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河南省病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則(20xx版第6章)(文件)

2025-08-10 12:43 上一頁面

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【正文】 并填寫日期。 第四節(jié) 特殊檢查、特殊治療同意書 ?第一百四十二條 特殊檢查、特殊治療同意書指在實(shí)施特殊檢查、特殊治療前,經(jīng)治醫(yī)師向患者告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況,并由患者簽署是否同意檢查、治療的醫(yī)學(xué)文書。應(yīng)另頁書寫。 ?問題:該條款與“第六條, ??所有醫(yī)療文書一律使用 A4大小的紙張”有沖突,既然所有文書使用 A4紙張,貼在長期醫(yī)囑單背面不如直接放在病歷中。 ?第一百四十六條 患者法定代理人、被委托人、患者近親屬或關(guān)系人拒絕簽字時(shí),可由醫(yī)師寫明拒絕簽字情況并由兩位以上醫(yī)護(hù)人員簽名證明。 Henan Province Zhigong Hospital By Informationamp。另外記錄拒簽情況寫在何處?病危通
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