20xx年醫(yī)學(xué)專題—第7章-膽堿受體阻斷藥good!-wenkub
2024-11-19 05 本頁面
【正文】 能狀態(tài)。(2)對尿道平滑肌及膀胱逼尿肌也有松弛和降低張力的作用。)?。阂种莆改c平滑?。阂种莆改c平滑 (p237。： 阿托品阻斷平滑肌的阿托品阻斷平滑肌的 M受體，對多種平滑肌產(chǎn)生松弛作用，尤其是過受體，對多種平滑肌產(chǎn)生松弛作用，尤其是過度活動或痙攣狀態(tài)的平滑肌松弛作用更為明顯。n),睫狀肌松弛而睫狀肌松弛而退向外緣懸韌帶拉緊退向外緣懸韌帶拉緊 ,晶狀體變扁平晶狀體變扁平 ,屈光屈光度減低度減低 ,近物模糊近物模糊 ,遠(yuǎn)物清楚稱調(diào)節(jié)麻痹。n)房變窄， 阻礙房水回流，眼壓增高 （ 3）調(diào)節(jié)麻痹 （ ）睫狀肌 MR ，睫狀環(huán)狀 肌松弛退向外緣，懸韌帶拉緊， 晶狀體變扁平， 看遠(yuǎn)物清楚第八 頁 ，共四十五 頁 。)腺體分泌： 阿托品阻斷 M膽堿受體抑制腺體分泌，唾液腺、汗腺對阿托品 最敏感 ，抑制作用最強(qiáng)， 顯 (m237。 輕度 心率 減慢、輕度 口 干， 汗腺 分泌減少 口干、 口 渴； 心率 加快，有時先減慢；輕度 擴(kuò)瞳 心率 明顯加快，心悸；明顯 口 干；擴(kuò) 瞳 ，調(diào)節(jié)麻痹 上述所有癥狀加重 (jiāzh242。的生物合成、貯存、釋放過程均無影響。li224?！舅幚碜饔眉白饔脵C(jī)制 (jīzh236。n)藥（抗膽堿藥）（ Ⅰ ） M膽堿受體阻斷藥（ cholinoceptor blocking drugs)第一 頁 ，共四十五 頁 。抗膽堿藥分類 ●天然的阿托品類生物堿 阿托品、東莨菪堿 等 ●人工合成代用品 后馬托品和普魯本辛 等 2. N受體阻斷藥 : ● N1受體阻斷藥（植物神經(jīng)節(jié)阻斷藥） 阿方那特 即咪噻吩 (sāifēn)和 美加明 等 ● N2受體阻斷藥 （骨骼肌松弛藥） 琥珀膽堿 等第二 頁 ，共四十五 頁 。)】作用機(jī)制： 阿托品為競爭性 M膽堿受體阻斷藥，對 M膽堿受體有高度的選擇性及有較強(qiáng)的親和力，阻斷 Ach對 M膽堿受體的激動作用。ng)阿托品對阿托品對 N1 (神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié) )膽堿受體有阻斷作用。第四 頁 ，共四十五 頁 。ng)、說話吞咽困難、不安、疲勞、 頭痛、皮膚干燥、 發(fā)熱 、排尿困難、腸蠕動減少、脈細(xì)速；瞳孔極度擴(kuò)大、 極度視力模糊、皮膚紅、熱、干；運(yùn)動失調(diào)、 不安、激動、幻覺、譫妄和昏迷劑 量 作 用第六 頁 ，共四十五 頁 。ngxiǎn)抑制作用；引起口干，皮膚干燥 ,對淚腺及呼吸道腺體的分泌也有較強(qiáng)的抑制作用；大劑量阿托品可減少胃液及胃酸的分泌量。(1)擴(kuò)瞳擴(kuò)瞳第九 頁 ，共四十五 頁 。遠(yuǎn)物清楚稱調(diào)節(jié)麻痹。度活動或痙攣狀態(tài)的平滑肌松弛作用更為明顯。nghu225。對尿道平滑肌及膀胱逼尿肌也有松弛和降低張力的作用。約肌的功能狀態(tài)。阿托品可阻斷突觸前膜 M1受體，促進(jìn)受體，促進(jìn) Ach的釋放的釋放(sh236。 心率加快：心率加快： 阿托品心率加快作用比較明顯，心率加快作用取阿托品心率加快作用比較明顯，心率加快作用取決于迷走神經(jīng)的張力。迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用。 治療量治療量 阿托品對血管與血壓無明顯影響，阿托品對血管與血壓無明顯影響， 大劑量大劑量 阿托阿托品可品可 解除小血管痙攣解除小血管痙攣 ，增加組織灌注量，改善微循環(huán)，增加組織灌注量，改善微循環(huán)。 sh236。 較大劑量（較大劑量（ 1~2mg）） 可興奮延腦呼吸中樞可興奮延腦呼吸中樞 (zhōngshū)和大腦和大腦皮層。 中毒劑量（中毒劑量（ 10mg)可出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如煩躁不可出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如煩躁不安，多言，幻覺，運(yùn)動失調(diào)，驚厥等。b236。 【臨床 (l237。第十八 頁 ，共四十五 頁 。ng d中毒解救：主要是對癥治療 (zh236。禁忌證 青光眼、前列腺增生、反流性食管炎、幽門梗阻第二十一 頁 ，共四十五 頁 。 禁忌癥： 同阿托品第二十二 頁 ，共四十五 頁 。第二節(jié) 顛茄生物堿的合成、半合成代用 品阿托品缺點(diǎn)： ① 眼科用藥時間長 ② 內(nèi)科用藥副作用 多合成擴(kuò)瞳藥：后馬托 品（ hoatropine）擴(kuò)瞳作用 與
外語相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1