20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱骨折與脊髓損傷-wenkub
2024-11-18 23 本頁面
【正文】 鍛煉,第二十二頁，共四十九頁。ng)、搭肩試驗陽性(Dugas征） 2．X線檢查：明確脫位類型、有無合并骨折,第二十一頁，共四十九頁。j236。)脫位,第十八頁，共四十九頁。x237。xī)臨床醫(yī)學(xué)院護理系,第46章 關(guān)節(jié)脫位病人(b236。,15,臨床表現(xiàn) 休克、局部腫脹(zhǒngzh224。n)骨折,病 因： 多由交通事故或高處墜落引起； 直接暴力擠壓骨盆所致。,13,健 康 教 育,日常護理知識 康復(fù)知識 并發(fā)癥預(yù)防(y249。lǐ)措施,保證有效氣體交換, 防止(f225。,10,主要護理(h249。,9,治療(zh236。,第七頁，共四十九頁。nglǐ)生理： 脊髓震蕩 脊髓挫傷與出血 脊髓斷裂 脊髓受壓 馬尾神經(jīng)損傷,第六頁，共四十九頁。,5,處理(chǔlǐ)原則,搶救生命 臥硬板床 復(fù)位(f249。ngch225。zh237。1,第三節(jié) 脊柱(jǐzh249。)壓縮型 根據(jù)受傷部位：胸、腰椎骨折 頸椎骨折、附件骨折 根據(jù)穩(wěn)定程度：穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型,一、脊柱(jǐzh249。ng)頸椎、胸椎、腰椎,頸椎(jǐngzhuī)骨折,第三頁，共四十九頁。 w232。,7,臨床表現(xiàn) 脊髓(jǐ suǐ)損傷 受傷平面以下感覺、運動、反射喪失。,8,脊髓損傷(sǔnshāng)病人的護理,護理評估 病史：受傷史 臨床表現(xiàn)：完全性脊髓損傷 不完全性脊髓損傷 脊髓各階段損傷特點 病人一般情況(q237。li225。lǐ)診斷,軀體移動障礙 / 自理缺陷 有皮膚完整性受損的危險 便 秘 尿潴留 / 反射性尿失禁 氣體交換(jiāohu224。ngzhǐ)呼吸驟停 維持正常體溫 處理尿潴留, 預(yù)防泌尿道感染 預(yù)防便秘 防止關(guān)節(jié)屈曲、過伸、過展 加強皮膚護理, 預(yù)防褥瘡 提供心理支持,第十一頁，共四十九頁。f225。 病理生理 骨盆的血管(xu232。ng)、壓痛、畸形、骨盆反?；顒樱还桥璺蛛x與擠壓試驗陽性、 合并腹膜后血腫和腹內(nèi)器官損傷 處理原則 首先處理休克和各種危及生命的合并癥， 再處理骨折。ngr233。)目標(biāo),熟悉：關(guān)節(jié)脫位的病因與分類、病理生理 關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)與處理原則 掌握(zhǎngw242。,19,護理評估 主要癥狀：痛、腫、功能障礙 特殊體征：局部畸形、彈性固定、 關(guān)節(jié)盂空虛 輔助檢查(jiǎnch225。n)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),第二十頁，共四十九頁。,22,處 理 復(fù) 位：Stimson法、Hippocrates法 固 定：
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