20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺動脈高壓和肺血栓栓塞癥-wenkub
2024-11-17 00 本頁面
【正文】 累及(lěij237。) ③血液高凝狀態(tài),原發(fā)性 繼發(fā)性,危險(wēixiǎn)因素,第十一頁，共三十一頁。PTE常為DVT的并發(fā)癥。,相關(guān)(xiāngguān)概念,第九頁，共三十一頁。,第八頁，共三十一頁。,相關(guān)(xiāngguān)概念,肺血栓栓塞癥（PTE）：為來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致疾病(j237。,第二節(jié) 肺血栓(xu232。 心電圖、胸部X線、超聲心動圖、血氣分析可助診斷。,肺動脈高壓(gāoyā)分類,肺動脈高壓（動脈型，PAH） 左心(zuǒ xīn)疾病伴發(fā)的肺動脈高壓 呼吸系統(tǒng)疾病或缺氧相關(guān)性肺動脈高壓 慢性血栓和（或）栓塞性肺動脈高壓 其它原因所致肺動脈高壓,第四頁，共三十一頁。n)標準,正常人肺動脈壓力為15～30/5～10mmHg，平均為15 mmHg。PH時血管阻力增高，導(dǎo)致右心負荷增大，右心功能不全，肺血流減少，從而引起呼吸困難、胸痛(xiōnɡ t242。,Pulmonary Hypertension, PH,第一節(jié) 肺動脈高壓(gāoyā),第一頁，共三十一頁。nɡ)、暈厥等一系列臨床表現(xiàn)。 海平面、靜息狀態(tài)下，平均肺動脈壓（PAPm）＞25 mmHg，或者運動狀態(tài)下PAPm ＞ 30 mmHg，即為肺動脈高壓。,特發(fā)性肺動脈高壓(gāoyā)（IPAH）概述,原因不明，多見于育齡婦女 可表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、頭暈可暈厥(yūnju233。 藥物治療包括血管舒張藥、抗凝治療和強心、利尿等對癥治療。shuān)栓塞癥 Pulmonary Thromboembolism,PTE,第六頁，共三十一頁。b236。,肺梗死（PI）：是指肺動脈發(fā)生栓塞后，其支配區(qū)的肺組織因血流受阻或中斷而發(fā)生壞死(hu224。,引起PTE的血栓(xu232。,病 因,第十頁，共三十一頁。,病理(b236。)胸膜?胸腔積液,低氧 低碳酸血癥 呼吸(hūxī)功能不全,病理(b236。ngzhu224。 （3）胸悶、胸痛：包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛。)，少數(shù)患者可有中度以上的發(fā)熱。,第十六頁，共三十一頁。部分患者結(jié)果可以正常。,（三）胸部X線平片 1. 區(qū)域性肺血管紋理變細、稀疏
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