20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺動(dòng)脈高壓與肺栓塞-wenkub
2024-11-17 00 本頁面
【正文】 見頸靜脈怒張，肝脾大，右心室抬舉性搏動(dòng)，心濁音界擴(kuò)大，三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)(chuī fēng)性雜音或舒張?jiān)缙诒捡R律，下肢水腫 血壓下降,第十二頁，共二十八頁。n chu225。n),肺血栓栓塞的誘因 長(zhǎng)期臥床 手術(shù)后 下肢外傷 骨折 妊娠 肥胖，血液疾病(j237。ng)機(jī)制,血流淤滯 血液高凝狀態(tài)(zhu224。,病因(b236。ngy236。o),去除病因和誘因 氧療 血管擴(kuò)張藥治療 吸入一氧化氮（NO） 抗凝治療 溶栓治療 心肺(xīn f232。 在兒童中男女患病率相似，青年期后則女性較男性多見。,肺動(dòng)脈高壓(gāoyā)診斷標(biāo)準(zhǔn),安靜時(shí)肺動(dòng)脈平均(p237。肺動(dòng)脈高壓(gāoyā)與肺栓塞 Pulmonary Hypertension and embolism,www.copd.com.cn 內(nèi)科(n232。ngjūn)壓（PAPm）?2.67kPa （20mmHg ） 運(yùn)動(dòng)時(shí)PAPm?4.0kPa （ 30mmHg ）,第三頁，共二十八頁。 無論原發(fā)或繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，均可逐漸加劇引起右心增大，最終導(dǎo)致右心衰竭,第四頁，共二十八頁。i)移植 抗心力衰竭治療,第五頁，共二十八頁。),肺栓塞 內(nèi)源性或外源性栓子脫落流入肺動(dòng)脈阻塞肺動(dòng)脈或其分支。ngyīn),血栓性靜脈炎 心臟病 腫瘤(zhǒnglingt224。b236。nɡ)癥狀,突然發(fā)生呼吸困難，呼吸頻率可40次/分，輕者僅活動(dòng)后呼吸困難，重癥病人有恐怖、窘迫感 胸痛(xiōnɡ t242。,www.copd.com.cn,肺部有實(shí)變或胸腔積液體征，聞及哮鳴音和濕性羅音或胸膜摩擦音 下肢靜脈(j236。i)炎體征,第十三頁，共二十八頁。,胸部(xiōn
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