[醫(yī)藥衛(wèi)生]肺動(dòng)脈高壓-wenkub
2022-10-31 18:06:18 本頁(yè)面
【正文】 、放射科專家 治療 肺血栓栓塞內(nèi)膜剝脫術(shù) （ pulmonary thrombendarterectomy PTE） 手術(shù)簡(jiǎn)介 機(jī)化的血栓栓塞組分纖維化與血管壁粘著 —是一種真正意義內(nèi)膜血栓切除術(shù)，與單純栓子切除無(wú)任和相似之處。 手術(shù)過(guò)程包括 —正中胸骨切開、心肺旁路建立、深低溫及一段時(shí)間的低溫下停搏。 如何預(yù)防術(shù)后再栓塞 ? 術(shù)前或術(shù)后安置下腔靜脈濾器，防止下肢靜脈栓子進(jìn)入肺循環(huán) 長(zhǎng)期抗凝治療 —手術(shù)當(dāng)晚即以肝素，脫機(jī)后可予華發(fā)林，出院后應(yīng)長(zhǎng)期服用 術(shù)后護(hù)理 病室要求 術(shù)后護(hù)理 體位： 術(shù)后采取全麻護(hù)理 ,去枕平臥 .病人清醒后 ,再取斜坡臥位。 準(zhǔn)確記錄出入量： 包括靜脈入液量、尿量、便量、各種引流液、痰液、胃內(nèi)容物等。 監(jiān)測(cè) APTT、 ACT 見肝素應(yīng)用。 PTE的預(yù)防 重點(diǎn)高危人群 外科、婦產(chǎn)科、急性心肌梗死、腫瘤、長(zhǎng)期臥床、嚴(yán)重肺部疾病的患者。 建立有效靜脈通道 保留兩個(gè)留置針，生理鹽水封管 4小時(shí)一次，一般不作 PICC及深靜脈穿刺。 PTEDVT患者轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng) 準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇藥物 準(zhǔn)備急癥溶栓藥物 如 rtPA兩支 轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)與相關(guān)部門聯(lián)系 轉(zhuǎn)入病房、檢查科室、電梯等 人員配備 轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中至少有一名本院醫(yī)生護(hù)士陪護(hù) 溶栓治療 尿激酶（ UK） 負(fù)荷量，靜脈注射 10min，隨后以 2200IU/kg/h持續(xù)靜脈滴注 12h ；
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1