20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺動(dòng)脈高壓與肺栓塞(更新版)
【正文】 15mg，口服制劑和肝素應(yīng)同時(shí)使用5~7天，使口服抗凝劑發(fā)揮作用，凝血酶原時(shí)間升至正常值的1.5~5倍之后，停用肝素，口服制劑時(shí)間6周至6個(gè)月不等,第二十五頁，共二十八頁。,抗凝治療(zh236。) 胸膜炎 夾層動(dòng)脈瘤,第二十一頁，共二十八頁。ngshēng)也不明顯 過度通氣，PaCO2降低，呈呼吸性堿中毒,第十九頁，共二十八頁。sh236。nr249。i)血栓脫落，有靜脈(j236。,臨床(l237。,發(fā)病(fā b236。,定義(d236。utiān)獲得性者。ikē)教研室,第一頁，共二十八頁。,治療(zh236。 肺梗塞(gěngs232。i) 血管內(nèi)皮損傷,第九頁，共二十八頁。nɡ)與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)，較大栓子致肺梗塞時(shí)，呈胸骨后壓榨性疼痛，較劇烈，向肩部放射，酷似心絞痛 咳嗽、煩躁、惡心、嘔吐、出冷汗，往往有低血壓表現(xiàn) 可有咯血、頭昏，甚至?xí)炟?第十一頁，共二十八頁。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。,心電圖,一過性改變，連續(xù)(li225。oyǐng),肺栓塞最可靠的診斷方法，直接反映阻塞(zǔs232。nzu242。ng),減少(jiǎnshǎo)誘發(fā)靜脈栓塞的因素 手術(shù)后病人（特別老年病人）穿彈性長襪，使腿部靜脈回流加快，腿部訓(xùn)練及早期下床，下肢活動(dòng) 預(yù)防性抗凝劑等,第二十二頁，共二十八頁。li225。o),纖維蛋白溶解劑可促進(jìn)靜脈血栓及肺栓子的溶解，恢復(fù)阻塞的血循環(huán)，糾正血流動(dòng)力學(xué)和氣體交換的障礙 主要用于新鮮血栓或5天以內(nèi)的肺血栓栓塞 指征是： ①大塊肺栓塞（超過2個(gè)肺葉血管）； ②肺栓塞伴休克； ③原有心肺疾病的次大塊肺栓塞引起循環(huán)衰竭 常用(ch225。ng)總結(jié),肺動(dòng)脈高壓與肺栓塞(shuāns2
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