20xx年醫(yī)學(xué)專題—感染后的閉塞性細(xì)支氣管炎(1)-wenkub
2024-11-09 18 本頁面
【正文】 細(xì)支氣管上皮壞死和粘膜、粘膜下、毛細(xì)支氣管周圍以及毛細(xì)支氣管腔的炎癥滲出，主要是終末毛細(xì)支氣管腔。 具體表現(xiàn)： 狹窄性毛細(xì)支氣管炎,第二十一頁，共六十九頁。,第二十頁，共六十九頁。維化組織部分或完全的阻塞細(xì)支氣管或肺泡小管。,第十九頁，共六十九頁。f224。,第十八頁，共六十九頁。 腺病毒為DNA 病毒，在感染機體細(xì)胞內(nèi)復(fù)制的周期中，可引起細(xì)胞的溶解和死亡。iy225。iy225。,第十五頁，共六十九頁。 其中腺病毒感染為最常見的感染因素,第十四頁，共六十九頁。nɡ ji224。,第十二頁，共六十九頁。由肉芽組織或纖維化組織部分或完全(w225。,閉塞性細(xì)支氣管炎(zhī q236。,10.31,第八頁，共六十九頁。,第四頁，共六十九頁。感染(gǎnrǎn)后閉塞性細(xì)支氣管炎,第一頁，共六十九頁。,9.26,第五頁，共六十九頁。,10.31,第九頁，共六十九頁。 ɡuǎn y225。nqu225。,閉塞性細(xì)支氣管炎(zhī q236。n)的原因為感染因素,第十三頁，共六十九頁。,病因(b236。,感染(gǎnrǎn)后BO的病因,在一引起閉塞性細(xì)支氣管炎的危險因素的研究中，腺病毒毛細(xì)支氣管炎和機械通氣(tōng q236。n)的病情重的多，以壞死性肺炎(f232。n)后遺的BO發(fā)生率高,第十七頁，共六十九頁。在引起壞死(hu224。,發(fā)病(fā b236。ng)、氧自由基的釋放(sh236。,發(fā)病(fā b236。 管腔內(nèi)充滿大量的炎癥滲出物以及(yǐj237。,病理(b236。,病理(b236。,第二十二頁，共六十九頁。 進一步發(fā)展粘膜下纖維化，并發(fā)展到毛細(xì)支氣管腔，管腔減小最后閉塞，不可逆。,第二十三頁，共六十九頁。 并且(b236。 s242。nzǐ)支氣管鏡檢查 肺活檢（開胸或胸腔鏡的肺活檢）,第二十六頁，共六十九頁。ng)程度,第二十七頁，共六十九頁。o)的方法,重要指標(biāo)用來診斷小氣道疾病的方法 FEV1 :第一(d236。ngxiǎn)實變的過度通氣。d249。)相的氣體滯溜更敏感.,第三十一頁，共六十九頁。相鄰的肺密度增高區(qū)域血管影粗，表明灌注增高。)征的意義,有文獻報道比較14例BO患兒和30例嚴(yán)重哮喘的患兒的HRCT 結(jié)果 BO呼氣相的氣體潴溜占100%，為BO的最常見的表現(xiàn)。,馬賽克灌注(gu224。,第三十四頁，共六十九頁。 是一臨床、病理(b236。 病理也為閉塞性的細(xì)支氣管炎,第三十五頁，共六十九頁。,肺功能(gōngn233。ng)障礙,第三十七頁，共六十九頁。,肺活檢(hu243。,第四十頁，共六十九頁。ngq237。n)OB的條件：,①急性感染(gǎnrǎn)或急性肺損傷后的6周以上反復(fù)或持續(xù)氣促、喘息或咳嗽,喘鳴對支擴劑無反應(yīng)。,第四十二頁，共六十九頁。 結(jié)合肺功能和高分辨CT的改變來診斷。,鑒別(ji224。u)、氣促為特點，喘鳴音持續(xù)時間長，非可逆性。故與肺纖維化、間質(zhì)性肺炎不符。li225。n)的BO治療準(zhǔn)則 困
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