20xx年醫(yī)學(xué)專題—分娩鎮(zhèn)痛專家共識-wenkub
2024-11-05 00 本頁面
【正文】 )原則,我要打無痛！,打了無痛 養(yǎng)精蓄銳(yǎng jīng x249。 分娩鎮(zhèn)痛首選椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛(包括連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛和腰硬聯(lián)合鎮(zhèn)痛)。nz233。i zi)不好……,生孩子，疼還不是(b249。,哈院麻醉科 陳金輝,分娩鎮(zhèn)痛專家(zhuānjiā)共識 (2016版),1,第一頁，共二十八頁。 shi)天經(jīng)地義的 現(xiàn)在的年輕人真嬌氣啊 想當(dāng)年我……,時(shí)代在發(fā)展 科技在進(jìn)步,何棄療…,3,第三頁，共二十八頁。) 二、分娩鎮(zhèn)痛前產(chǎn)婦的評估,三、分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛適應(yīng)證 四、分娩鎮(zhèn)痛禁忌證,總 覽,五、分娩鎮(zhèn)痛前準(zhǔn)備(zhǔnb232。當(dāng)產(chǎn)婦存在椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛禁忌證時(shí)，在產(chǎn)婦強(qiáng)烈要求實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛情況下，根據(jù)醫(yī)院條件可酌情選擇靜脈分娩鎮(zhèn)痛方法，但必須加強(qiáng)監(jiān)測和管理，以防危險(xiǎn)(wēixiǎn)情況發(fā)生。 ru236。)：病史、體格檢查、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等。,二、分娩鎮(zhèn)痛前產(chǎn)婦(chǎnf249。)瘢痕子宮、妊娠期高血壓及子癇前期等)。,1.產(chǎn)婦拒絕。i)及全身性感染等，以及影響穿刺操作等情況。,五、分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛前準(zhǔn)備,第十頁，共二十八頁。 3.場地要求 椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的操作要求在無菌消毒房間實(shí)施，嚴(yán)格按照椎管內(nèi)麻醉穿刺要求規(guī)范操作，避免發(fā)生感染。因此，不再以產(chǎn)婦宮口大小作為(zu242。,七、分娩鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。,八、分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛實(shí)施方法,第十五頁，共二十八頁。)硬膜外鎮(zhèn)痛,第十六頁，共二十八頁。 1.2 常用分娩鎮(zhèn)痛的藥物濃度及劑量見表1。,1.3 推薦(tuīji224。nx249。,連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛,1.3 推薦給藥方案： 首劑量后，維持劑量則根據(jù)產(chǎn)婦疼痛情況個性化給藥，濃度劑量在表1所列范圍之內(nèi)進(jìn)行調(diào)整。nx249。li224。)鎮(zhèn)痛,第二十頁，共二十八頁。n)救治條件選擇，特別要在麻醉醫(yī)師嚴(yán)密監(jiān)測母體和胎兒的生命體征變化，以防危險(xiǎn)情況發(fā)生。,腰硬聯(lián)合(li225。)鎮(zhèn)痛,腰硬聯(lián)合(li225。n t242。,2.即刻剖宮產(chǎn)流程： (1)由助產(chǎn)士發(fā)出危急信號，通知救治團(tuán)隊(duì)(麻醉醫(yī)師、兒科醫(yī)師、麻醉護(hù)師、手術(shù)室護(hù)師)，同時(shí)安置產(chǎn)婦(chǎnf249。 (4)全麻操作流程參照《產(chǎn)科麻醉剖宮產(chǎn)》全麻部分。建議如下： 1.婦產(chǎn)科醫(yī)師： (1)門診期間的孕前檢查、孕期產(chǎn)檢、孕期篩查、分娩鎮(zhèn)痛宣教； (2)入院期間對待產(chǎn)婦分娩方式的評估。nɡ)管理,第
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