20xx年醫(yī)學(xué)專題—分娩鎮(zhèn)痛專家共識(已修改)
2024-11-05 00:50 本頁面
【正文】 ,哈院麻醉科 陳金輝,分娩鎮(zhèn)痛專家(zhuānjiā)共識 (2016版),1,第一頁，共二十八頁。,準(zhǔn)媽媽們，你們(nǐ men)準(zhǔn)備好了嗎？,對寶寶(bǎo bǎo)有危害嗎？,真的(zhēn de)不疼嗎？有副作用嗎？,剖，還是不剖？,聽說可以打“無痛”？,疼，疼怎么辦？,很貴吧？,2,第二頁，共二十八頁。,你根本(gēnběn)就不 關(guān)！心！我！,我媽說 可能對孩子(h225。i zi)不好……,生孩子，疼還不是(b249。 shi)天經(jīng)地義的 現(xiàn)在的年輕人真嬌氣啊 想當(dāng)年我……,時(shí)代在發(fā)展 科技在進(jìn)步,何棄療…,3,第三頁，共二十八頁。,分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛率 85% 剖宮產(chǎn)率 1020%,分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛率 1946年 32% 1958年 66% 1970年后 98% 剖宮產(chǎn)率 18.5%,分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛率 1% 剖宮產(chǎn)率 接近50%,差距！ 我們的工作 還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠…,我國由于種種原因，僅少數(shù)公立醫(yī)院提供了無痛分娩技術(shù),目前，無痛分娩率不足10%,4,第四頁，共二十八頁。,一、分娩鎮(zhèn)痛原則(yu225。nz233。) 二、分娩鎮(zhèn)痛前產(chǎn)婦的評估,三、分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛適應(yīng)證 四、分娩鎮(zhèn)痛禁忌證,總 覽,五、分娩鎮(zhèn)痛前準(zhǔn)備(zhǔnb232。i) 六、分娩鎮(zhèn)痛開始時(shí)機(jī),七、分娩鎮(zhèn)痛流程 八、分娩鎮(zhèn)痛實(shí)施方法,九、危急情況的處理 十、分娩鎮(zhèn)痛管理,第五頁，共二十八頁。,分娩鎮(zhèn)痛遵循自愿、安全的原則，以達(dá)到最大程度地降低 產(chǎn)婦產(chǎn)痛，最小程度地影響母嬰結(jié)局為目的。 分娩鎮(zhèn)痛首選椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛(包括連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛和腰硬聯(lián)合鎮(zhèn)痛)。當(dāng)產(chǎn)婦存在椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛禁忌證時(shí)，在產(chǎn)婦強(qiáng)烈要求實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛情況下，根據(jù)醫(yī)院條件可酌情選擇靜脈分娩鎮(zhèn)痛方法，但必須加強(qiáng)監(jiān)測和管理，以防危險(xiǎn)(wēixiǎn)情況發(fā)生。,一、分娩鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)原則,我要打無痛！,打了無痛 養(yǎng)精蓄銳(yǎng jīng x249。 ru236。) 準(zhǔn)備上戰(zhàn)場！,第六頁，共二十八頁。,分娩鎮(zhèn)痛前對產(chǎn)婦系統(tǒng)的評估是保證鎮(zhèn)痛安全及順利實(shí)施的基礎(chǔ)。評估內(nèi)容包括(bāoku242。)：病史、體格檢查、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1.病史：產(chǎn)婦的現(xiàn)病史，既往史，麻醉手術(shù)史，藥物過敏史，是否服用抗凝藥物，合并癥，并存癥等。 2.體格檢查：基本生命體征，全身情況，
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