20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性酒精中毒診治專家共識doc-wenkub
2024-11-14 22 本頁面
【正文】 綜合征等，也可并發(fā)消化道穿孔。 y242。,第十四頁，共三十三頁。在確診后應(yīng)考慮到有隱蔽性頭部創(chuàng)傷及伴隨(b224。,急性(j237。 ①處于昏迷狀態(tài)Ｇｌａｓｇｏｗ評分等于小于５分； ②出現(xiàn)微循環(huán)灌注不足表現(xiàn)，如臉色蒼白，皮膚濕冷，口唇微紫，心搏加快，脈搏細弱或不能觸及(ch249。 ①處于昏睡或昏迷狀態(tài)或Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷評分大于５分小于等于８分； ②具有經(jīng)語言或心理(xīnlǐ)疏導(dǎo)不能緩解的躁狂或攻擊行為； ③意識不清伴神經(jīng)反射減弱的嚴重共濟失調(diào)狀態(tài)； ④具有錯幻覺或驚厥發(fā)作； ⑤血液生化檢測有以下代謝紊亂的表現(xiàn)之一者如酸中毒、低血鉀、低血糖； ⑥在輕度中毒基礎(chǔ)上并發(fā)臟器功能明顯受損表現(xiàn)如與酒精中毒有關(guān)的心律失常（頻發(fā)早搏、心房纖顫或房撲 等），心肌損傷表現(xiàn)（ＳＴＴ異常、心肌酶學(xué)２倍以上升高）或上消化道出血、胰腺炎等。nxǐng)，簡單對答基本正確，神經(jīng)反射正常存在。,第八頁，共三十三頁。,第七頁，共三十三頁。ng)酒精中毒的診斷,臨床(l237。)功能，導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭，進而危及生命，也稱為急性乙醇中毒。ng)酒精中毒,第五頁，共三十三頁。x236。x236。我國尚無酒精中毒的流行病學(xué)資料，急性酒精中毒的診治也無統(tǒng)一規(guī)范，急診醫(yī)師多根據(jù)自身實踐形成不同的認識，于是不斷出現(xiàn)治療措施應(yīng)用矛盾的報道，國內(nèi)尚缺乏相關(guān)多中心、隨機對照研究資料。)共識,264醫(yī)院(yīyu224。n) 劉謙民,LOGO,第一頁，共三十三頁。2013年中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會中毒學(xué)組專家查閱大量文獻，結(jié)合經(jīng)驗，反復(fù)討論，達成本共識，以指導(dǎo)臨床診治。ng)酒精中毒,跟往事(wǎngsh236。ng)酒精中毒,第四頁，共三十三頁。,急性(j237。,第六頁，共三十三頁。n chu225。,臨床確診(qu232。,急性(j237。,第九頁，共三十三頁。,第十一頁，共三十三頁。 j237。x236。n su237。,復(fù)合(f249。nɡ)其他藥物和毒物表現(xiàn)復(fù)合中毒并不罕見，乙醇加重鎮(zhèn)靜催眠類藥物和有機磷農(nóng)藥毒性，減輕甲醇、乙二醇、氟乙酰胺毒性，飲酒后對百草枯的毒性有待探討。盡可能獲得詳實的病史，系統(tǒng)、細致的查體和必要的輔助檢查有利于減少漏診、誤診。可能與醛脫氫酶受抑，體內(nèi)乙醛濃度升高，導(dǎo)致血管擴張有關(guān)。因類雙硫醒反應(yīng)與多種疾病特點相似，故易造成誤診，應(yīng)注意鑒別診斷。ng)酒精中毒的治療,單純急性輕度酒精中毒不需治療，居家觀察，有肥胖通氣不良等基礎(chǔ)疾病要囑其保暖、側(cè)臥位防止嘔吐(ǒu t249。洗胃應(yīng)評估病情，權(quán)衡利弊，建議僅限于以下情況之一者：①飲酒后２ｈ內(nèi)無嘔吐，評估病情可能惡化的昏迷患者；
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