20xx年醫(yī)學(xué)專題—oab發(fā)病機(jī)制新進(jìn)展與托特羅定在泌尿外科的應(yīng)用-wenkub
2024-10-31 22 本頁面
【正文】 s P. Urology. 2003。o)癥狀,Abrams P. Urology. 2003。)病因，不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病變所致的癥狀,中國膀胱(p225。,中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會的OAB定義(d236。ng)的不自主逼尿肌收縮,提出,第五頁，共五十五頁。 chū)OAB,Abrams P. Urology. 2003。ngyīn)的 不自主逼尿肌收縮,有神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。n)，患者膀胱充盈過程中可見不自主逼尿肌收縮,第三頁，共五十五頁。,OAB的發(fā)現(xiàn) amp。ng)機(jī)制新進(jìn)展與托特羅定在泌尿外科的應(yīng)用,SNT2012SS071158 批準(zhǔn)(pī zhǔn)日期 2012年7月,第一頁，共五十五頁。,內(nèi)容(n232。 最初(zu236。,ICS最初(zu236。njīngx236。62(5 Suppl 2):2837.,overactive bladder (OAB),detrusor overactivity,1999年,癥狀(zh232。,ICS于2002年更新(gēngxīn)OAB定義,Standardisation Subcommittee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn. 2002。ngy236。ng guāng)過度活動癥診療指南2011年版,第七頁，共五十五頁。62(5 Suppl 2):2837.,Approx 50% urgency have coexisting urgent incontinence。62(5 Suppl 2):2837.,女性(nǚx236。,OAB是癥狀(zh232。n) ：detrusor overactivity,第十頁，共五十五頁。ng)1999年OAB定義,第十一頁，共五十五頁。ng)2002年OAB定義）,第十二頁，共五十五頁。 Urodynamics 2011,第十三頁，共五十五頁。,中國OAB患者(hu224。30(8):144855.,第十六頁，共五十五頁。nzhě)的治療現(xiàn)狀,Milsom I et al, BJU International 2001。li225。ng)半人不就醫(yī)[N]. 健康報(bào), 2010, (20100107).,第十九頁，共五十五頁。,內(nèi)容(n232。w232。,膀胱(p225。)Rho激酶,cAMP,第二十三頁，共五十五頁。,發(fā)病機(jī)制尚不完全明了，尿路上皮、傳入神經(jīng)、大腦皮層起重要作用。,*Ycshida M.Urology，2006，67：425430．,第二十五頁，共五十五頁。5(5 Suppl 2):S12830,第二十六頁，共五十五頁。)：非神經(jīng)性膽堿能系統(tǒng)廣泛表達(dá)于人體的多種組織和細(xì)胞，包括膀胱尿路上皮及尿路上皮下層 非神經(jīng)誘發(fā)的乙酰膽堿釋放與年齡成正相關(guān),Yoshida M et al. Urology. 2006。)尿急、尿頻、急迫性尿失禁等OAB癥狀。ng guāng)逼尿肌收縮,尿急、尿頻、急迫性尿失禁等OAB癥狀,X,X,X,X,舍尼亭174。nmi224。ng)機(jī)制復(fù)雜 M2受體在逼尿肌過度活動中的作用（尤其在病理狀態(tài)下）受到越來越多的重視 C纖維和病理狀態(tài)下的OAB發(fā)生相關(guān)，M2受體可以作用于C纖維 M2受體可能在膀胱傳入的局部膽堿能調(diào)節(jié)上發(fā)揮重要作用 舍尼亭，均衡阻斷MM3受體,第三十頁，共五十五頁。,STAT (The Speed of onset of Therapeutic Assessment Trial)研究（療效(li225。 Seidman, Larry S.。o)第1周時，患者尿急、尿頻、尿失禁情況獲得改善；4周以后，該癥狀可獲得最大程度改善；繼續(xù)服藥，則平穩(wěn)改善,Siami, Paul。,IMPACT研究設(shè)計(jì)(sh232。 主要終點(diǎn)：最不適癥狀患者治療12周與基線相比(xiānɡ bǐ)的改善率，如尿頻、夜尿、急迫性尿失禁、尿急。)改善OAB各種癥狀,主要終點(diǎn)：治療12周時，有最不適癥狀報(bào)告患者的各癥狀相比基線顯著
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