20xx年醫(yī)學(xué)專題—n膽堿受體阻斷藥-wenkub
2024-10-31 22 本頁(yè)面
【正文】 擴(kuò)張，回心血(xīnxu232。n)藥：美加明、樟磺咪芬 NM 受體阻斷藥：琥珀膽堿、筒箭毒堿,第二頁(yè)，共二十三頁(yè)。n)藥,要求(yāoqi)： 了解神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用 了解兩類肌松藥的特點(diǎn)，熟悉琥珀膽堿、筒箭毒堿的藥理作用,第一頁(yè)，共二十三頁(yè)。,一、神經(jīng)節(jié)阻斷藥 (ganglionic blocking drugs) NN膽堿受體阻斷藥 對(duì)交感神經(jīng)節(jié)和副交感神經(jīng)節(jié)均有阻斷作用(zu242。)量和心輸出量均減少，血壓顯著降低。)膀胱平滑肌，導(dǎo)致尿潴留。tā)降壓藥無效的急進(jìn)型高血壓腦病和高血壓危象患者，可緊急降壓。)藥,與骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭的運(yùn)動(dòng)終板膜（突觸后膜）上N2受體結(jié)合后，阻礙神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動(dòng)的正常傳遞，導(dǎo)致骨骼肌松弛 又稱神經(jīng)肌肉阻滯(zǔ zh236。,第九頁(yè)，共二十三頁(yè)。,【作用機(jī)制】 I相阻斷（去極化）：激動(dòng) N2 受體→ 終板膜及鄰近肌細(xì)胞膜產(chǎn)生終板電位，引起短暫的肌束顫動(dòng)→→由于代謝(d224。,【作用特點(diǎn)】 最初可出現(xiàn)短時(shí)肌束顫動(dòng)——胸、腹部肌肉最顯著，與藥物對(duì)不同部位的骨骼肌去極化出現(xiàn)的時(shí)間先后(xiānh242。)體內(nèi)后，98％迅速被假性膽堿酯酶水解為琥珀酸單膽堿→肌松作用明顯減弱→進(jìn)一步水解為琥珀酸和膽堿→肌松作用消失
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