20xx年醫(yī)學(xué)專題—n膽堿受體激動藥-wenkub
2024-10-31 22 本頁面
【正文】 4,2,第二頁，共三十五頁。y242。,10/31/2024,1,第一頁，共三十五頁。ng)藥 (cholinoceptor agonists),M膽堿受體激動(jīd242。ng)藥,N膽堿受體激動(jīd242。,第一節(jié) M 膽堿受體激動(jīd242。ng)下迅速水解失效，只有當(dāng)大劑量靜脈注射時才能出現(xiàn)藥理作用(zu242。,[藥理作用] 1.血管作用(zu242。 Ach主要作為藥理學(xué)研究的工具藥。皮下注射可用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留。),不易被AchE水解。對心血管系統(tǒng)作用明顯，副作用多。,(二)、生物堿類(M受體激動(jīd242。,10/31/2024,6,第六頁，共三十五頁。nxiāng)堿 (pilocarpine,匹魯卡品）,10/31/2024,7,第七頁，共三十五頁。nɡ lu225。nxiāng)堿是青光眼首選藥物. 特點(diǎn)：作用快、溫和、短暫，刺激性小 、滲透性好.,2.虹膜炎 與擴(kuò)瞳藥交替(jiāot236。,4.中毒的解救,10/31/2024,10,第十頁，共三十五頁。ng)過大或口服給藥時可出現(xiàn)M受體 過度興奮的癥狀。,二、N膽堿受體激動(jīd242。,[藥理作用] 小劑量興奮(NN2受體),大劑量抑制。 對N1受體興奮 對N2受體興奮 長期吸煙與許多疾病有關(guān)：腫瘤、高血壓、冠心病、潰瘍病、呼吸系統(tǒng)疾病等。hu243。),陰離子部位(b249。i),10/31/2024,16,第十六頁，共三十五頁。,第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥（anticholinesterase agents）,分為(fēn w233。,新斯的明 （neostigmine）,〔作用(zu242。nd242。y242。y242。 口服吸收差，口服劑量比皮下注射劑量大10倍以上。 fen)被血漿假性膽堿酯酶水解.,10/31/2024,21,第二十一頁，共三十五頁。y242。 d)機(jī)制〕,有機(jī)(yǒujī)磷酸酯類抗膽堿酯酶作用示意圖,有機(jī)(yǒujī)磷酸酯類,膽堿酯酶,膽堿酯酶與有機(jī)磷酸酯類的復(fù)合物,磷?；憠A酯酶,10/31/2024,24,第二十四頁，共三十五頁。x236。ng),3.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 先興奮(xīngf232。) M樣 中度 M樣＋N樣 重度 M樣＋N樣＋CNS,AChE活性,70％,50％,30％,10/31/2024,27,第二十七頁，共三十五頁。ngzh236。,第三節(jié) 膽堿酯酶復(fù)活(f249。)的有機(jī)磷結(jié)合，防止膽堿酯酶磷?；?肟基,碘解磷定的化學(xué)(
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