20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽堿受體阻斷藥20xx-1-wenkub
2024-11-18 23 本頁面
【正文】 ,第六頁，共五十六頁。iyu225。ng)擴(kuò)瞳藥 合成解痙藥,六甲雙銨 美加明,琥珀膽堿 筒箭毒堿,第三頁，共五十六頁。,? M膽堿受體阻斷(zǔ du224。,和ACh爭(zhēng)奪膽堿受體，對(duì)抗ACh的作用(zu242。第九章 膽堿受體阻斷(zǔ du224。y242。n)藥（平滑肌解痙藥） 阿托品類生物堿 阿托品的合成代用品,N膽堿受體阻斷(zǔ du224。,第一節(jié) M膽堿受體阻斷(zǔ du224。n)】,從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪提取的生物堿，左旋體天然存在，不穩(wěn)定，藥理(y224。,Atropa Belladona,Hyoscyamus Niger,Datura Stramonium,第七頁，共五十六頁。,第九頁，共五十六頁。o) 0.51mg：淚腺、呼吸道腺體分泌減少 12mg：抑制胃液分泌，對(duì)胃酸影響小,第十一頁，共五十六頁。,(1)擴(kuò)瞳,M2,α1,第十三頁，共五十六頁。)麻痹,第十五頁，共五十六頁。 k224。)劑量：擴(kuò)張皮膚血管 大劑量：解除小血管痙攣，增加組織灌流量， 改善微循環(huán) 機(jī)制：不清,與阻斷 MR無關(guān),第十八頁，共五十六頁。ng) 嚴(yán)重中毒：由興奮轉(zhuǎn)入抑制，導(dǎo)致昏迷和 呼吸麻痹而致死,6 興奮(xīngf232。n) 嚴(yán)重盜汗、流涎癥,第二十頁，共五十六頁。,4 緩慢型心律失常 竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯 竇房結(jié)功能低下引起的室性異位節(jié)律 5 抗休克 大劑量靜脈給藥，用于感染引起的中毒性休克 6 解救(jiěji249。)用途,第二十二頁，共五十六頁。,第二十五頁，共五十六頁。,東莨菪堿 主要特點(diǎn)： 1.化學(xué)結(jié)構(gòu)與阿托品相似，外周作用相似， 僅在作用強(qiáng)度上有差別 （1）對(duì)眼(du236。ng)與阿托品不同 阿托品 東莨菪堿 中樞 興奮 抑制 僅興奮呼吸中樞 劑量 大劑量 小劑量鎮(zhèn)靜 大劑量催眠,第二十八頁，共五十六頁。)的病人 與氯丙嗪合用,第二十九頁，共五十六頁。nd236。ch233。ch233。ch233。iy232。n)藥,一、 N1膽堿受體阻斷藥（神經(jīng)節(jié)阻斷藥 ） 美加明、六烴季銨、潘必定、阿方那特 【藥理作用】 選擇性與N1受體結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性地妨礙ACh與受體結(jié)合，使節(jié)前纖維末梢釋放的ACh不能引起節(jié)細(xì)胞的除極化反應(yīng)，從而阻滯(zǔ zh236。yā),第三十八頁，共五十六頁。b236。ng)：便秘、擴(kuò)瞳、尿潴留和口干 體位性低血壓 耐受性 冠心病、腎功能不全及青光眼病人禁用,第四十頁，共五十六頁。)，導(dǎo)致骨骼肌松弛，肌松藥 作用機(jī)制不同 去極化型肌松藥(非競(jìng)爭(zhēng)性肌松藥） 非去極化型肌松藥（競(jìng)爭(zhēng)性肌松藥）,第四十一頁，共五十六頁。 hu224。
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