20xx年醫(yī)學專題—膽堿受體阻斷藥20xx-1-wenkub.com
2024-11-18 23:13 本頁面
【正文】 1. 肌肉酸痛，甚至肌肉形態(tài)和結構破壞。非去極化型肌松藥（競爭性肌松藥）。一．合成擴瞳藥 ——后馬托品。,內容(n232。nx249。ng)其肌松作用 （4）阻斷神經(jīng)節(jié)N1R，血壓下降 代表藥：筒箭毒堿,第五十二頁，共五十六頁。ng)終板膜N2膽堿受體結合，競爭性阻斷ACh與受體的結合，阻斷ACh引起的除極化作用，使骨骼肌松弛,第五十頁，共五十六頁。,非除極化(j237。ngy242。,琥珀膽堿(司可林) 由琥珀酸和兩分子(fēnzǐ)膽堿組成 【藥理作用】 1.肌松作用 作用快、短，易于控制 靜脈注射10~30mg，20s出現(xiàn)肌震顫，1min出現(xiàn)肌松作用，5~10min作用消失,第四十五頁，共五十六頁。,特點(t232。)與神經(jīng)肌肉接頭后膜N2受體結合，產(chǎn)生較持久的除極作用，使N2受體對ACh不起反應而使骨骼肌松弛,（一）除極化(j237。nd236。y242。nɡ)用途,重度高血壓，高血壓危象 高血壓伴心衰 外周血管痙攣性疾病(j237。zhāng) 小動脈擴張，外周阻力 靜脈擴張，回心血量和心輸出量 松弛胃腸道、膀胱等平滑?。罕忝亍⒛蜾罅?眼：擴瞳 腺體分泌減少：口干,血壓(xu232。,第二節(jié) N膽堿受體阻斷(zǔ du224。,胃復康 主要特點： 1. 解痙、抑制胃液(w232。,二．合成(h233。,一．合成(h233。,二、阿托品的合成(h233。nɡ)用途,3．抗暈動?。簩Ω鞣N暈動病均有效，比抗組胺藥效果好，也用于妊娠嘔吐和放射病嘔吐 機制：抑制前庭神經(jīng)內耳迷路的沖動傳遞(chu225。nɡ)用途,1 麻醉前給藥：優(yōu)于阿托品 ①抑制腺體作用強 ②抑制中樞，增強麻醉作用 ③興奮呼吸中樞，保證安全 2 中藥麻醉：用于伴有休克又急需手術(shǒush249。y242。nɡ)：青光眼 前列腺增生 休克伴有體溫升高和心率快者 慎用：眼壓高、心梗,第二十六頁，共五十六頁。,中毒治療 ①口服者洗胃 ②注射擬膽堿藥, 對抗外周作用 ③對癥治療：用鎮(zhèn)靜藥或抗驚厥藥對抗中樞興奮，呼吸(hūxī)抑制時應人工呼吸(hūxī)和吸氧,第二十四頁，共五十六頁。 d224。n)只用于兒童,第二十一頁，共五十六頁。iy225。c233。o d224。,4 對心臟的作用 心率減慢：0.5mg 心率加快：1~2mg 加快房室傳導 ：拮抗(ji233。oji233。ng) 擴瞳 升高眼內壓 調節(jié)麻痹,第十二頁，共五十六頁。,【藥理作用】 1 抑制腺體分泌 0.30.5mg：唾液腺和汗腺口干、皮膚干燥(gānz224。ng)機制】 1.競爭性拮抗ACh 或M 膽堿受體激動藥對M 受體的激動作用 2. 對MR高選擇性，對亞型選擇性低 3. 大劑量阻斷神經(jīng)節(jié)N2R和α１Ｒ,第八頁，共五十六頁。o)生物堿及來源
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