【正文】 以排除精神病性問題。必須重新進行會談，而后再進行測評。七、攝入性會談的注意事項（1）心理咨詢師的態(tài)度必須保持中性。保密例外情況：（1）求助者同意將保密信息透露給他人（2）司法機關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息（3）出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟（4）心理咨詢中出現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制，如虐待兒童、老人等（5）求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的（6）求助者患有危及生命的傳染疾病。十四、合理情緒療法的原理和程序十五、修通的技術(shù)有哪些？十六、合理情緒療法的近期目標和遠期目標是什么？十七、試述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別？十八、多話的類型及相應(yīng)的處理策略。十、產(chǎn)生心理問題的原因是什么？三級咨詢題一、在咨詢時，怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系？二、尊重應(yīng)當注意些什么?三、熱情應(yīng)當注意些什么?四、真誠應(yīng)當注意些什么?五、共情時應(yīng)當注意些什么?六、積極關(guān)注應(yīng)當注意些什么?七、心理咨詢師怎樣就咨詢目標的有效特征與求助者商定咨詢目標？八、針對該求助者的咨詢，應(yīng)怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內(nèi)容。第一篇：心理咨詢師三級考試簡答題總結(jié)心理咨詢師三級考試簡答題總結(jié)三級診斷題一、對該求助者進行心理咨詢時，如何確定談話的內(nèi)容和范圍？（怎樣選擇切入點）二、心理咨詢過程中使用傾聽技術(shù)時應(yīng)注意哪些問題？三、在咨詢中應(yīng)避免出現(xiàn)的不恰當?shù)奶釂柗绞绞鞘裁?？四、與該求助者進行攝入性談話時應(yīng)注意哪些內(nèi)容？五、求助者可選用什么心理測驗并說明理由？六、還應(yīng)收集求助者哪些方面的資料？七、請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進行整理。九、心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。十九、沉默的類型及相應(yīng)的處理策略。二、遵守保密原則的重要性（1）尊重求助者的自主性（2）體現(xiàn)心理咨詢師的誠信（3）避免對求助者造成傷害（4）使求助者獲得安全感（5）利于建立良好的咨詢關(guān)系三、攝入性會談的工作程序是怎樣的？（1）確定會談的目標、內(nèi)容與范圍（2）確定提問方式（3）傾聽（4）控制會談內(nèi)容與方向（5）對會談內(nèi)容歸類（6）結(jié)束會談四、確定會談內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點有那些？（1）求助者主動提出的求助內(nèi)容（2）心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點（3）心理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題（4）上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的會談目標。（2）提問中避免失誤（3）心理咨詢師在攝入性會談中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。（4）不得亂用心理測驗（5）不得使用“地毯式轟炸”方式實施心理測驗。該求助者心理沖突為常形，屬于沖突（雙趨、雙避、雙重趨避、趨避）可排除神經(jīng)癥性問題該求助者的負性情緒已經(jīng)泛化，排除一般心理問題該求助者的主導(dǎo)癥狀為情緒，心理問題持續(xù)時間為2個月以上，半年以下，精神負擔重，內(nèi)心痛苦，反應(yīng)強烈，有短暫的失去理性控制，社會功能受到一定程度的影響。綜上所述，初步診斷為一般心理問題十五、求助者病因分析生物學原因（1）軀體疾?。?）生理年齡（3）性別因素社會學原因（1）負性生活事件（2）社會支持系統(tǒng)（3）生存環(huán)境（家庭教育）（4）社會文化心理學原因（1）存在認知偏差（2）受痛苦、焦慮、抑郁等情緒困擾自己不會調(diào)整。癥狀表現(xiàn)：（1）認知錯誤（2）情緒（3）行為（4）軀體癥狀存在變形沖突，長期得不到解決病程；癥狀持續(xù)時間長，已超過三個月，計2分以上精神痛苦程度：由于變形沖突造成內(nèi)心持久的痛苦，精神負擔重，不能自行擺脫，計2分以上社會功能：求助者的癥狀影響了社會功能，工作效率明顯下降，有泛化、回避出現(xiàn)，計2分以上根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評分標準，該求助者內(nèi)心痛苦程度、社會功能受損程度、病程上得分6分以上，神經(jīng)癥的診斷成立。具體含義包括（1）咨詢師通過求助者的言行，深入對方內(nèi)心去體驗他的情感和思維（2）咨詢師借助于知識和經(jīng)驗，把握求助者的體驗與其經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，更深刻理解求助者的心理和具體問題的實質(zhì)。商定咨詢目標的時機應(yīng)該在經(jīng)過心理診斷之后進行咨詢目標的特征（1）屬于心理學范疇（2）積極的（3）具體或量化的（4）可行的（5）可以評估的（6）雙方接受的（7）都層次統(tǒng)一的二十七、根據(jù)案例制定咨詢目標答題模板遠期目標：促進求助者心理健康與發(fā)展，充分實現(xiàn)人的潛能，達到人格完善，最終擁有健康、快樂的生活。咨詢方案包括以下七個方面的內(nèi)容（1）咨詢目標（2）咨詢的具體心理學方法或技術(shù)的原理和過程（3）咨詢的效果及評價手段（4）雙方各自特定的責任、權(quán)利、義務(wù)（5）咨詢的次數(shù)與時間安排（6）咨詢的相關(guān)費用（7）其他問題及有關(guān)說明雙方商定的咨詢方案不是一成不變的，很有可能會隨著咨詢進程而有所調(diào)整、改變。他認為外界事件為A，人們的認知為B，情緒和行為的反應(yīng)為C，因此其核心理論又稱ABC理論。求助者可能認為情緒困擾的原因與自己無關(guān)，咨詢師應(yīng)該幫助求助者理解領(lǐng)悟，引起情緒困擾的認知恰恰是求助者自己的認知，因此情緒困擾的原因與求助者自己有關(guān)，因此他們應(yīng)對自己的情緒和行為反應(yīng)負有責任。（目的幫助求助者改變不合理信念導(dǎo)致的不恰當?shù)那榫w體驗。最后，停止想象。其他方法：也稱其他情緒技術(shù)和行為技術(shù)。三十九、咨詢過程中求助者6種沉默類型的處理方式懷疑型沉默：咨詢師應(yīng)重視良好咨詢關(guān)系的建立，同時注意提高面談的技巧。切不可急躁、不耐煩。（3）依賴者多在遇到困難時來尋求幫助，而移情者則時常想見到咨詢師。促進求助者的認知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。六、提出心理評估報告 臨床資料的核實評估求助者的心理、生理、社會功能狀態(tài) 分析導(dǎo)致心理問題的原因第二章 心理咨詢技能第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系一、尊重如何表達尊重尊重意味著咨詢師對求助者無條件的幫助尊重意味著平等?????禮貌?????信任?????保護隱私?????真誠Tips：無條件的尊重轉(zhuǎn)介也是一種尊重二、熱情如何表達熱情在初診階段打好熱情的基礎(chǔ)通過傾聽和非言語方式，表達熱情認真、耐心、不厭其煩，是熱情的最好表達咨詢結(jié)束時，使求助者感到溫暖三、真誠如何表達真誠真誠不等于實話實說應(yīng)該實事求是不是自我發(fā)泄應(yīng)該適度還體現(xiàn)在非言語交流應(yīng)考慮時間因素體現(xiàn)在咨詢師的坦誠上四、共情（一）、共情的含義：體驗求助者內(nèi)心世界的能力第一、咨詢師通過求助者的言行，深入對方內(nèi)心體驗他的情感與思維；第二、把握求助者的體驗與其經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，深刻理解其心理問題的實質(zhì)；第三、將共情傳達給對方，表達對求助者的理解（二）、如何表達共情？從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題不是要求有相似的感受，而是設(shè)身處地的理解表達共情要因人而異應(yīng)把握時機，共情適度要善于把握角色善于使用軀體語言考慮求助者的特點與文化程度驗證是否與求助者產(chǎn)生共情五、積極關(guān)注（一）、積極關(guān)注的含義咨詢師對求助者的言語和行為的積極、光明、正性的方面予以關(guān)注，從而使求助者擁有積極的價值觀，擁有改變自己的內(nèi)在動力；通俗的說，就是辯證、客觀的看待求助者（二）、表達積極關(guān)注時應(yīng)注意的要點積極關(guān)注就是辯證、客觀的看待求助者就是幫助求助者辯證、客觀的看待自己避免盲目樂觀反對過分消極立足實事求是第二節(jié) 制定個體心理咨詢方案一、商定咨詢目標（一）商定咨詢目標的前期工作全面深入的了解求助者了解求助者時，參考思路① 明確求助者想要解決的問題 ② 進一步了解問題的來龍去脈③ 通過其言行，澄清求助者的真實想法④ 深入了解求助者具體和心理問題的深層原因判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度（二）、咨詢目標的定義、來源、商定時機與特征咨詢目標：求助者、咨詢師共同要實現(xiàn)的目標咨詢目標的來源：求助者與咨詢師共同商定商定時機：經(jīng)過心理診斷階段，咨詢師已經(jīng)對求助者的具體問題、心理問題有了較為全面深刻的了解，也知曉了求助者問題的原因、嚴重程度及持續(xù)時間等，也掌握了求助者的認知、行為、情緒及個性后，可商定咨詢目標。傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤：①打斷求助者，做道德或正確性判斷 ②急于下結(jié)論③輕視求助者的問題④干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題 ⑤不適當?shù)剡\用咨詢技巧詢問過多、概述過多、不適當?shù)那楦蟹磻?yīng)傾聽時給予適當?shù)墓膭钚曰貞?yīng)（二）、開放式、封閉式提問技術(shù)（三）、鼓勵技術(shù)（四）、重復(fù)技術(shù)（五）、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)（六）、情感反應(yīng)技術(shù)（七）、具體化技術(shù)（八）、參與性概述（九）、非言語行為的理解與把握三、影響性技術(shù)四、放松訓練五、簡易行為矯治——陽性強化法六、合理情緒療法七、克服阻礙咨詢的因素八、咨詢效果評估第四篇：2014心理咨詢師三級問答題總結(jié)對一般心理問題的鑒別診斷（及依據(jù)）與軀體疾病鑒別：該求助者有**癥狀，（但歷年體檢正常）可以排除器質(zhì)性病變基礎(chǔ)；與精神病性問題相鑒別：根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的三原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自制力完整，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀，可以排除精神病性問題；與神經(jīng)癥性問題相鑒別：該求助者心理問題與**相關(guān)，由現(xiàn)實性刺激引發(fā)，與現(xiàn)實處境有關(guān)，沒有變形的心理沖突，可以排除神經(jīng)癥性問題；該求助者心理問題僅局限在**上，沒有出現(xiàn)泛化，且持續(xù)時間為**，可排除嚴重心理問題；（該求助者的心理問題特點是：由現(xiàn)實刺激引發(fā)，持續(xù)時間**，痛苦程度和社會功能受損程度輕微，符合一般心理問題的診斷要點。對該求助者做出的診斷程序是什么？分析求助者問題是否有器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。與癥狀相似的相比較：與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：焦慮性神經(jīng)癥在癥狀表現(xiàn)上主要是焦慮，有持久的痛苦不能解決，對社會功能造成嚴重的影響，出現(xiàn)泛化和回避，反應(yīng)也與初始事件本身不相關(guān)，持續(xù)時間長，大于3個月或半年。出現(xiàn)上述問題的的原因是：生物原因：性別、年齡社會原因：（1）存在負性生活事件。心理原因：（1）存在明顯認知錯誤。與該求助者進行攝入性談話時，要注意些什么?態(tài)度必須保持中性。在本案例中，咨詢雙方的責任、權(quán)利與義務(wù)主要包括：1．求助者的責任：(1)向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料；(2)積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法；(3)完成雙方商定的作業(yè)。5．咨詢師的權(quán)利：(1)有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料；(2)有權(quán)利選擇合適的求助者；(3)本著對求助者負責的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。建立良好關(guān)系的途徑與方法是：（1）尊重，尊重就是對求助者的現(xiàn)狀、價值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和愛護。（5）積極關(guān)注，對求助者的言語和行為的積極面要給予積極的關(guān)注。怎樣和該求助者商定咨詢目標?1．首先向該求助者介紹咨詢目標的內(nèi)容及制定的原則。5．咨詢師應(yīng)對咨詢目標進行整合。不恰當提問的消極作用。避免多重問題。如何做到恰當?shù)乇磉_尊重？（1）尊重意味著完整接納。（5）尊重意味著保護隱私。表達真誠時需注意什么？（1）真誠不等于說實話。使用共情時應(yīng)注意什么？（1）咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架（2）咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情（3）表達共情要因人而異（4）表達共情要善于使用軀體語言（5）表達共情要善于把握角（6）表達共情應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景。請說出面質(zhì)技術(shù)的定義和求助者的常見矛盾。避免個人發(fā)泄。在本案例中，應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么? 1．促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。5．給該求助者樹立學習、模仿面質(zhì)的榜樣，將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。該求助者的早年回憶，有無負性情緒記憶。該求助者婚姻家庭的資料，該求助者社會支持系統(tǒng)的作用。（2）求助者生活狀況。（6）娛樂活動。（2）童年生活。（3）測量結(jié)果如果與臨床觀察、會談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。亂用心理測驗的形式有幾種？（1）目的不明確、依據(jù)不充分地隨意使用。（5）不按心理測驗的程序要求和操作規(guī)定實施心理測驗。如果選擇恰當?shù)男睦頊y驗量表？（1）選擇測評量表，應(yīng)有指向性。（4）為排除疾病而使用量表。4．對該求助者可選用SAS測驗，用來了解其焦慮情緒及嚴重程度。確定求助者