【正文】 律意識，護理人員普遍存在風(fēng)險意識差法律意識淡薄。（2）配藥時，違反配伍禁忌原則，造成藥物間不良化學(xué)反應(yīng)，使患者沒有得到應(yīng)有的合理治療，甚至造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)?？傊?，強化護理安全意識，優(yōu)化護理流程，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，各項預(yù)警機制到位，把握護理工作的每個細(xì)節(jié)，才能有效防止護理差錯和事故的發(fā)生。 做好健康宣教工作，加強與病患的溝通交流，健康教育始終貫穿整個治療護理過程，護士應(yīng)告知患者使用藥物的名稱、作用、輸液的總量及可能發(fā)生的不良反應(yīng)，輸液過程中的注意事項等。加強巡視，對年老體弱者、嬰幼兒更要提高警惕。應(yīng)對措施 樹立以人為本的服務(wù)理念，始終把患者利益放在首位，從思想和行為上處處為患者著想。 低血壓心律失常 護士對輸注的藥品性能不熟練掌握。配藥過程中，注射針頭不銳利，密封小瓶塞質(zhì)量差，反復(fù)穿刺造成污染，玻璃安瓿割據(jù)后產(chǎn)生的碎屑和脫落的沙粒。在門診輸液過程中忽視任何一個環(huán)節(jié)，都會對患者的身心帶來不良影響，現(xiàn)就輸液過程中可能存在的安全隱患進行分析如下：查對不嚴(yán)整個流程取藥、配藥、注射、更換液體到拔針，都可能出錯，護士不認(rèn)真落實查對制度，工作責(zé)任心不強，遇到同名不同姓，護士呼叫時，患者聽不清楚就答應(yīng)了，或者同名同姓，在輸液時，護士未認(rèn)真核對，導(dǎo)致輸錯液。第一篇：門診輸液室風(fēng)險評估及護理對策門診輸液室風(fēng)險評估及護理對策【摘要】 分析門診輸液室護理過程中現(xiàn)存在的和潛在的風(fēng)險，以及產(chǎn)生風(fēng)險的原因，如何采取相關(guān)應(yīng)對措施，以保障護理工作安全。違反無菌操作規(guī)程操作前未洗手，未帶口罩，反復(fù)穿刺，注射器污染，吸藥方法不對，違反一人一針一管一用一毀形的原則，相關(guān)報道，對加藥后1小時，2小時，3小時后的注射器進行細(xì)菌監(jiān)測，細(xì)菌平均污染率為21%，放置時間越長，污染越大。巡視不力，發(fā)生意外時處理能力被動 滲漏 藥物滲出血管外，引起局部疼痛、腫脹，特別是刺激性藥物和化療藥物，嚴(yán)重可導(dǎo)致局部潰爛、壞死。不認(rèn)真監(jiān)測如心律，心率，血壓，輸液速度等引起。 嚴(yán)格落實查對制度和交接班制度，護士接到藥物及輸液單時，要認(rèn)真查對，核對是否已做過敏試驗和試驗結(jié)果，對做了皮膚過敏試驗的患者應(yīng)囑咐不要擅離治療區(qū)；對特殊用藥一定要監(jiān)測生命體征，如強心藥、降壓藥等，有配伍禁忌的藥物及時和醫(yī)生溝通處理，對同名同姓或同名不同姓者，要認(rèn)真核對年齡、性別、診斷。認(rèn)真觀察癥狀和體征，主動詢問患者有無不適，及時處理輸液故障。讓患者了解相關(guān)知識，進一步消除恐懼心理。參考文獻[1] [J].護理管理雜志，2003，3（6）：22.第二篇：門診輸液室常見護理風(fēng)險及防范措施門診靜脈輸液治療中護理風(fēng)險及防范措施靜脈輸液因其治療手段直接見效快，而成為臨床應(yīng)用頻率最高的基礎(chǔ)護理技術(shù)操作，但在操作中任何環(huán)節(jié)的疏忽都有可能導(dǎo)致各種不良反應(yīng)的發(fā)生，甚至引起醫(yī)療護理糾紛，尤其是《醫(yī)療事故處理條例》的出臺，因此，加強護理風(fēng)險管理，制訂有針對性的回避護理風(fēng)險的策略，對防范護理糾紛，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的護理服務(wù)是極為必要的。（3）未按醫(yī)囑或?qū)λ幬锼幮圆皇煜?，輸液速度過快或輸液后不及時巡視，造成患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時未及時發(fā)現(xiàn)并做好相應(yīng)的處理，而引發(fā)醫(yī)療護理糾紛。如在門診靜脈輸液室，護理人員往往由于熟人關(guān)系，在沒有醫(yī)囑執(zhí)行單的基礎(chǔ)下進行靜脈輸液等。從藥源方面確保安全。由于輸液室病人較○多，聲音有些喧嘩，病人注意力不集中，還有同姓名的情況，在 2 護士叫喚患者姓名時，病人有時聽不清楚也回答，因此，當(dāng)護士到病人面前準(zhǔn)備進行輸液時一定要再次核對好病人的姓名、性別、年齡及用藥情況，尤其對一些老年人、語言不通者更要認(rèn)真核對。輸液完后護士要積極巡視病人，觀察注射部位有無腫塊，輸液滴數(shù)是否準(zhǔn)確，如外滲要積極處理，積極詢問病人是否舒適。⑨ 要認(rèn)真填寫輸液記錄卡，輸液記錄卡是病人用藥過程的真實記錄，護士要及時完整填寫，如滴速、時間、執(zhí)行人簽名。因此，對在輸液過程產(chǎn)生不良反應(yīng)的患者要做好護理記錄，詳細(xì)記錄好該患者姓名、性別、年齡、疾病診斷，用藥情況及輸液過程中產(chǎn)生不良反應(yīng)的癥狀和處理方法，處理后效果如何等?？偨Y(jié): 護理風(fēng)險貫穿整個護理操作的過程，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯都有護理糾紛的發(fā)生，因此，進行護理操作時要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，提高自己的風(fēng)險意識，如果發(fā)生醫(yī)療事故或爭議時，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下把輸液用物進行封存。堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對12次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。堅持了每月對治療室、注射室、換藥室、處置室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缣幹檬摇㈤T診換藥室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。七、存在問題：整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。二、為方便病人增加了飲水機一臺、報架一副、熱水袋20個、毛毯5床、被套10床、健康宣傳欄、空氣消毒機1臺，為病人創(chuàng)造了舒適的治療環(huán)境，減輕了病痛帶來的不安全感。六、接受護理部的人員調(diào)配，并對新入科護士進行理論和操作培訓(xùn)，以利于新護士適應(yīng)新科室、新崗位工作。九、加強消毒隔離措施，在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染科的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，無交叉感染，無醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。2013年全年輸液人數(shù)9000余人，參加搶救工作