【正文】 作服。院感病例診斷院感管理小組成員應熟練掌握《醫(yī)院感染診斷標準》，每月組織學習，討論醫(yī)院感染病例，解決本科室有爭議的院感病例診斷，并記錄在案。科室以衛(wèi)生部文件及我院規(guī)章制度為依據(jù)，結(jié)合科室實際制定出相應的預防院內(nèi)感染切實可行的科室規(guī)章制度和操作規(guī)程。二、院感管理小組職責負責本科室有關院感知識的學習、檢查和監(jiān)測，并對存在問題，積極查找原因，提出整改意見。因此，在新生兒尤其是早產(chǎn)兒中頻繁或預防使用抗生素是導致醫(yī)院感染的高危因素。各類操作均要嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則。病區(qū)內(nèi)隨處都有隨手可用的速干手消毒劑。、換鞋，戴口罩、帽子，按六步洗手法洗手后方可進入病區(qū)；在治療車、護理車、暖箱、光療箱、輻射保暖臺及嬰兒床，均放置速干手消毒劑，在對患兒檢查、治療、護理前后均要進行衛(wèi)生手消毒，做到一嬰一消毒；對呼吸機所產(chǎn)生的冷凝水不得隨意倒在地上，每機配有專用儲水桶并消毒，呼吸機管路做到每周更換；暖箱、光療箱濕化水每日更換；使用中的暖箱每日清水擦拭，每周更換暖箱并做終末消毒；光療箱一嬰一用一消毒；新生兒用品包括衣服、奶具等均做到一嬰一用一消毒。環(huán)境的改善，不僅減輕了家長的思念之情，也符合了醫(yī)院感染的管理要求。建立院、科兩級的規(guī)范培訓，提高各類工作人員對醫(yī)院感染的防范意識。如：《新生兒管理制度》、《新生兒消毒隔離制度》、《新生兒入院管理制度》等，并加以實施。因此，針對各種高危因素，我們開展了如下防范措施。方法：通過對新生兒科病區(qū)易發(fā)生院內(nèi)感染的情況分析，制定出控制院內(nèi)感染的對策。結(jié)果：新生兒科院內(nèi)感染得到有效控制，感染率下降。高危因素及防范措施 建立醫(yī)院感染管理系統(tǒng)，完善醫(yī)院感染機構(gòu)和人員設置按照三級醫(yī)院要求，我院完善了醫(yī)院感染管理監(jiān)控體系，即由業(yè)務院長負責、院感科成員及各科室主任、護士長參加的醫(yī)院感染管理委員會；醫(yī)院設立院感科，設主任及數(shù)名科室成員；科室成立由科主任擔任組長，護士長、主治醫(yī)師和主管護士組成的院感管理小組?？剖以焊谐蓡T每月配合醫(yī)院院感科對消毒劑、無菌物品、空氣、醫(yī)療器械、物體表面、醫(yī)護人員的手及奶瓶、奶嘴進行細菌污染的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不合格則積極查找原因、采取措施，直至監(jiān)測合格為止，并向業(yè)務院長匯報備案。，加強病區(qū)管理，落實消毒隔離制度，新生兒科為層流式病區(qū)，由專業(yè)技術人員負責層流設備的維護。，分為NICU區(qū)、普通患兒區(qū)、早產(chǎn)兒恢復區(qū)和感染隔離區(qū)，其中感染隔離區(qū)為獨立病房，為負壓式病房。，提高醫(yī)護人員對手衛(wèi)生的依從性醫(yī)務人員的手經(jīng)常直接或間接地與污染物品或病人接觸，極易引起院內(nèi)感染。設施配套到位，洗手、衛(wèi)生手消毒變得更加方便，大大提高了醫(yī)護人員對手衛(wèi)生的依從性。因此，做好患兒的基礎護理，是降低醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)之一。合理使用抗生素，并制定適當?shù)南拗剖褂每股氐拇胧┦穷A防醫(yī)院內(nèi)發(fā)生多重耐藥菌和真菌感染的有效措施，[5]在新生兒科更顯得尤為重要?？剖野才艑W習和自檢每月各一次，并做好相應的記錄備查。抗感染藥物合理使用和院感病例處理方法科室院感管理小組成員定期組織抗感染藥物應用知識學習和檢查，各經(jīng)治醫(yī)師負責本組病人抗感染藥物使用，應嚴格掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，根據(jù)病情按照一線、二線、三線應用抗感染藥物，同時做好記錄。各組醫(yī)生應掌握《醫(yī)院感染診斷標準》，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，并在24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科。保持工作服、帽子整潔，并于每周一、五更換。工作人員上班更衣后，護理前、后必須用肥皂及流動水洗手。新生兒科消毒隔離制度工作人員進入新生兒病室更換室內(nèi)專用服裝及工作鞋，洗手或手消毒，診療護理操作禁止佩戴假指甲、戒指、手鐲等。每日空氣消毒2次，定期清洗紫外線循環(huán)風機及空調(diào)過濾網(wǎng)并記錄。淋浴時感染性疾病和非感染性疾病患兒應分時淋浴，應先為早產(chǎn)兒、非感染性疾病患兒淋浴，最后為感染性疾病患兒淋浴。1藍光箱應一人一箱，每日內(nèi)外清潔擦拭1次，并隨時將奶液等污漬用清潔布巾擦凈。1使用中的暖箱用清潔布巾擦拭恒溫罩內(nèi)外表面，暖箱水槽內(nèi)濕化水應當使用蒸餾水，每日清潔后更換。1體溫表應一人一支，使用后用75%酒精或含氯制劑500mg/L浸泡消毒，消毒劑浸泡30分鐘，清水沖洗備用。污染的被服、尿布、浴巾應分類收集，入袋收集，不得落地。衛(wèi)生宣傳制度新生兒入院時清潔皮膚更衣，穿上醫(yī)院睡袋，囑將臟布類及多余的物品帶回。母乳喂養(yǎng)的母親應督促勤剪指甲、洗凈雙手，喂哺時應用干凈毛巾（專用）濕擦乳頭、乳房。保持病室整潔，不隨地吐痰、丟垃圾。嬰兒衣服每日更換。晨間護理時先護理早產(chǎn)兒，然后護理無感染，最后護理感染病人。%安爾碘消毒皮膚。操作完，護理車、注射盤應用1；40愛爾施消毒液濕擦。早產(chǎn)兒體重小于1KG置暖箱保暖，其用的所有布類應高壓消毒，包括衣服、中單、尿布、毛巾等。窗簾布定期每月拆下清洗一次。專用抹布、桶。保持外走廊、前后樓梯地面整潔，除做好家屬衛(wèi)生宣教不往外走廊倒水、丟垃圾外，每天應掃一次，每月用流動水沖洗一次，病區(qū)走廊每月徹底刷洗一次。水箱濕化用水每天用冷開水更換一次，以免細菌滋生。暖箱、蘭光箱每月作空氣培養(yǎng)一次。面罩、頭罩、橡皮管、濕化瓶每周徹底消毒清潔一次。床邊隔離消毒制度腹瀉、膿皰瘡、性病等任何原因需要床邊隔離者應有床邊隔離標志，為綠色標志。泡隔離用的器皿應專用。督促工人按規(guī)定使用拖把，并及時補充新拖把。病床、嬰兒床、床頭柜整理后用1：40愛爾施消毒液濕擦。經(jīng)終末消毒處理后才能收住新病人。新生兒監(jiān)護室消毒隔離制度及奶庫管理制度 新生兒監(jiān)護中心消毒隔離制度一、室內(nèi)布局室內(nèi)布局合理，院內(nèi)、院外新生兒分室收治。監(jiān)護室內(nèi)按規(guī)定使用紫外線動態(tài)空氣消毒儀，每天檢查消毒儀的使用狀況，定期對消毒儀進行清潔維護并進行效果評價。地面：每天1次用清水擦拭，污染時隨時擦拭。床上用品，如枕套、床單、被套等，每周更換一次，污染時隨時更換。當有血液或體液污染時，應使用1000mg/L(1：50)含氯消毒劑擦拭消毒。室內(nèi)工作人員要有嚴格的手衛(wèi)生意識，包括醫(yī)生、護士、工勤人員和進修、實習人員，應根據(jù)洗手和手消毒的指征嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，室內(nèi)應合理放置方便使用的快速手消毒劑。奶庫的管理應嚴格執(zhí)行奶庫管理制度。michel 發(fā)表于 2008129 11:44奶庫管理制度一、物品的清潔消毒要求奶瓶：清洗干凈后每天一次高壓滅菌，滅菌后奶瓶及時規(guī)范地放置于存放柜中，以防污染。開水：配奶用開水應保證使用燒開的水。巴氏消毒箱應每天清潔并更換水，若有污染時及時清洗消毒，水溫應保持在5565℃之間。zam131 發(fā)表于 2009223 12:05第三篇：新生兒科醫(yī)院感染管理規(guī)章制度新生兒科醫(yī)院感染管理規(guī)章制度一、科室院感管理小組：組長：；副組長：小組成員：二、院感管理小組職責負責本科室有關院感知識的學習、檢查和監(jiān)測，并對存在問題，積極查找原因，提出整改意見?？剖乙孕l(wèi)生部文件及我院規(guī)章制度為依據(jù)，結(jié)合科室實際制定出相應的預防院內(nèi)感染切實可行的科室規(guī)章制度和操作規(guī)程。醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)成員（尹梅）負責本科室醫(yī)院感染方面（包括空氣、手、物表、無菌物品、消毒液等）的監(jiān)測，對不合格的應查找原因后重做，要求每月一次，保存監(jiān)測單以備查。每個季度對抗感染藥物的應用率進行統(tǒng)計，力爭控制在50%以下。院感病例報告制度：由經(jīng)治醫(yī)師組討論確診的院感病例，應填寫以下表格：院內(nèi)感染病例報告卡（發(fā)病24小時內(nèi)報告院感科），病歷首頁中“醫(yī)院感染名稱診斷”欄。接觸肝炎、梅毒、嚴重感染與隔離患者時，需戴手套操作，操作后并泡手、洗手。醫(yī)生查房檢查、護士治療護理每一個患兒后應用潔芙柔消毒凝膠擦手，或用肥皂及流動水洗手。桌面、遠紅外輻射臺、護理車等暴露的物體表面，每日用1：40愛爾施強氯殺星消毒片濕擦一次。多功能監(jiān)護儀屏幕用95%酒精擦洗每周一次，心電監(jiān)護探頭、血壓計袖帶，每一個病人用后，用3%過氧化氫棉球擦洗消毒后備用。入NICU參觀、學習、見習一次不得超過10人。醫(yī)務人員人人有責向新生幾家屬宣傳新生兒喂養(yǎng)、護理衛(wèi)生知識。對早產(chǎn)幾家屬應詳細進行喂養(yǎng)、護理的示范指導，甚至手把手的教，一邊教方法，一邊教衛(wèi)生知識。晨間護理消毒制度護理前護理人員的手必須用肥皂及流動水洗，將干凈的布類、消毒液等物品帶入病室。做到一人一巾一掃床，護理新生兒后應將嬰兒床濕掃。靜脈、肌注消毒制度行靜脈、肌肉注射前應洗手、戴口