freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

crrt患者的代謝特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)策略-wenkub

2024-10-03 10 本頁(yè)面
 

【正文】 病人血糖水平為 100 mg/dL ? 應(yīng)用無(wú)糖置換液 CRRT ? 濾過(guò)流速保持在 L/hr ? 當(dāng)病人血糖水平為 150 mg/dL時(shí), ? 葡萄糖喪失約 90g or 360 kcal/d 葡萄糖喪失約 60 g or 240 kcal/d 第九頁(yè),共三十一頁(yè)。 Intensive Care Unit ( ICU ) AKI/ARF時(shí)營(yíng)養(yǎng)代謝改變的特點(diǎn) ? AKI/ARF時(shí)體內(nèi)代謝改變: – 底物的利用異常 – 胰島素抵抗 – 高分解代謝: EE明顯 – 酸中毒:激活分解代謝和 AA酸氧化 – 兒茶酚胺水平增加 分解代謝及代謝率增加 Himmelfarb J, et al. J Am Soc Nephrol 2024, 15:2449 第五頁(yè),共三十一頁(yè)。 Intensive Care Unit ( ICU ) 急性腎功能損傷的 RIFLE分層診斷標(biāo)準(zhǔn) RIFLE標(biāo)準(zhǔn) 分級(jí) 腎小球?yàn)V過(guò)率標(biāo)準(zhǔn) 尿量標(biāo)準(zhǔn) 急性腎損傷危險(xiǎn) (Risk) 血清肌酐升高 h 持續(xù) 6h 急性腎損傷 (Injury) 血清肌酐升高 2倍 h 持續(xù) 12h 急性腎衰竭 (Failure) 血清肌酐升高 3倍,或血清肌酐?4mg/dl伴血清肌酐急性上升h 持續(xù) 24h,或 12h無(wú)尿 腎功能喪失 (Loss) 腎功能完全喪失超過(guò) 4周 終末性腎功能喪失 (Endstage kidney disease) 腎功能完全喪失超過(guò) 3月 第二頁(yè),共三十一頁(yè)。 Intensive Care Unit ( ICU ) ? 10~ 30% 重癥患者合并 AKI, 5~ 10%的 AKI患者需要 CRRT治療 ? 因素: – 攝入缺乏與分解增加 導(dǎo)致能量與營(yíng)養(yǎng)的負(fù)平衡 營(yíng)養(yǎng)狀況 – 加重負(fù)平衡,營(yíng)養(yǎng)不同,分子去除率不同,使 AKI/ARF患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)更為復(fù)雜 ? 了解其營(yíng)養(yǎng)代謝改變特點(diǎn)是提供合理治療的前提 Uchino S, et al. Inten Care Med. 2024。 Intensive Care Unit ( ICU ) ARF/CRRT對(duì)營(yíng)養(yǎng)代謝的影響 ? CVVH濾膜不具有腎臟重吸收、分泌和濃縮 的功能 ? 小分子物質(zhì)〔葡萄糖、氨基酸、維生素和 微量元素等〕以及中小分子蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng) 物質(zhì)均可以經(jīng)濾膜喪失 ? 激活生物不相容 刺激蛋白質(zhì)分解 第六頁(yè),共三十一頁(yè)。 Intensive Care Unit ( ICU ) CRRT對(duì)蛋白質(zhì)代謝的影響 ? 各種方式的腎替代治療均導(dǎo)致氨基酸流出增加 激活蛋白質(zhì)分解代謝 ? – 蛋白質(zhì)分解代謝 : ARF接受腎替代治療的重癥患者,其蛋白質(zhì)分解代謝率約為 ~? – 氨
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
文庫(kù)吧 www.dybbs8.com
備案圖片鄂ICP備17016276號(hào)-1