[醫(yī)藥]心力衰竭的中西醫(yī)診療規(guī)范-wenkub
2022-09-13 12:35:42 本頁面
【正文】 利尿劑：輕度－噻嗪類利尿劑（雙氫克尿塞 50100mg/d po）中度－噻嗪類（同前）、潴鉀類利尿劑（螺內(nèi)酯 60160mg/d po）重度－袢利尿劑（呋塞米 20160mg/d po）、潴鉀類利尿劑（同前）極重度－潴鉀類（同前）、袢利尿劑（呋塞米 20160mg/d iv）C 強心劑：適合于收縮功能不全西地蘭：~ mg，iv地高辛：，po，qd多巴胺：多巴酚丁胺：米力農(nóng)：控制鈉鹽攝入 每日攝入氯化鈉1～5g（3）2）與右心衰竭鑒別 (1) 心包積液及縮窄性心包炎 (2) 肝硬化腹水伴下肢水腫 (3) 腎性浮腫(4) 甲狀腺功能減退癥治療措施1）. (2)功能檢查 胸部X線：心臟二位像 心電圖 超聲心動圖（心功能測定）2）特殊檢查：可行放射性核素檢查， 通過心肌灌注掃描，測定局部射血分數(shù)；左心室造影，測定射血分數(shù)；有創(chuàng)性血流動力學(xué)監(jiān)測；心肺吸氧運動試驗。 左心衰竭體征有：肺部濕啰音、心臟擴大，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進及心率增快、舒張期奔馬律。 (6) 治療不當(dāng)：如不適當(dāng)停用洋地黃類藥物，使用抑制心肌收縮力的藥物或是激素等藥物。 (3) 鈉鹽攝入過多。常見誘因包括：Ⅱ級 患者體力活動受到輕度的限制，平路行走無自覺癥狀，上二層樓可出現(xiàn)呼吸困難或心絞痛。 慢性心力衰竭診斷程序： 1）呼吸困難的特點及程度，判定有無左心衰竭。2）體液潴留的癥狀
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