血液生理及常見疾病-wenkub
2023-06-10 18:24:57 本頁面
【正文】 血細胞 Ca2+ Ca2+ （溶解狀態(tài)） （不溶解狀態(tài)） 血痂 血液凝固過程（圖） 抗凝系統 ? 盡管血液中含有多種凝血因子，但 血液不會在血管中凝固，原因在于抗凝系統 。最后有一種膜質把巨核細胞的胞質分隔成許多小區(qū)，當每個小區(qū)被完全隔開時即成為血小板。 血細胞的生成與破壞 ? 血細胞的壽命 ?紅細胞： 120天 ?粒細胞、血小板： ≤10天 ?淋巴細胞：幾小時 ~幾年 ? 造血器官 ?出生后，主要的造血器官：紅骨髓、脾、淋巴結 ?各種血細胞的祖先是 多能造血干細胞 ，位于紅骨髓，在不同的微環(huán)境下， 發(fā)育為各系血細胞 。 ? 治療：輸血 ? 預后：差 臨床 地 中 海 貧 血 的 遺 傳 白細胞 ? 數目 ?正常成人： （ 4~10） 109個 /L ? 功能 ?參與機體的 防御和免疫 反應 ? 分類 ?粒細胞：嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、中性粒 細胞 ?無粒細胞：單核細胞、淋巴細胞 粒細胞 嗜酸性粒細胞 嗜堿性粒細胞 中性粒細胞 無粒細胞 單核細胞 淋巴細胞 中性粒細胞 neutrophil ? 數量： ?最多（ 50%~70%） ? 功能 ?具有活躍的 變形 運動和 吞噬 功能，能殺菌和吞噬消化異物。 紅細胞的可塑變形性 ? 紅細胞可擠過口徑比它小的毛細血管 左圖： 紅細胞擠過脾竇的內皮細胞裂隙 紅細胞的生理功能： ? 運輸 OCO2 （主要） ? 緩沖酸堿 紅細胞數量、血紅蛋白含量 ? 紅細胞的功能均由 紅細胞中的血紅蛋白 來實現的。 ?內環(huán)境相對穩(wěn)定是進行正常功能活動的基礎。血液系統構成及其生理 體液與內環(huán)境 機體 固體 （細胞） 液體 （體液：人體內所含的液體） 細胞內液 （在細胞內的液體） 細胞外液 （在細胞外的液體，如組織液、血漿、淋巴液、腦脊液、房水） 一、體液 體液 60斤 細胞內液 40斤 細胞外液 20斤 組織液 15斤 血漿 4斤 淋巴液、腦 脊液等 1斤 細胞內 各種生 化反應 進行的 場所 內環(huán)境： 細胞直接 生活的液 體環(huán)境、 具體環(huán)境 （以體重 100斤 的成人為例） 二、內環(huán)境及其穩(wěn)態(tài) ? 內環(huán)境 ?即細胞外液， 它構成了細胞生活的液體環(huán)境，是相對于整個人體所賴以生存的外環(huán)境而言的。 血液對于維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài) 有何作用？ ?運輸 營養(yǎng) 物質和 代謝產物 ?穩(wěn)定血漿 pH ?由緩沖對完成 ?維持體溫恒定 ?水有較高的比熱，血液（含水量高）循環(huán)利于體溫的恒定 血液 blood系統構成及其生理 主要內容 ? 血液的組成與功能 ? 血液凝固和纖維蛋白溶解 ? 血量、血型和輸血 血液的組成與功能 血漿與血清（定義） ? 血清： ?血凝塊收縮，析出的淡黃色澄明液體 ? 血漿： ?血液除去血細胞后的液體部分，淡黃色、透明、微混濁。 ? 貧血 ： RBC數量或 Hb含量 明顯 低于正常值的下限。 是炎癥時的主要反應細胞。 干細胞自我復制及造血過程示意圖 干細胞 干細胞 多能造血干細胞 （紅骨髓） 髓系干細胞 淋巴系干細胞 巨核系定向祖細胞 → → 血小板 紅系定向祖細胞 → 早、中、晚幼紅細胞 → 成熟紅細胞 粒系定向祖細胞 → 早、中、晚幼粒細胞 → 成熟粒細胞 嗜酸性定向祖細胞 → → 成熟嗜酸性粒細胞 B細胞（體液免疫） ← B淋巴系定向祖細胞 T細胞（細胞免疫） ← T淋巴系定向祖細胞 自我復制 細胞膜上有特定的血細胞生成素受體，接受不同的血細胞生成素刺激后，定向發(fā)育為各系 不同的微環(huán)境 骨髓、腸道淋巴結 胸腺 血小板的生成 ? 生成血小板的巨核細胞是 從 骨髓中的 造血干細胞分化發(fā)展來的。 ? 成熟的巨核細胞向骨髓靜脈竇的竇壁靠攏，一個個血小板通過竇壁內皮間的空隙從巨核細胞上脫落，進入靜脈竇內的血流。
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