營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病-wenkub
2023-06-10 18:23:09 本頁(yè)面
【正文】 化 脂肪攝入總量與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率呈正相關(guān) 。 ㈠、高脂血癥與動(dòng)脈粥樣硬化 血漿脂蛋白 乳糜微粒（ CM） 極低密度脂蛋白（ VLDL） 低密度脂蛋白（ LDL） 高密度脂蛋白（ HDL） 高脂蛋白血癥（ hyperlipidemia） 指血脂高于正常上限。第五章 營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病 資料：營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病的治療費(fèi)用 ? 美國(guó) 1997年 ， 糖尿病的直接醫(yī)療費(fèi)用為 411億 美元 1998年 ， 用于糾正肥胖的直接費(fèi)用為992億 美元 ? 我國(guó) 2022年 ， 慢性病的治療費(fèi)用將達(dá) 5880億元 第一節(jié) 營(yíng)養(yǎng)與心腦血管疾病 一、營(yíng)養(yǎng)與動(dòng)脈粥樣硬化 動(dòng)脈粥樣硬化 （ atherosclerosis, AS） ：是一種炎癥性 、 多階段的退行性復(fù)合性病變 ， 導(dǎo)致受損的動(dòng)脈管壁增厚變硬 、 失去彈性 、 管腔縮小 。 分型見 5版教材 P148， 表 52。 飽和脂肪酸攝入量與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率呈正相關(guān) 。 n6多不飽和脂肪酸（ PUFA） 能降低血漿膽固醇含量，降低 LDL膽固醇同時(shí)也降低 HDL膽固醇。 磷脂為強(qiáng)乳化劑，可使血液中的膽固醇顆粒變小，易于透過(guò)血管壁被組織利用，有利于防治動(dòng)脈粥樣硬化。 ? 膳食纖維含粘多糖，可使胃內(nèi)容物粘度增加，從而阻礙脂肪酸和膽固醇的吸收，使血漿膽固醇降低。 ? VC也具有抗氧化作用 ， 可捕捉自由基 ，防止不飽和脂肪酸的脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng) 。 ? 鎂：缺乏易發(fā)生血管硬化和心肌損害。 ? 鐵：高鐵引起心肌損傷。㈧、其他因素與動(dòng)脈粥樣硬化 ? 酒：乙醇可增加血液中游離脂肪酸的含量，促進(jìn)肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯和 LDL。 ㈨、膳食調(diào)控原則 ? 原則：控制總能量攝入，限制膳食脂肪和膽固醇，增加膳食纖維和多種維生素，補(bǔ)充適量的礦物質(zhì)和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。 供給充足的維生素和礦物質(zhì)，多吃蔬菜和水果。 第二節(jié) 營(yíng)養(yǎng)與代謝性疾病 一、營(yíng)養(yǎng)與糖尿病 ? 糖尿病（ diabetes mellitus, DM） 是由于體內(nèi)胰島素分泌量不足或胰島素效應(yīng)差，葡萄糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致血糖升高，尿糖增加，出現(xiàn)多飲、多食、多尿和體重減少（三多一少）癥狀。 糖尿病的危險(xiǎn)因素 ⑴ 飲食因素：“兩多兩少” — 能量攝入多，消耗少；脂肪攝入多，膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)攝入少。 ㈡、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類 診斷標(biāo)準(zhǔn)（依據(jù)血糖和臨床癥狀） ⑴ 糖尿?。河刑悄虿∨R床癥狀， ① 空腹血糖 ≥7mmol/L； ② 任意一次血糖 ≥； ③ 糖耐量試驗(yàn)血糖 ≥。 ㈢、糖尿病的飲食控制原則 糖尿病不能根治，一般采用綜合療法，其中，控制飲食是最根本措施。 限制小分子糖攝入 。 ⑺ 合理進(jìn)餐制度： 3～ 6餐 /日，定時(shí)、定量 ⑻ 食物多樣化： ⑼ 防止低血糖發(fā)生： ⑽ 急重病人在的飲食攝入應(yīng)
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