急性胰腺炎病案分析報告(精)-wenkub
2023-05-02 01:19:47 本頁面
【正文】 淀粉酶：，血脂肪酶：，尿淀粉酶：4648U/L。周身皮膚及鞏膜無黃染，瞼結膜無蒼白，口唇無發(fā)紺，淺表淋巴結未觸及腫大。5年前曾因腹部疼痛，于外地醫(yī)院診斷為急性胰腺炎，經治療后好轉。門診以急性胰腺炎收入科。本報告的知識產權歸屬于培養(yǎng)單位。學號：051050343密級：公開湖北民族學院本科生病案綜合分析報告急性胰腺炎綜合分析報告院（系）名稱 醫(yī)學院 專 業(yè) 臨床醫(yī)學 學 生 姓 名 譚 威 指 導 教 師 伍 楊 2014年 4 月 25 日 學術誠信聲明本人所呈交的病案綜合分析報告《 急性胰腺炎綜合分析報告 》，是在指導老師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果，所有數據、圖片資料均真實可靠。本人完全意識到本聲明的法律結果由本人承擔。 患者既往有高血壓病史約10年，最高血壓160/100mmHg,自行口服降壓藥治療，血壓控制不理想。否認肝炎、結核等傳染性疾病病史。雙肺呼吸音清，未聞及干濕羅音，心音純，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。尿常規(guī)：尿蛋白＋，酮體＋－，葡萄糖4＋。血糖：。肝臟飽滿，實質密度普遍減輕，平均CT值約為13HU，膽囊旁肝島形成。第10天，即CRRT治療5次后，患者腹脹緩解，無腹痛，陣發(fā)性胸悶氣短，24小時尿量3000ml，無發(fā)熱。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心音純，律齊。行胰腺增強CT示：胰腺密度不均勻，輪廓不清，胰周仍見大量滲出影，范圍較前略減小?；颊卟∏楹棉D，辦理出院。胰消化酶主要包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、胰淀粉酶、彈性蛋白酶等，故胰消化酶具有極強的消化能力。 病變較輕，多局限與胰體、胰尾部。有時可發(fā)生局限性脂肪壞死。晚期壞死組織合并感染形成胰腺或胰周膿腫。其主要癥狀有： ：為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。 ：多數患者有中度以上發(fā)熱，持續(xù)35天。 ，并有腹肌緊張、反跳痛。大于500U/dl可確診,淀粉酶高低與病情不平行。 降低，預后不良。有以下表現(xiàn)提示出血壞死性胰腺炎： （1）、有煩躁不安、四肢厥冷、皮膚瘀點等休克癥狀，并發(fā)多器官功能障礙和嚴重的代謝障礙。 （5）、診斷性腹穿腹水呈血性或膿性，淀粉酶顯著增高。常有膽絞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，莫菲氏征陽性，血及尿淀粉酶輕度升高。腹部X線可見液氣平面。 （七）治療 非手術治療 適應于急性胰腺炎全身反應期、水
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