發(fā)癥鑒定管理辦法實施細則-wenkub
2023-04-27 02:02:29 本頁面
【正文】 應當設置技術服務質量監(jiān)控科（室）或配備業(yè)務水平與質量監(jiān)控相適應的專（兼）職人員，具體負責監(jiān)督本機構技術人員的計劃生育技術服務工作，受理受術者及其他當事人對計劃生育技術服務的投訴，并向其提供咨詢服務。預防手術并發(fā)癥的發(fā)生，減輕手術并發(fā)癥的損害。 第十四條 發(fā)生受術者死亡或可能為二級以上并發(fā)癥的，相關醫(yī)療文書應當在施術者與受術者或其法定代理人或者監(jiān)護人在場的情況下封存和啟封。 對封存的現(xiàn)場實物需要檢驗的，應當由雙方當事人共同指定的法定檢驗機構進行檢驗；無法共同指定的，由人口計生部門指定。第十六條 技術服務醫(yī)療文書和有關資料是并發(fā)癥鑒定的重要依據，必須保證其客觀、真實、完整。 第十七條 發(fā)生受術者死亡或可能為二級以上的并發(fā)癥，施術機構應當在12小時內書面報告所在地縣級人口計生部門，報告內容包括手術及搶救經過、人身損害現(xiàn)狀、處理情況等。 縣級人口計生部門應當定期統(tǒng)計匯總并發(fā)癥發(fā)生情況，按要求填寫《河北省計劃生育手術并發(fā)癥統(tǒng)計表》，并報至市級人口計生部門，市級人口計生部門將上年10月1日至當年9月30日本轄區(qū)內發(fā)生的并發(fā)癥匯總，將統(tǒng)計表于當年10月20日前上報至省人口和計劃生育委員會。第三章 受理和鑒定 第二十條 并發(fā)癥鑒定實行縣（市、區(qū)）、設區(qū)市、省逐級鑒定制度。 第二十二條 戶籍人口和流動人口申請并發(fā)癥鑒定的，向施術機構所在地的縣級人口計生部門提出并發(fā)癥鑒定書面申請。 第二十四條 有下列情形之一的，不屬于本辦法受理范圍： （一） 不屬于國家規(guī)定的基本計劃生育手術項目的； ?。ǘ?未依法取得執(zhí)業(yè)許可的機構或人員施行計劃生育手術造成的； ?。ㄈ?因施術者違反計劃生育技術服務規(guī)范等實施計劃生育手術造成受術者人身損害的； ?。ㄋ模┎荒芴峁┯嘘P證明材料的； ?。ㄎ澹﹁b定結論不服，在有效時限內未申請上級鑒定的。對需要進行并發(fā)癥鑒定的，簽署意見并在10個工作日內組織雙方當事人，成立同級并發(fā)癥鑒定專家組進行鑒定；不予受理的，應當書面通知申請人并說明理由。 施術機構不提供資料的，由受理并發(fā)癥鑒定的人口計生部門督促執(zhí)行。 第三十條 組織鑒定的人口計生部門根據并發(fā)癥鑒定申請所涉及的學科專業(yè)，確定鑒定專家組的構成和人員數。鑒定專家組組成人數應當為3人以上，且為單數。 第三十二條 鑒定專家組成員和組織鑒定的人口計生部門工作人員有下列情形之一的，應當回避，當事人也可以口頭或書面方式申請其回避： ?。ㄒ唬┦遣l(fā)癥申請鑒定當事雙方或者當事雙方的近親屬的； （二）與并發(fā)癥申請鑒定有直接利害關系的； （三）與并發(fā)癥申請鑒定當事雙方有其他關系，可能影響公正鑒定的。鑒定結論必須經鑒定組成員半數以上同意方可成立。 第三十四條 鑒定專家組在鑒定期間履行職責，作出的鑒定結論是處理并發(fā)癥的依據，其他機構出具的證明以及鑒定專家在非鑒定期間出具的醫(yī)學證明，不能作為并發(fā)癥診斷和處理的依據。經審核，發(fā)現(xiàn)不符合本辦法規(guī)定的，應當要求重新組織鑒定。 設區(qū)的市級鑒定和省級鑒定程序，參照縣級鑒定程序進行，《計劃生育手術并發(fā)癥鑒定結論通知書》逐級下達至雙方當事人。 已獲得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的計劃生育技術服務機構發(fā)生的計劃生育手術事故，按照《醫(yī)療事故處理條例》有關規(guī)定，由衛(wèi)生行政部門受理。 并發(fā)癥鑒定中所需的輔助檢查費，由申請鑒定者先行支付，其收費標準按河北省物價局、河北省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)療服務價格收費標準執(zhí)行。第四章 行政處理 第四十條 并發(fā)癥的行政處理工作統(tǒng)一由縣級人口計生部門負責。 并發(fā)癥治療定點單位由受理并發(fā)癥申請的縣級人口計生部門指定，并報省級人口計生部門備案。 并發(fā)癥診治費用按照《關于妥善解決城鎮(zhèn)職工計劃生育手術費用問題的通知》（勞社部發(fā)〔1999〕32號）、《關于落實向農村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕節(jié)育技術服務的通知》（國計生發(fā)〔2001〕127號）、《河北省計劃生育基本技術免費服務實施意見》（冀人口聯(lián)〔2011〕5號）有關規(guī)定執(zhí)行。 人口計生部門違反規(guī)定，批準不具備規(guī)定條件的計劃生育技術服務機構開展計劃生育手術、計劃生育手術并發(fā)癥診斷和治療，或者不履行監(jiān)督職責，或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處，導致計劃生育技術服務重大事故發(fā)生的，按照《計劃生育技術服務管理條例》第四十二條規(guī)定處理。第四十九條 本細則自印發(fā)之日起施行。本標準列舉的是通常情況下計劃生育手術可能導致的人身損害；未列出的，可按照本規(guī)定的原則，鑒定處理。 （二）一級乙等計劃生育手術并發(fā)癥：重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴，并且生活完全不能自理。例如造成受術者下列情形之一的： ，雙側卵巢缺失或嚴重缺損，存在藥物依賴； 、附睪嚴重萎縮并喪失功能,存在藥物依賴； 、羊水栓塞、彌漫性血管內凝血、過敏等導致受術者雙側腎功能缺失，必須用透析替代治療。例如造成受術者下列情形之一的： ，心功能三級或心功能二級伴有不能控制的嚴重心律失常； ，對側腎功能不全代償； 。 （一）三級甲等計劃生育手術并發(fā)癥：較重功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。 （三）三級丙等計劃生育手術并發(fā)癥：器官部分缺損，有輕度功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。 （五）三級戊等計劃生育手術并發(fā)癥：器官部分缺損，有輕微功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理。附件2： 計劃生育手術并發(fā)癥申請及鑒定表申 請 人： 所在行政區(qū)： ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 村（居委會）國家人口和計劃生育委員會一、計劃生育手術并發(fā)癥首次鑒定申請表受術者基本情況姓 名性別出生年月本人1寸照片身份證號郵編聯(lián)系電話工作單位職業(yè)現(xiàn) 住 址施行計劃生育手 術情 況
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