輸液過程中出現(xiàn)的不良反應及處置-wenkub
2023-04-24 12:11:47 本頁面
【正文】 合癥、心衰等，其反應嚴重程度與應用藥物的劑量、飲酒量呈正比。血管迷走性暈厥：俗稱暈針，主要發(fā)生在體虛、精神緊張、焦慮等患者身上，因周圍血管擴張，阻力突然降低，腦血流量減少所致。循環(huán)負荷過重（心衰、肺水腫）反應：由于輸液過快或短時間內(nèi)輸入過多液體所致。過敏性休克：通常在用藥后數(shù)秒鐘即可發(fā)生，亦有在數(shù)分鐘至半小時發(fā)生，此為速發(fā)型變態(tài)反應，多發(fā)生于重復用藥者，亦有發(fā)生于連續(xù)用藥過程中，表現(xiàn)大汗淋漓，四肢厥冷，呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，甚至昏迷等。2.常見反應：1.血清樣反應：通常于用藥7—10小時（速發(fā)型1—）發(fā)生，其癥狀有發(fā)熱、關節(jié)疼痛、皮膚蕁麻疹和其他皮疹，全身淋巴結腫大，血中嗜酸性粒細胞增多，短暫性蛋白尿等，嚴重者可發(fā)生血管神經(jīng)性水腫、腦水腫、肺水腫、喉頭水腫。此型過敏多發(fā)生在高敏患者身上，搶救不及時易導致死亡，從而發(fā)生嚴重的醫(yī)療糾紛。主要表現(xiàn)為呼吸困難、氣急、胸悶、心悸、咳嗽、咳泡沫樣痰，雙肺聽診出現(xiàn)濕啰音等。表現(xiàn)有突然出現(xiàn)頭昏、眼前發(fā)黑、面色蒼白、出冷汗、惡心、繼而暈厥，意識模糊或喪失，血壓下降，脈搏緩慢。 ：病員胸部感到異常不適，發(fā)生呼吸困難和嚴重紫紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮的，持續(xù)的“水泡聲” 8.笨乙雙胍等降糖藥。二、原因：微生物污染：由于裝藥器具破損等因素。個體差異：有過敏體質、免疫功能紊亂，導致對多種藥物過敏。詢問病史不詳：對患者以往用藥過敏史、飲酒史等不詳。注意配伍禁忌。選擇
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