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輸液過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處置(參考版)

2025-04-12 12:11本頁面

　　

【正文】。喉頭水腫引起呼吸道梗阻時應(yīng)緊急行氣管切開。血壓過低時快速補充膠體及晶體液，并在充分?jǐn)U容的基礎(chǔ)上，應(yīng)用多巴胺、間羥胺或去甲腎上腺素分別加入5%葡萄糖溶液靜滴。如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、唇紫紺、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困難等過敏性休克癥狀時，～，并每隔15～30分鐘反復(fù)用藥。11. 密切觀察病員體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其它臨床變化并做好記錄。⑥吸氧。防治：（1）置病有左側(cè)臥位和頭低足高位；（2）氧氣吸入；（3）加壓輸液時嚴(yán)密觀察；護士不得離開病員10. 雙硫侖樣反應(yīng)， ①首選地塞米松1020mg靜推，然后持續(xù)靜點；②納洛酮肌注或靜點；③血壓下降可用多巴胺靜點；④靜點葡萄糖及維生素C以利酒精排出。（3）用中藥外敷靈或如意金黃散外敷，每日2次，每次30分鐘。同時要經(jīng)常更換注射部位，以保護靜脈。7. 如屬血管迷走性暈厥，讓患者平臥、保暖、喝熱水，短時間內(nèi)可自行恢復(fù)。5. 氣管持續(xù)痙攣，呼吸困難，喉頭水腫影響呼吸時做氣管切開。同時根據(jù)醫(yī)囑立靜脈注射地塞米松510mg或氫化可的松200mg靜脈輸入，應(yīng)用抗組胺類藥（如10%葡萄糖酸鈣、苯海拉明、鹽酸異丙嗪等），以及呼吸興奮劑注射（尼可剎米或山梗菜堿等）。（可反復(fù)注射3次）。發(fā)熱反應(yīng)多發(fā) 生在輸液開始 12小時內(nèi)：①立即減慢輸液速度，嚴(yán)重時必須暫停輸液或?qū)⒁后w及輸液用具全部更換后再補液；②寒戰(zhàn)時，肌肉注射異丙嗪25mg，或靜脈注射地塞

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