物理診斷——體格檢查-wenkub
2023-01-31 09:21:08 本頁面
【正文】 根據(jù)叩診的手法與目的不同可分為 : ? ? : 最常用 (常用指指叩診法 ) 三、叩診 ? 直接叩診法 醫(yī)生用 右手中間三指的掌面 直接拍擊被檢查的部位，借拍擊的反響和指下的震動(dòng)感來判斷病變情況的方法。叩診時(shí)應(yīng)囑病人充分暴露被檢部位 ，肌肉放松，注意對(duì)稱部位音響的異同。 2. 醫(yī)生站在病人的 右側(cè) ，隨時(shí)觀察病人的面部表情；病人取 仰臥位 ，雙手自然置于體側(cè)，雙腿稍屈 ， 腹肌盡可能放松 ，如檢查肝、脾、腎也可囑病人取側(cè)臥位。 角，置放于腹壁相應(yīng)的部位，作數(shù)次急速而較有力的沖擊動(dòng)作，在沖擊時(shí)即會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)臟器在指端浮沉的感覺。 二、觸診 (深壓觸診法 ) 用 1至 3個(gè)手指幾乎垂直腹壁逐漸深壓探測深在病變或壓痛點(diǎn)。 二、觸診 (1)深部滑行觸診法 多用于腹部 轉(zhuǎn)移患者注意力 ,使腹肌松弛；醫(yī)師同時(shí)以并攏的二、三、四指末端逐漸觸向腹腔的臟器或包塊，在被觸及的臟器或包塊上作上、下、左、右的滑動(dòng)觸摸；如為腸管或索條狀包塊，則需作與長軸相垂直方向的滑動(dòng)觸診。 淺部觸診也常在深部觸診前進(jìn)行，有利于病人做好接受深部觸診的心理準(zhǔn)備。 適用于 體表淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織、淺部的動(dòng)靜脈、神經(jīng)、陰囊、精索等。（ 其他 體溫、濕度、震顫、波動(dòng)、摩擦感、壓痛，以及包塊移動(dòng)度、位置、大小、輪廓、表面性質(zhì)、硬度等。 ? 體 征 了解病人身體各部分的改變，如皮膚、粘膜、舌苔、頭頸、胸廓、腹形、四肢、肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)外形等 ,特殊部位（如眼底、呼吸道、消化道等）則需用某些儀器（如眼底鏡、內(nèi)鏡等。物理診斷 —— 體格檢查 江漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院 葉舟 第二篇 體格檢查 (physical examination ) 醫(yī)師運(yùn)用自己的感官或借助于一些簡單的檢查工具 ,來客觀地了解和評(píng)估病人身體狀況的一系列最基本的檢查方法。 一、視診 ? 注意事項(xiàng)： ? 視診最好在 自然光線下 進(jìn)行，夜間在普通燈光下常不易辨別黃疸和紫紺、蒼白和皮疹。 ） 它既可進(jìn)一步確定視診所不能肯定的體征，又可補(bǔ)充視診所不能察覺的變化。 一般不應(yīng)引起病人痛苦，不致于引起肌肉緊張，因此更有利于檢查腹部有無壓痛、抵抗感、搏動(dòng)、包塊和某些腫大臟器等。 二、觸診 ?深部觸診法： 主要用于腹內(nèi)臟器情況和包塊的檢查 檢查時(shí)用一手或兩手重疊，由淺入深，逐漸加壓以達(dá)深部 ， 常常在 2cm以上，有時(shí)可達(dá) 4～ 5cm。 二、觸診 ? (2)雙手觸診法 (bimanual palpation) ? 檢查者將 左手 置于被檢查臟
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1