泌尿系統(tǒng)影像診斷ppt課件-wenkub
2023-01-20 12:33:09 本頁面
【正文】 掃： 圓形或橢圓形軟組織密度影，密度均勻， CT值 3050Hu。 一、檢查方法 ?平片：長 1213cm， 寬 56cm， 邊緣光 ，正常右腎稍低于左側(cè) ， 左腎稍大于右側(cè) ，一般不超過 1cm。 增強(qiáng)： 順磁性對比劑 GdDTPA（ 馬根維顯 ） 劑量 。 一、檢查方法 增強(qiáng)： 注射造影劑后 1分鐘和 2分鐘內(nèi)雙期掃描可以分辨腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)，并可觀察其演變過程。 一、檢查方法 UCG 該檢查手段具有方便、價(jià)廉、無放射性輻射等優(yōu)點(diǎn)，在臨床應(yīng)用廣泛。 逆行腎盂造影 (Retrograde Pyelography): 用于排泄性尿路造影顯影不良者 。 一、檢查方法 一、檢查方法 靜脈腎盂造影 方法： ?檢查前準(zhǔn)備：首先腸道準(zhǔn)備，造影劑過敏實(shí)驗(yàn)。 一、檢查方法 靜脈腎盂造影 禁忌癥： ? 對碘過敏及過敏體質(zhì)者。 靜脈腎盂造影 （ 排泄性尿路造影 ） (Intravenous Pyelography IVP) 原理： 含碘造影劑與體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合后通過腎臟排泄 。 ?后尿道：膜部 、 前列腺部 。 腎門 自上向下排列：腎動(dòng)脈 、 靜脈 、 腎盂 ，自前向后為腎靜脈 、動(dòng)脈和腎盂 。 ?腎臟上下有一定移動(dòng)度 ， 但不超過一個(gè)椎體 。 ?特點(diǎn)： ，無自然對比。 。 ?腎臟長軸與脊柱縱軸夾角為腎脊角 ， 一般1525度 。 腎被膜 自內(nèi)向外為纖維膜、脂肪囊、腎筋膜。 ?最長部分：海綿體部 ?最寬部分：球部 ?最窄部分：膜部 序 — 男性尿道解剖 一、檢查方法 普通 X線平片（ KUB） 又稱腹部平片 ， 一般上緣包括膈肌 、 下緣包括恥骨聯(lián)合 。 造影劑： 目前常用的造影劑是泛影葡胺或碘苯六醇 、 碘異酞醇 、 碘葡羅胺等 。 ? 嚴(yán)重心力衰竭。 ?攝仰臥位腹部平片。 膀胱及尿道造影： 包括順行性及逆行性造影。特別是對腎臟、輸尿管、膀胱檢查?？纱_診。有腎積水或腎功能減低者應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況延遲掃描。 一、檢查方法 MRU：重 T2快速采集弛豫增強(qiáng)序列。 部分左腎上極外側(cè)可見局限突出似駝峰狀為正常變異 。 增強(qiáng)： 注藥后 1分鐘腎皮質(zhì)明顯強(qiáng)化， 2分鐘腎髓質(zhì)明顯強(qiáng)化， CT值達(dá) 80120Hu， 510分鐘腎盞、腎盂明顯強(qiáng)化。 腎臟 二、影像學(xué)正常表現(xiàn) 腹主動(dòng)脈及選擇性腎動(dòng)脈造影： 腎動(dòng)脈期：顯示腎動(dòng)脈位于 L12椎體水平 ， 一般分前后兩支 ，前支較粗 ， 發(fā)出上段 、 上前段 、 下段 、 下前段 ， 后支發(fā)出后段動(dòng)脈 ， 各支分別供應(yīng)相應(yīng)腎段 。 膀胱造影：充盈良好者 ， 表現(xiàn)為邊緣光整 、密度均勻 ， 橫置于恥骨聯(lián)合上方 。 膀胱 二、影像學(xué)正常表現(xiàn) 三、泌尿系統(tǒng)常見疾病 （ 一 ） 先天性發(fā)育異常 腎臟： 泌尿
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