【正文】 2021 年中央財政支持高職院校 提升專業(yè)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展能力項目 遴選專業(yè)建設(shè)方案 申報專業(yè)： 助產(chǎn)專業(yè) 專業(yè)代碼： 630202 申報單位： 漳州衛(wèi)生 職業(yè)學(xué)院 學(xué)校舉辦單位： 漳州市政府 學(xué)校所在地： 福建 省 漳州 市 申報時間： 2021年 2月 1日 專業(yè)名稱：助產(chǎn)專業(yè) 代碼： 630202 項目負責人 學(xué) 院： 楊 崢（護理系主任， 教育部高職高專相關(guān)醫(yī)學(xué) 類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會助產(chǎn)專業(yè)分委會 秘書， 副教授 ） 行業(yè)企業(yè)： 陳小 容（ 漳州薌城婦幼保健院護理部副主任 ，護師 ） 主要參與人 學(xué) 院： 林建興（護理系副主任，講師） 盤曉娟（助產(chǎn)教研室主任，副教授） 尹 紅（副教授 ） 高福榮（內(nèi)兒科教研室主任，副主任護師） 陳玉青（護理實訓(xùn)中心區(qū)主任，副主任護師） 洪 梅（人文護理教研室主任，講師） 行業(yè)企業(yè)： 陳 慧（解放軍第 175 醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，副主任醫(yī)師） 康 亞嬋（漳州市醫(yī)院護理部主任，主任護師） 章曉燕（廈門婦嬰保健院護理部主任，副主任護師） 建設(shè)期： 2 年（ 2021 年～ 2021 年） 一、 專業(yè) 建設(shè)基礎(chǔ) （一）專業(yè)建設(shè)背景 1. 行業(yè)背景分析 孕產(chǎn)婦、嬰兒及新生兒死亡率是衡量婦幼保健工作的重要指標，反映了一個地區(qū)和國家的社會經(jīng)濟、文化教育、生活環(huán)境及醫(yī)療技術(shù)水平等情況，助產(chǎn)事業(yè)的發(fā)展與民族和國家的興旺發(fā)達息息相關(guān)，保障母嬰健康是社會共同的責任。目前，國內(nèi)與助產(chǎn)相關(guān)的法規(guī)基本都從屬于醫(yī)療及護理政策，長久以 來中國助產(chǎn)專業(yè)辦學(xué)附屬于護理教育、助產(chǎn)士的行業(yè)準入及職稱評定從屬于護理人員，與國際助產(chǎn)士聯(lián)盟（ International Confederation of Midwives， ICM）提出的“各國助產(chǎn)專業(yè)應(yīng)獨立立法”以及北歐等國獨立管理助產(chǎn)的行業(yè)體系有很大的差別。國外許多的國家助產(chǎn)專業(yè)擁有高學(xué)歷的專業(yè)教育，助產(chǎn)領(lǐng)域?qū)嵭歇毩⒌淖詼嗜胫贫龋a(chǎn)士是平行于醫(yī)生和護士的一個獨立的職業(yè)，開展規(guī)范、合理和人性化的服務(wù)模式。研究比較國內(nèi)外助產(chǎn)發(fā)展沿革及現(xiàn)狀，國內(nèi)外已有學(xué)者認為：助產(chǎn)士人力資源極度匱乏、助產(chǎn)技術(shù)退化、剖宮產(chǎn) 率增加、無助產(chǎn)士職稱系列及無完善的專業(yè)教育體系形成了中國助產(chǎn)事業(yè)中一個非良性的循環(huán)，明顯制約了我國婦幼保健事業(yè)健康和諧地發(fā)展。因此，形成獨立和完善的高等助產(chǎn)教育體系，擴大助產(chǎn)士人才培養(yǎng)的規(guī)模和提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，同時實行獨立的助產(chǎn)士準入標準及職稱晉升制度，進而推行“以助產(chǎn)士為主導(dǎo)”的產(chǎn)科服務(wù)模式，促進助產(chǎn)事業(yè)發(fā)展對接經(jīng)濟社會需求，最終將有利于盡早實現(xiàn)中國婦幼保健協(xié)會提出的“促進自然分娩 保障母嬰安康”目標。 2021 年 1 月～ 2021 年 7 月，我院牽頭帶領(lǐng)全國高職高專相關(guān)醫(yī)學(xué)類專業(yè)教指委助產(chǎn)專業(yè)分委會對全國 46家 醫(yī)院和 47所開辦高職助產(chǎn)專業(yè)的院校進行了廣泛、認真的調(diào)查。 46 家的醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示， 婦幼?？漆t(yī)院助產(chǎn)士總數(shù)占其醫(yī)院職工總數(shù)的 ％，綜合性醫(yī)院助產(chǎn)士總數(shù)占其醫(yī)院職工總數(shù)的 ％，所調(diào)查 46 家醫(yī)院中助 產(chǎn)士總數(shù)為 1 671 人，所學(xué)專業(yè)為助產(chǎn)專業(yè)者占 69％（ 1 153/1 671），其職稱以中級和初級職稱為主，中級職稱 ％（ 580/1 671），初級職稱占 ％（ 1 008/1 671），副高職稱占 ％（ 75/1671） ,正高職稱占 ％（ 2/1671）無職稱或暫未取得職稱者占 ％（ 6/1671）。助產(chǎn)士的?？茖W(xué)歷所占比例居首位，為 ％（ 819/1672） ， 其次為本科，占 25％（ 418/1672） ， 中專學(xué)歷占 ％（ 424/1 672），碩士學(xué)歷占 ％（ 10/1672），博士學(xué)歷占 ％（ 1/1672） ， 資料顯示本科及本科以上學(xué)歷學(xué)位均為護理專業(yè)，無助產(chǎn)專業(yè)。未來 3～ 5 年 46 家醫(yī)院對助產(chǎn)士需求總數(shù)為 417 人，要求的學(xué)歷以本科及大專為主。其中，本科比例為 ％（ 211/417），大專比例為 24％（ 180/417），碩士比例為 ％（ 23/417）， 博士比例為 ％（ 2/417），中專比例為 ％（ 1/417）。 目前，福建省助產(chǎn)專業(yè)人才十分緊缺，以 漳州地區(qū)為例，全市 現(xiàn)有 2 所 市級及 11 所 縣級以上的綜合醫(yī)院、 5 所 中醫(yī)院、 7 所婦嬰保健機構(gòu) （公立性質(zhì)） 開展婦嬰臨床工作， 80 所衛(wèi)生院中只有 50 所開展助產(chǎn)臨床工作， 部分 中心衛(wèi)生院平均每院有 2～ 3 名的婦嬰保健臨床醫(yī)護人員。從業(yè)助產(chǎn)士 絕大多數(shù)均為中專學(xué)歷， 尚無正高職稱 者 。事實上， 國內(nèi)助產(chǎn)士大多數(shù)只接受過中專層次的專業(yè)教育，護士轉(zhuǎn)行從事助產(chǎn)工作、醫(yī)院助產(chǎn)專業(yè)人才配備不足、學(xué)歷、年齡和職稱結(jié)構(gòu)不合理以及臨床助產(chǎn) 士 無獨立的職稱評定系列，是我國助產(chǎn)士人力資源現(xiàn)狀中幾個突出的問題。 2021 年衛(wèi)生部對全國 31 個省、市、區(qū)的助產(chǎn)士情況的隨機抽樣調(diào)查結(jié)果表明，在我國東部、中部和西部地區(qū)，每 10 萬人口的助產(chǎn)士人數(shù)分別是 、 和 ，這 一數(shù)字分別是瑞典、英國的 1/20，馬來西亞的 1/10，柬埔寨的 1/8（ 表 1 和 圖 1）。 2. 人才需求背景分析 在 21 世紀之前，中專層次的教育一直是國內(nèi)助產(chǎn)士培養(yǎng)的主流。進入 21 世紀后，國內(nèi)高級護理教育快速發(fā)展帶動了小部分高?；蛏裰械闹袑W(xué)校開始嘗試高級助產(chǎn)士的培養(yǎng)，三年制高級助產(chǎn)大專、五年制高職助產(chǎn)的教育開始起步。查詢教育部招生陽光工程指定平臺“陽光高考”招生計劃網(wǎng)絡(luò)，資料顯示 2021 年全國各省 /市共計有91 所院校招收高職高專助產(chǎn)學(xué)生， 2021 年為 73 所，多數(shù)學(xué)校每年招生人數(shù)為 50～ 100 人，高職助產(chǎn)人才培養(yǎng)的層次及規(guī)模與社會的需求存在較大的差距。 與此同時， 近年來，隨著 母嬰服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變、“以表 1 國內(nèi)三地區(qū)每 1000 人口的助產(chǎn)人員數(shù)量 地區(qū) 人口數(shù) 醫(yī)生數(shù) 護士人數(shù) 助產(chǎn)士人數(shù) 東部 565420210 中部 442520210 西部 291250000 合計 1299190000 0英國 法國 瑞典 日本 韓國 馬來西亞 柬埔寨 蒙古國 菲律賓 越南 中國圖1 部分國家每1000人口助產(chǎn)士數(shù)圖 1 部分國家每 1000人口助產(chǎn)士數(shù) 人為本”現(xiàn)代護理理念的推廣以及社會經(jīng)濟、人們生活水平的不斷提高，特別是隨著婦女對生殖健康、“三優(yōu)”（優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教）等概念認識的提高，婦女兒童需要更多的人文關(guān)懷以及更為廣泛的衛(wèi)生保健服務(wù)，如孕期運動指導(dǎo)、導(dǎo)樂分娩服務(wù)、分娩鎮(zhèn)痛、新生兒撫觸等。而今孕婦學(xué)校、親子活動中心、月嫂培訓(xùn)中心等社區(qū)及家政服務(wù)機構(gòu)孕育而生， 更 加大了社 會對助產(chǎn)士的需求。 2021 年 1 月，衛(wèi)生部頒布的《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》提出：婦幼保健機構(gòu)人員編制按《各級婦幼保健機構(gòu)編制標準》落實。一般按人口 1∶ 10 000 配備 , 衛(wèi)生技術(shù)人員占總?cè)藬?shù)的 75％～ 80％。因此，按 2021 年的我國人口計算 ,我國需要 ～ 萬婦嬰保健衛(wèi)生技術(shù)人員。 2021 年國務(wù)院頒發(fā)了《中國婦女發(fā)展綱要（ 2021～ 2020 年）》，提出更高層次婦的幼保健工作要求， 新的指令性文件為助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)帶來巨大發(fā)展機會的同時，勢必加重人才緊缺的現(xiàn)狀。 （二）專業(yè)建設(shè)現(xiàn)狀 1. 專業(yè)建設(shè)基礎(chǔ) 扎實， 具有良好社會辦學(xué)聲譽。 我院助產(chǎn) 專業(yè) 已有三十二屆的 辦學(xué) 歷史， 是 學(xué)院重點建設(shè)專業(yè) 之一 ， 2021 年 我院 成為教育部高職高專相關(guān)醫(yī)學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會 （以下簡稱教指委） 助產(chǎn)專業(yè)分委會主任委員單位 。 學(xué)院 助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)團隊學(xué)緣廣泛，結(jié)構(gòu)合理，具有較高的教學(xué)水平與豐富的婦幼保健工作經(jīng)驗，教師均為持有“執(zhí)業(yè)護士”、“執(zhí)業(yè)醫(yī)師”的“雙師素質(zhì)”教師，臨床兼職教師均來自產(chǎn)科、婦科及婦幼保健工作一線 。 學(xué)院現(xiàn)已建立穩(wěn)定的校外?？茖嵱?xùn)基地 29 所 ， 2021 年9 月建立的校內(nèi) “ 助產(chǎn)實訓(xùn)基地 ” 建筑面積 1120 ㎡ , 真實模擬 了 臨床產(chǎn)科 、婦科等職業(yè)場境 ， 開設(shè) 多達近 20 項的 ?？?護理操作技能 ，以先進齊全的設(shè)施設(shè)備和良好的育人環(huán)境，為學(xué)生創(chuàng)造良好的校內(nèi)?？萍寄軐嵱?xùn)條件（圖 圖 3 和圖 4）。助產(chǎn)專業(yè)實訓(xùn)基地面向?qū)W生及社會，積極開展中級和高級婦幼保健員的職業(yè)技能培訓(xùn)認定及衛(wèi)生技 術(shù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。 2021年 我院 牽頭組織了全國范圍內(nèi)的助產(chǎn)專業(yè)調(diào)查并形成報告，同年，承辦首屆“ 2021 年全國高職高專助產(chǎn)專業(yè)骨干教師師資培訓(xùn)及助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)工作研討會”， 會后積極 聯(lián)合國內(nèi)及臺灣學(xué)者以及臨床助產(chǎn)及護理專家，編寫 了人民衛(wèi)生出版社 32 本助產(chǎn)創(chuàng)新教材， 2021 年初， 學(xué)院 牽頭全國助產(chǎn)專業(yè)辦學(xué)條件較好高職院校，聯(lián)合相關(guān)醫(yī)院及行業(yè)，共計 21 所單位積極申報國家級教學(xué)資源庫建設(shè)學(xué)院助產(chǎn)專業(yè) ，當年年底，受教指委委托，我院牽頭制定了“ 高等職業(yè)教育助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)基本要求” ，助產(chǎn)專業(yè)建設(shè)在省內(nèi)外發(fā)揮了重要的引領(lǐng)示范作用。 2. 人才培養(yǎng)質(zhì)量高，社會服務(wù)能力強 自 2021 年起，我院獨立招生三年制和五年一貫制助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生。近三年新生平均報到率達 ％，中職生源率占 ％ 。 2021 年～2021 年的三屆畢業(yè)生平均年度就業(yè)率達 ％ 。 2021 年三年級制助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生國家 執(zhí)業(yè)護士考試通過率達 100％， 2021 年助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生參加全省護理操作技能大賽獲團體第一名及“鋪麻醉床”第一名。 近年來，我院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)團隊及助產(chǎn)專業(yè)實訓(xùn)基地為福建省護理人員提供繼續(xù)教育、培訓(xùn)和考核的服務(wù)職能不斷完善及展，近 5 年來，開展的鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)、社區(qū)護士鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)等培訓(xùn)人次超過 1 500 人，此外，我院助產(chǎn)實訓(xùn)基地為福建省勞動保障廳下設(shè)的高級婦嬰保健員職業(yè)技能鑒定站，年培訓(xùn)通過率達 100％。 我院助產(chǎn) 專業(yè) 將嚴格按照學(xué)院“提高質(zhì)量、穩(wěn)定數(shù)量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、培育特色、創(chuàng)建品牌專業(yè)”的辦學(xué)原則，立足于國內(nèi)助 產(chǎn)教育現(xiàn)狀，關(guān)注國際助產(chǎn)的發(fā)展，將發(fā)展高職助產(chǎn)專業(yè)與改善國家助產(chǎn)人力資源、提高社會優(yōu)生優(yōu)育觀念、提倡正常分娩，促進最佳生育等緊密結(jié)合起來，開拓創(chuàng)新，努力培養(yǎng)出更多具有現(xiàn)代婦幼保健理念、知識和技能的高端技能型人才 。 助產(chǎn)實訓(xùn)基地 助產(chǎn)技術(shù)實訓(xùn)室 模擬產(chǎn)房 新生兒護理實訓(xùn)室 婦科技術(shù)實訓(xùn)室 母嬰保健宣教室 臨床綜合技能實訓(xùn)室 一體化教室 圖 2 助產(chǎn)實訓(xùn)基地掠影 助產(chǎn)分委會主任委員 、漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院院長郭素華教授（右四）與分委會委員合影 教學(xué)團隊帶頭人 楊崢副教授在 2021年全國高職高專助產(chǎn)會議報告“助產(chǎn)專業(yè)建設(shè)規(guī)范 助產(chǎn)專業(yè)所屬系部（護理系）朝氣蓬勃的師資隊伍 助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會討論通過人才培養(yǎng)方案 專兼職教師工作會 漳州市領(lǐng)導(dǎo)、臺灣長庚醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及廈門長庚醫(yī)院院長考察助產(chǎn)實訓(xùn)基地考察 兼職教師李玲主任醫(yī)師帶教“不孕不育門診” 兼職教師陳慧副主任醫(yī)師（左二）實習(xí)帶教“孕期保健指導(dǎo)” 圖 3 助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)團隊 工作掠影 專業(yè)基礎(chǔ)技術(shù)人人過關(guān) 助產(chǎn)及婦科護理技術(shù)精湛 高超 ?？谱o理實訓(xùn)項目齊全 實用 助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生曹麗平同學(xué)（右二）獲“ 2021 年福建省技能大賽輔麻醉床技術(shù)第一名” 2021 年“第二屆沙場點兵 — 護理操作比賽獲獎選手合影 2021 年“ 5 12”國際護士節(jié)漳州電視臺報道我院主題活動 助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生單位獲獎證書 圖 4 高端技能型助 產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng) 二、 專業(yè)發(fā)展與人才培養(yǎng)目標 依據(jù)“高端技能型專門人才培養(yǎng)中心”、“職業(yè)技能培訓(xùn)中心”和“應(yīng)用技術(shù)推廣服務(wù)中心”的辦學(xué)任務(wù)，我院助產(chǎn)將立足于國內(nèi)助產(chǎn)教育現(xiàn)狀，關(guān)注國際助產(chǎn)的發(fā)展，將發(fā)展高職助產(chǎn)專業(yè)與改善國家助產(chǎn)人力資源、提高社會優(yōu)生優(yōu)育觀念、提倡正常分娩，促進最佳生育等緊密結(jié)合起來， 進一步加強校企業(yè)合作體制機制建設(shè)，通過 構(gòu)建科學(xué)的 專業(yè)課程體系，完善教學(xué)資源庫及校內(nèi)校外實訓(xùn)基地建設(shè)， 開拓創(chuàng)新，努力培養(yǎng)出更多具有現(xiàn)代婦幼保健理念、知識和技能的高端技能型人才 。 1． 創(chuàng)新辦學(xué)體制機制，明確專業(yè)辦學(xué)定 位 推進 “ 合作辦學(xué)、合作育人、合作就業(yè) 和 合作發(fā)展 ”五合 的辦學(xué)體制，明確專業(yè)人才培養(yǎng)目標，加大投入，完善保障措施，增強辦學(xué)活力，深化人才培養(yǎng)模式改革，全面提高專業(yè)辦學(xué)水平。 2. 優(yōu)化課程體系，