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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—結(jié)石性膽囊炎的診治(已修改)

2024-11-14 06:02 本頁面
 

【正文】 結(jié)石(ji233。sh237。)性膽囊炎的診治,第一頁,共三十頁。,膽囊的解剖(jiěpōu)與生理,膽囊位于肝臟下面,長8~12cm,寬3~5cm,容量約為30~60ml 膽囊分底、體、頸三部 膽囊壁由粘膜(zhān m243。)、肌層和外膜三層組成 Aschoff竇 功能:(1)儲存膽汁 ( 2)濃縮膽汁 (3)分泌粘液 (4)排空膽汁,第二頁,共三十頁。,膽 道 解 剖,第三頁,共三十頁。,膽石癥,(cholelithiasis),第四頁,共三十頁。,歷史(l236。shǐ)與現(xiàn)實,膽石癥歷史悠久——1975年6月8日,我國考古工作者在湖北省江陵縣鳳凰山168號古墓中,發(fā)現(xiàn)一具男性尸體,解剖發(fā)現(xiàn)其膽囊內(nèi)有膽石270顆。這具古尸(ɡǔ shī)距今已有2151年歷史,是目前世界上發(fā)現(xiàn)最早的膽石癥尸檢病例。 膽石癥久盛不衰——現(xiàn)實生活中大約有10%的成年人患有膽石癥,在中年婦女,膽石癥的發(fā)病率可達(dá)15%,老年人中發(fā)病率甚至可高達(dá)20%。,第五頁,共三十頁。,膽結(jié)石的形成(x237。ngch233。ng),膽固醇是絕大多數(shù)膽結(jié)石的主要成分,膽汁內(nèi)的膽固醇能以膽鹽磷脂微膠粒和磷脂微囊形式溶于水。 膽汁中膽固醇的過度飽和是膽固醇結(jié)石形成的必要條件。 所有膽結(jié)石都是在膽囊(dǎnn225。ng)內(nèi)形成的,但在由于膽汁淤積所致的膽囊(dǎnn225。ng)管狹窄處后端和膽囊(dǎnn225。ng)切除后的膽管內(nèi)亦可形成結(jié)石。,第六頁,共三十頁。,膽汁(dǎnzhī)的性狀和成分 分泌量:800-1000ml/d 肝膽汁:弱堿性(pH7.4) 膽囊膽汁:弱酸性(pH6.8) 成分:水分、無機成分(鈉、鉀、鈣、 碳酸氫鹽)、有機成分(膽色素、膽鹽、膽固醇、卵磷脂、脂肪酸)。,第七頁,共三十頁。,形成結(jié)石(ji233。sh237。)的因素:,(1)長期高脂肪、高熱量
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