關(guān)于死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫規(guī)定n[范文大全](已修改)
2024-11-09 17:01 本頁面
【正文】 第一篇：關(guān)于死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫規(guī)定N關(guān)于死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫規(guī)定根據(jù)區(qū)疾病控制中心死因統(tǒng)計(jì)工作要求，死亡醫(yī)學(xué)證明書自2006年1月1日起需進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)，我院在《關(guān)于死亡醫(yī)學(xué)證明書管理的規(guī)定》的基礎(chǔ)上，做出補(bǔ)充規(guī)定如下：臨床醫(yī)生按照（京衛(wèi)疾控發(fā)[2001]第29號）《關(guān)于加強(qiáng)全市“死亡醫(yī)學(xué)證明書”填報(bào)質(zhì)量的通知》以及《死亡醫(yī)學(xué)證明書的填寫指導(dǎo)手冊》的有關(guān)要求填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書。一律使用鋼筆或簽字筆書寫，要求字跡清楚，杜絕用英文代替診斷疾病名稱。《死亡醫(yī)學(xué)證明書》共五聯(lián)，要求及時(shí)、正確、完整填寫，不得遺漏和涂改。對于姓名、出生日期、死亡日期、實(shí)足年齡、根本死因、電話等項(xiàng)目必須填寫清楚，蓋單位醫(yī)療公章后視為有效。死于醫(yī)療單位內(nèi)者，由臨床醫(yī)生填發(fā)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》；死于家中、路途的由保健科醫(yī)生填發(fā)；死于公共場所者，由負(fù)責(zé)救治的醫(yī)生填發(fā)。各病房、急診、保健科須設(shè)一名專人負(fù)責(zé)收集、領(lǐng)取、保管、審核《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)漏,及時(shí)糾正,并于兩日內(nèi)將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的第2聯(lián)及時(shí)送交統(tǒng)計(jì)室，第5聯(lián)隨病歷送住院處，結(jié)帳后加蓋科室印章，交給死者家屬到醫(yī)務(wù)處或急診科加蓋醫(yī)療專用章，用于戶口注銷、殯葬證明。對于死亡病例，各病房填寫日報(bào)時(shí)，要在死亡欄處劃“√”。各病房、門診死亡例數(shù)與開具的死亡醫(yī)學(xué)證明書數(shù)量要一致。統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)在7日內(nèi)將根據(jù)本院開具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第2聯(lián)網(wǎng)上直報(bào),并進(jìn)行死因檢索,第1聯(lián)存檔保留。醫(yī)務(wù)處對統(tǒng)計(jì)室的存檔材料進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)管，審查備案。此規(guī)定自發(fā)放之日起執(zhí)行，之前所有相關(guān)規(guī)定廢除。第二篇：死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫死亡原因的定義：世界衛(wèi)生組織規(guī)定，是指:“所有直接引起或間接促進(jìn)死亡的那些疾并病情或損傷，以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”。這個(gè)定義并不包括癥狀和臨死情形，如心力衰竭、周身衰竭等。根本死亡原因的定義：世界衛(wèi)生組織給根本死亡下了如下定(1)引起直接導(dǎo)致死亡的一系列病態(tài)事件的那些疾病或損傷，或者(2)造成致命損傷的事故或暴力的情況。根本死亡原因是從防止死亡的角度出發(fā)，去尋找?guī)в懈拘缘?、引起一系列疾病并最終導(dǎo)致死亡的那個(gè)原因，不管它發(fā)生在死前多長時(shí)間都應(yīng)給予記錄。直接死因的的定義：是指在疾病或損傷導(dǎo)致死亡過程中，與直接死因有因果關(guān)系的疾病或損傷。該原因不至于直接立即導(dǎo)致死亡，但可以引起一系列更加嚴(yán)重的繼發(fā)或相關(guān)疾病事件，最終不可逆地導(dǎo)致死亡。間接死因與直接死因只見應(yīng)該有一個(gè)發(fā)生先后的時(shí)間關(guān)系。直接死因可以是中介死因，也可是根本死因。直接死因和間接死因可以是同一疾病或事件。輔助死因：是指在疾病導(dǎo)致死亡過程中起到輔助作用的獨(dú)立疾病或損傷過程，必須與主要死因和直接死因無因果關(guān)系。死亡證明書的填寫基本要求按照全國統(tǒng)一的死亡證明書的基本格式及填寫要求，逐項(xiàng)認(rèn)真填寫，不能漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)。應(yīng)用黑色或藍(lán)黑色鋼筆書寫，字跡清楚，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫。死亡原因填寫應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱，并用中文書寫，不得用英文或英文縮寫。死亡證明書正面內(nèi)容不得涂改，必須有醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章。死亡證明書如死因不明，必須當(dāng)時(shí)填寫調(diào)查記錄，內(nèi)容包括死者既往疾病名稱、發(fā)病時(shí)間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性病史的一系列情況。發(fā)生對死亡原因有懷疑(他殺、自殺)的，可以向警務(wù)部門反映，由警務(wù)部門協(xié)助確定死因。凡填報(bào)意外損傷、中毒死亡，死亡證明書上應(yīng)進(jìn)一步報(bào)告意外事故的外部原因?；A(chǔ)項(xiàng)目的填寫要求醫(yī)學(xué)證明書編號：由公安和衛(wèi)生部門統(tǒng)一編號。死者戶口所在地：城鎮(zhèn)以街道、農(nóng)村以鄉(xiāng)為單位?，F(xiàn)住址：城市要填寫到街道、里弄門牌或樓房單元號數(shù)，農(nóng)村填寫到行政村的村民組或自然寨。死者姓名：指現(xiàn)時(shí)用的姓名。如為嬰兒，可同時(shí)填寫嬰兒母親的姓名。尚未起名者可記錄其母姓名，按“某某之子”或“某某之女”記錄，以備調(diào)查。性別：填男或女。民族：按漢、回、壯、維吾爾、藏、白族等填寫。主要職業(yè)及工種：按就職時(shí)間最長的職業(yè)填寫，并盡可能同時(shí)填寫職業(yè)和具體的工作。不符要求的填寫如：工人、干部、操作工或退休。身份證編號：填寫15位或18位身份證號碼，注意與出生日期保持一致?；橐鰻顩r：按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚(含再婚、復(fù)婚、分居)、喪偶、離婚、不詳5種情況劃記。文化程度：按死者的最高學(xué)歷的填寫。文盲指不識字，半文盲指稍識字，中學(xué)含中專，大學(xué)含大專。生前工作單位：指就業(yè)所在或死前最后所在的、工作時(shí)間較長的單位。1出生日期及死亡日期：按公歷年、月、日填寫。1實(shí)足年齡：按周歲計(jì)算。未滿l周歲的嬰兒，填寫實(shí)足月齡。28天內(nèi)的新生兒，填寫存活天數(shù)。未滿1天的新生兒，填存活小時(shí)。1死亡地點(diǎn)：按死亡證明書上的5種情況填寫。來院已死的死亡地點(diǎn)應(yīng)為家中、赴醫(yī)院途中。1可以聯(lián)系的家屬姓名：指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。1住址或電話或工作單位：指聯(lián)系人的常住地址、聯(lián)系電話和所在工作單位。死亡原因部分的一般要求：(衰老、衰竭)不要填寫6不明確情況及癥狀體征盡量不要填寫更嚴(yán)重、更特異的疾病診斷死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫u第I部分(a)、(b)、(c)三欄，其
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