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正文內(nèi)容

死亡醫(yī)學證明書ppt課件(已修改)

2025-01-20 05:01 本頁面
 

【正文】 《 死亡醫(yī)學證明書 》 撰寫規(guī)則 黨寨中心衛(wèi)生院 范興榮 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 1) 一、死亡證明書的填寫基本要求 按照全國統(tǒng)一的死亡證明書的基本格式及填寫要求,逐項認真填寫,不能漏項或錯項。 應(yīng)用黑色或藍黑色鋼筆書寫,字跡清楚,不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫。 死亡原因填寫應(yīng)用醫(yī)學專業(yè)疾病名稱,并用中文書寫,不得用英文或英文縮寫。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 2) 一、死亡證明書的填寫基本要求 死亡證明書正面內(nèi)容不得涂改,必須有醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章。 死亡證明書如死因不明,必須當時填寫調(diào)查記錄,內(nèi)容包括死者既往疾病名稱、發(fā)病時間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性病史的一系列情況。 發(fā)生對死亡原因有懷疑 (他殺、自殺 )的,可以向警務(wù)部門反映,由警務(wù)部門協(xié)助確定死因。凡填報意外損傷、中毒死亡,死亡證明書上應(yīng)進一步報告意外事故的外部原因。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 3) 二、基礎(chǔ)項目的填寫要求 醫(yī)學證明書編號:由公安和衛(wèi)生部門統(tǒng)一編號。 死者戶口所在地:城鎮(zhèn)以街道、農(nóng)村以鄉(xiāng)為單位。 現(xiàn)住址:城市要填寫到街道、里弄門牌或樓房單元號數(shù),農(nóng)村填寫到行政村的村民組或自然寨。 死者姓名:指現(xiàn)時用的姓名;如為嬰兒,可同時填寫嬰兒母親的姓名;尚未起名者可記錄其母姓名,按“某某之子”或“某某之女”記錄,以備調(diào)查; 性別:填男或女。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 4) 二、基礎(chǔ)項目的填寫要求 民族:按漢、回、壯、維吾爾、藏、白族等填寫。 主要職業(yè)及工種:按就職時間最長的職業(yè)填寫,并盡可能同時填寫職業(yè)和具體的工作。不符要求的填寫如:工人、干部、操作工或退休。 身份證編號:填寫 15位或 18位身份證號碼,注意與出生日期保持一致。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 5) 二、基礎(chǔ)項目的填寫要求 婚姻狀況:按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚 (含再婚、復(fù)婚、分居 )、喪偶、離婚、不詳 5種情況劃記。 文化程度:按死者的最高學歷的填寫。文盲指不識字,半文盲指稍識字,中學含中專,大學含大專。 生前工作單位:指就業(yè)所在或死前最后所在的、工作時間較長的單位。 1出生日期及死亡日期:按公歷年、月、日填寫。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 6) 二、基礎(chǔ)項目的填寫要求 1實足年齡:按周歲計算。 當年未過生日者:死亡年份-出生年份- 1 已過生日者:死亡年份一出生年份。 未滿 l周歲的嬰兒,填寫實足月齡; 28天內(nèi)的新生兒,填寫存活天數(shù);未滿 1天的新生兒,填存活小時。 1死亡地點:按死亡證明書上的 5種情況填寫;來院已死的死亡地點應(yīng)為家中、赴醫(yī)院途中。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 7) 基礎(chǔ)項目的填寫要求 1可以聯(lián)系的家屬姓名:指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。 1住址或電話或工作單位:指聯(lián)系人的常住地址、聯(lián)系電話和所在工作單位。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 8) 三、特殊項目的填寫要求 死亡原因:填寫導(dǎo)致死亡的疾病、損傷或并發(fā)癥。 第 I部分:是 《 死亡醫(yī)學證明書 》 的主要內(nèi)容,需要填寫導(dǎo)致死亡的疾病以及更早的原因,是必須要填寫的部分。 ①按照導(dǎo)致死亡的順序填寫, (a)由 (b)引起, (b)由 (c)引起, (c)由 (d)引起; ② )每行只能填寫一個疾??; 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 9) 三、特殊項目的填寫要求 ③ (a)行至少要填寫一個疾??; ④發(fā)病距死亡的時間間隔應(yīng)盡量填寫, (a)到 (d)的時間長度一定是從短到長。 ⑤填寫的行數(shù)是不限定的,根據(jù)情況可增加填寫 (e)、 (f)等行。 ⑥不要只填寫臨死方式 /情形,例如“呼吸衰竭”、“循環(huán)衰竭”、“全身衰”等。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 10) 三、特殊項目的填寫要求 第 II部分:是對第 Ⅰ 部分內(nèi)容的補充,用于填寫促進死亡,但與導(dǎo)致死亡的疾病或情況無關(guān)的其他有意義的情況,應(yīng)根據(jù)具體情況填寫。 ①填寫所有促進死亡、但與第 I部分死亡原因順序無關(guān)的疾病; ②按照嚴重程度依次填寫,無數(shù)目限制 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 11) 三、特殊項目的填寫要求 發(fā)病到死亡的大概時間間隔:指第 Ⅰ 部分報告的疾
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