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正文內(nèi)容

《死亡醫(yī)學證明書》ppt課件-全文預覽

2025-01-29 05:01 上一頁面

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【正文】 病毒性肝炎: 具體填寫肝炎的性質(zhì)和分型 腫 瘤 ? 對于惡性腫瘤應(yīng)明確報告原發(fā)部位,如果是繼發(fā)性的惡性腫瘤致死,則必須明確寫出 “ 繼發(fā)性 ” ,并同時報告原發(fā)部位。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 16) 四、調(diào)查記錄的填寫要求 調(diào)查者簽名:由填寫調(diào)查記錄的醫(yī)師簽名。 死者生前病史及癥狀體征:病歷摘要和家屬提供情況;內(nèi)容應(yīng)包括: (1)本次發(fā)病的癥狀體征;包括起病急緩、病程長短、病情輕重、原發(fā)病的并發(fā)和繼發(fā)、實驗室檢查結(jié)果、疾病的演變和治療經(jīng)過、有否后遺癥即晚期效應(yīng)等。 ①填寫所有促進死亡、但與第 I部分死亡原因順序無關(guān)的疾??; ②按照嚴重程度依次填寫,無數(shù)目限制 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 11) 三、特殊項目的填寫要求 發(fā)病到死亡的大概時間間隔:指第 Ⅰ 部分報告的疾病從發(fā)病到死亡之間的間隔時間。 ①按照導致死亡的順序填寫, (a)由 (b)引起, (b)由 (c)引起, (c)由 (d)引起; ② )每行只能填寫一個疾?。? 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 9) 三、特殊項目的填寫要求 ③ (a)行至少要填寫一個疾?。? ④發(fā)病距死亡的時間間隔應(yīng)盡量填寫, (a)到 (d)的時間長度一定是從短到長。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 7) 基礎(chǔ)項目的填寫要求 1可以聯(lián)系的家屬姓名:指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 6) 二、基礎(chǔ)項目的填寫要求 1實足年齡:按周歲計算。 文化程度:按死者的最高學歷的填寫。 主要職業(yè)及工種:按就職時間最長的職業(yè)填寫,并盡可能同時填寫職業(yè)和具體的工作。 死者戶口所在地:城鎮(zhèn)以街道、農(nóng)村以鄉(xiāng)為單位。 死亡證明書如死因不明,必須當時填寫調(diào)查記錄,內(nèi)容包括死者既往疾病名稱、發(fā)病時間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性病史的一系列情況?!?死亡醫(yī)學證明書 》 撰寫規(guī)則 黨寨中心衛(wèi)生院 范興榮 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 1) 一、死亡證明書的填寫基本要求 按照全國統(tǒng)一的死亡證明書的基本格式及填寫要求,逐項認真填寫,不能漏項或錯項。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 2) 一、死亡證明書的填寫基本要求 死亡證明書正面內(nèi)容不得涂改,必須有醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 3) 二、基礎(chǔ)項目的填寫要求 醫(yī)學證明書編號:由公安和衛(wèi)生部門統(tǒng)一編號。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 4) 二、基礎(chǔ)項目的填寫要求 民族:按漢、回、壯、維吾爾、藏、白族等填寫。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 5) 二、基礎(chǔ)項目的填寫要求 婚姻狀況:按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚 (含再婚、復婚、分居 )、喪偶、離婚、不詳 5種情況劃記。 1出生日期及死亡日期:按公歷年、月、日填寫。 1死亡地點:按死亡證明書上的 5種情況填寫;來院已死的死亡地點應(yīng)為家中、赴醫(yī)院途中。 第 I部分:是 《 死亡醫(yī)學證明書 》 的主要內(nèi)容,需要填寫導致死亡的疾病以及更早的原因,是必須要填寫的部分。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 10) 三、特殊項目的填寫要求 第 II部分:是對第 Ⅰ 部分內(nèi)容的補充,用于填寫促進死亡,但與導致死亡的疾病或情況無關(guān)的其他有意義的情況,應(yīng)根據(jù)具體情況填寫。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 13) 四、調(diào)查記錄的填寫要求 如來院已死,由診治該死亡者的醫(yī)生填寫調(diào)查記錄。 死亡原因醫(yī)學證明書的填寫( 15) 四、調(diào)查記錄的填寫要求 被調(diào)查者姓名:指接受死因調(diào)查的對象在此簽名; 與死者的關(guān)系:指受調(diào)查者與死者的關(guān)系,如直系旁系親屬或鄰里同事等關(guān)系; 聯(lián)系地址或工作單位:指被調(diào)查者的具體地址和所在工作單位電話號碼: 電話號碼:指被調(diào)查者的聯(lián)系電話號碼; 死因推斷:應(yīng)為明確的疾病診斷名稱,不應(yīng)填寫為癥狀、體征或來院已死等情況。 ? 就是一種起主導作用的,帶有根本性的疾病或損傷,由于它的存在,發(fā)生及發(fā)展,逐漸形成一連串的病態(tài)事件,并最終導致死亡。 腫 瘤 ? 腸道惡性腫瘤:應(yīng)詳細報告具體部位 ? 子宮惡性腫瘤:要區(qū)別宮頸、子宮體 ? 膽管惡性腫瘤:要區(qū)分肝內(nèi)膽管和肝外膽管惡性腫瘤 ? 腦瘤:盡量區(qū)別 “ 良性、惡性 ” 或組織形態(tài)學的情況
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