《死亡醫(yī)學(xué)證明書》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 病毒性肝炎： 具體填寫肝炎的性質(zhì)和分型 腫 瘤 ? 對(duì)于惡性腫瘤應(yīng)明確報(bào)告原發(fā)部位，如果是繼發(fā)性的惡性腫瘤致死，則必須明確寫出 “ 繼發(fā)性 ” ，并同時(shí)報(bào)告原發(fā)部位。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 16） 四、調(diào)查記錄的填寫要求 調(diào)查者簽名：由填寫調(diào)查記錄的醫(yī)師簽名。 死者生前病史及癥狀體征：病歷摘要和家屬提供情況；內(nèi)容應(yīng)包括： (1)本次發(fā)病的癥狀體征；包括起病急緩、病程長短、病情輕重、原發(fā)病的并發(fā)和繼發(fā)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、疾病的演變和治療經(jīng)過、有否后遺癥即晚期效應(yīng)等。 ①填寫所有促進(jìn)死亡、但與第 I部分死亡原因順序無關(guān)的疾?。? ②按照嚴(yán)重程度依次填寫，無數(shù)目限制 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 11） 三、特殊項(xiàng)目的填寫要求 發(fā)病到死亡的大概時(shí)間間隔：指第 Ⅰ 部分報(bào)告的疾病從發(fā)病到死亡之間的間隔時(shí)間。 ①按照導(dǎo)致死亡的順序填寫， (a)由 (b)引起， (b)由 (c)引起， (c)由 (d)引起； ② )每行只能填寫一個(gè)疾病； 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 9） 三、特殊項(xiàng)目的填寫要求 ③ (a)行至少要填寫一個(gè)疾病； ④發(fā)病距死亡的時(shí)間間隔應(yīng)盡量填寫， (a)到 (d)的時(shí)間長度一定是從短到長。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 7） 基礎(chǔ)項(xiàng)目的填寫要求 1可以聯(lián)系的家屬姓名：指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 6） 二、基礎(chǔ)項(xiàng)目的填寫要求 1實(shí)足年齡：按周歲計(jì)算。 文化程度：按死者的最高學(xué)歷的填寫。 主要職業(yè)及工種：按就職時(shí)間最長的職業(yè)填寫，并盡可能同時(shí)填寫職業(yè)和具體的工作。 死者戶口所在地：城鎮(zhèn)以街道、農(nóng)村以鄉(xiāng)為單位。 死亡證明書如死因不明，必須當(dāng)時(shí)填寫調(diào)查記錄，內(nèi)容包括死者既往疾病名稱、發(fā)病時(shí)間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性病史的一系列情況。《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 撰寫規(guī)則 黨寨中心衛(wèi)生院 范興榮 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 1） 一、死亡證明書的填寫基本要求 按照全國統(tǒng)一的死亡證明書的基本格式及填寫要求，逐項(xiàng)認(rèn)真填寫，不能漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 2） 一、死亡證明書的填寫基本要求 死亡證明書正面內(nèi)容不得涂改，必須有醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 3） 二、基礎(chǔ)項(xiàng)目的填寫要求 醫(yī)學(xué)證明書編號(hào)：由公安和衛(wèi)生部門統(tǒng)一編號(hào)。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 4） 二、基礎(chǔ)項(xiàng)目的填寫要求 民族：按漢、回、壯、維吾爾、藏、白族等填寫。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 5） 二、基礎(chǔ)項(xiàng)目的填寫要求 婚姻狀況：按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚 (含再婚、復(fù)婚、分居 )、喪偶、離婚、不詳 5種情況劃記。 1出生日期及死亡日期：按公歷年、月、日填寫。 1死亡地點(diǎn)：按死亡證明書上的 5種情況填寫；來院已死的死亡地點(diǎn)應(yīng)為家中、赴醫(yī)院途中。 第 I部分：是 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書 》 的主要內(nèi)容，需要填寫導(dǎo)致死亡的疾病以及更早的原因，是必須要填寫的部分。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 10） 三、特殊項(xiàng)目的填寫要求 第 II部分：是對(duì)第 Ⅰ 部分內(nèi)容的補(bǔ)充，用于填寫促進(jìn)死亡，但與導(dǎo)致死亡的疾病或情況無關(guān)的其他有意義的情況，應(yīng)根據(jù)具體情況填寫。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 13） 四、調(diào)查記錄的填寫要求 如來院已死，由診治該死亡者的醫(yī)生填寫調(diào)查記錄。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫（ 15） 四、調(diào)查記錄的填寫要求 被調(diào)查者姓名：指接受死因調(diào)查的對(duì)象在此簽名； 與死者的關(guān)系：指受調(diào)查者與死者的關(guān)系，如直系旁系親屬或鄰里同事等關(guān)系； 聯(lián)系地址或工作單位：指被調(diào)查者的具體地址和所在工作單位電話號(hào)碼： 電話號(hào)碼：指被調(diào)查者的聯(lián)系電話號(hào)碼； 死因推斷：應(yīng)為明確的疾病診斷名稱，不應(yīng)填寫為癥狀、體征或來院已死等情況。 ? 就是一種起主導(dǎo)作用的，帶有根本性的疾病或損傷，由于它的存在，發(fā)生及發(fā)展，逐漸形成一連串的病態(tài)事件，并最終導(dǎo)致死亡。 腫 瘤 ? 腸道惡性腫瘤：應(yīng)詳細(xì)報(bào)告具體部位 ? 子宮惡性腫瘤：要區(qū)別宮頸、子宮體 ? 膽管惡性腫瘤：要區(qū)分肝內(nèi)膽管和肝外膽管惡性腫瘤 ? 腦瘤：盡量區(qū)別 “ 良性、惡性 ” 或組織形態(tài)學(xué)的情況
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