【正文】 錄第一節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的基本格式一、根本死亡原因的定義及舉例二、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的格式三、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的用途四、我國的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》 第二節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫基本要求一、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫基本要求二、基礎(chǔ)項目的填寫要求三、特殊項目的填寫要求四、調(diào)查記錄填寫要求五、統(tǒng)計項目的填寫要求六、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第一聯(lián)存根的保存要求七、常見死亡原因錯誤填寫八、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫舉例 第三節(jié) 醫(yī)院內(nèi)不同死亡地點的注意事項一、住院死亡二、急診留院觀察死亡三、急診未留觀短時間內(nèi)死亡四、來院已死亡第四節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書》中死亡原因報告的具體說明一、疾病間順序很不可能的解釋及邏輯關(guān)系二、有關(guān)疾病報告的說明居民病傷死亡原因監(jiān)測、填報、統(tǒng)計工作是一門研究居民死亡原因及其規(guī)律的學(xué)科。醫(yī)學(xué)死亡證明書，一式三聯(lián)。填寫死亡證明書時，一定要注意工整填寫，使第三聯(lián)的字跡能夠辨認(rèn)。篇三：死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫要求死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫要求為及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，同時了解醫(yī)療機構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動態(tài)變化趨勢，規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，特提出以下幾點要求：基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。各病房、門診死亡例數(shù)與開具的死亡醫(yī)學(xué)證明書數(shù)量要一致。對于姓名、出生日期、死亡日期、實足年齡、根本死因、電話等項目必須填寫清楚，蓋單位醫(yī)療公章后視為有效。第二、三、四聯(lián)“死亡原因”填寫第一聯(lián)“（a）直接死亡原因”，如果（a）行填寫的為癥狀、體征、衰竭，則“死亡原因”填寫（a）行之后的主要致死原因。（九）個人身份：按照死亡前的個人身份填寫，離退休后死者的個人身份一律填“離退休人員”。中國公民要求填寫18位身份證號碼。（四）行政區(qū)劃代碼：填寫出具《死亡證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在的縣（區(qū)、旗）6位行政區(qū)劃代碼，以民政部編制的上年末《縣級以上區(qū)劃簡冊》為準(zhǔn)。（二）本表分類采用以下國家標(biāo)準(zhǔn)：《人的性別代碼》(gb/)、《婚姻狀況代碼》（gb/ ）、《從業(yè)狀況（個人身份）代碼》（gb/）、《中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼》(gb/t33041991)、《世界各國和地區(qū)名稱代碼》（gb/t26592000）、《學(xué)歷代碼(文化程度代碼)》（gb46582006）。非正常死亡是指由外部作用導(dǎo)致的死亡，包括火災(zāi)、溺水等自然災(zāi)難致死，或工傷、醫(yī)療事故、交通事故、自殺、他殺、受傷害等人為致死（含無名尸）。二、填寫人（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、來院途中死亡者：由負(fù)責(zé)救治的執(zhí)業(yè)醫(yī)師填寫。死亡證明書缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項，臨床醫(yī)生在填寫時要在死亡證明書的空白處填上，以使進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫體溫是否超過38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或SARS的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。如果存在多于一個步驟，則直接原因記(a)行，而起始前因記在最后一行，任何中介原因則要記在(b)行或(b)行和(c)行。1可以聯(lián)系的家屬姓名：指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。28天內(nèi)的新生兒，填寫存活天數(shù)。生前工作單位：指就業(yè)所在或死前最后所在的、工作時間較長的單位。身份證編號：填寫15位或18位身份證號碼，注意與出生日期保持一致。性別：填男或女?，F(xiàn)住址：城市要填寫到街道、里弄門牌或樓房單元號數(shù)，農(nóng)村填寫到行政村的村民組或自然寨。發(fā)生對死亡原因有懷疑(他殺、自殺)的，可以向警務(wù)部門反映，由警務(wù)部門協(xié)助確定死因。應(yīng)用黑色或藍(lán)黑色鋼筆書寫，字跡清楚，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫。直接死因可以是中介死因，也可是根本死因。根本死亡原因是從防止死亡的角度出發(fā)，去尋找?guī)в懈拘缘?、引起一系列疾病并最終導(dǎo)致死亡的那個原因，不管它發(fā)生在死前多長時間都應(yīng)給予記錄。此規(guī)定自發(fā)放之日起執(zhí)行，之前所有相關(guān)規(guī)定廢除。對于死亡病例，各病房填寫日報時，要在死亡欄處劃“√”。《死亡醫(yī)學(xué)證明書》共五聯(lián)，要求及時、正確、完整填寫，不得遺漏和涂改。一律使用鋼筆或簽字筆書寫，要求字跡清楚，杜絕用英文代替診斷疾病名稱。各病房、急診、保健科須設(shè)一名專人負(fù)責(zé)收集、領(lǐng)取、保管、審核《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)錯漏,及時糾正,并于兩日內(nèi)將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的第2聯(lián)及時送交統(tǒng)計室，第5聯(lián)隨病歷送住院處，結(jié)帳后加蓋科室印章，交給死者家屬到醫(yī)務(wù)處或急診科加蓋醫(yī)療專用章，用于戶口注銷、殯葬證明。醫(yī)務(wù)處對統(tǒng)計室的存檔材料進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)管，審查備案。根本死亡原因的定義：世界衛(wèi)生組織給根本死亡下了如下定(1)引起直接導(dǎo)致死亡的一系列病態(tài)事件的那些疾病或損傷，或者(2)造成致命損傷的事故或暴力的情況。間接死因與直接死因只見應(yīng)該有一個發(fā)生先后的時間關(guān)系。死亡證明書的填寫基本要求按照全國統(tǒng)一的死亡證明書的基本格式及填寫要求，逐項認(rèn)真填寫，不能漏