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正文內(nèi)容

死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)培訓(xùn)班(已修改)

2025-06-07 12:11 本頁(yè)面
 

【正文】 1 居民死亡登記及惡性腫瘤發(fā)病登記工作要求及規(guī)范 陸玉琴 新浦區(qū)疾控中心 2 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》的填寫(xiě) 3 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 的填寫(xiě) 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 的填寫(xiě)要求 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 的填寫(xiě)內(nèi)容 4 1.《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 的填寫(xiě)要求 按照全國(guó)統(tǒng)一的死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的基本格式及填寫(xiě)要求, 逐項(xiàng) 認(rèn)真填寫(xiě),不能漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng); 應(yīng)用黑色或藍(lán)黑色 鋼筆 書(shū)寫(xiě),字跡清楚,不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書(shū)寫(xiě); 死亡原因填寫(xiě)應(yīng)用 醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)疾病 名稱(chēng),并用中文書(shū)寫(xiě),不得用英文或英文縮寫(xiě); 死亡證明書(shū)正面內(nèi)容 不得涂改 ,必須有 醫(yī)生簽名 及醫(yī)院 公章 ; 5 1.《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 的填寫(xiě)要求 死亡證明書(shū)如 死因不明 ,必須當(dāng)時(shí) 填寫(xiě)調(diào)查記錄 ,內(nèi)容包括死者既往疾病名稱(chēng)、發(fā)病時(shí)間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性病史的一系列情況; 發(fā)生對(duì)死亡原因有懷疑(他殺、自殺)的,可以向警務(wù)部門(mén)協(xié)助確定死因。凡填報(bào)意外損傷、中毒死亡,死亡證明書(shū)上應(yīng)進(jìn)一步報(bào)告意外事故的 外部原因 6 2.《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 的填寫(xiě)內(nèi)容 ? 一般項(xiàng)目 ? 死因診斷 ? 用于統(tǒng)計(jì)的根本死亡原因 ? 證明書(shū)背面的調(diào)查記錄 7 省 市 區(qū)(縣) 街道(鄉(xiāng)) 編號(hào): 死者 姓名 性別: 2. 女 主要職業(yè)及工種 身份證編號(hào) 常住戶(hù)口住址 婚姻 狀況 婚 婚 偶 婚 詳 文化 程度 半文盲 學(xué) 學(xué) 學(xué) 詳 生前工 作單位 出生日期 年 月 日 死亡日期 年 月 日 實(shí)足 年齡 死亡 地點(diǎn) 室 醫(yī)院途中 其 他 詳 可以聯(lián)系的 家 屬 姓 名 住 址 或 工作單位 致死亡的主要疾病診斷(請(qǐng)?zhí)顚?xiě)具體的病名,勿填癥狀體征) I. (a) 直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況: 發(fā)病至死亡的大概時(shí)間間隔 (b) 引起 (a)的疾病或情況: (c) 引起 (b)的疾病或情況: (促進(jìn)死亡,但與 導(dǎo)致死亡無(wú)關(guān)的其他重要情況) 死者生前上述疾病的 最高診斷單位 : (市)醫(yī)院 (市)醫(yī)院 (區(qū))醫(yī)院 死者生前上述疾病的 最高診斷依據(jù) : +理化 住院號(hào): 醫(yī)師簽名: 單位蓋章: 填報(bào)日期: 年 月 日 (以下由疾控機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)人員填寫(xiě))根本死亡原因: ICD編碼: 統(tǒng)計(jì)分類(lèi)號(hào) 損傷中毒的外部原因: E編碼: 統(tǒng)計(jì)分類(lèi)號(hào) 居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 8 調(diào) 查 記 錄 死者生前病史及癥狀體征 內(nèi)容:死者既往疾病名稱(chēng)、發(fā)病時(shí)間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性病史的一系列情況; 被調(diào)查者姓名 與死者關(guān)系 聯(lián)系地址或工作單位 電話(huà)號(hào)碼 死因推斷 調(diào)查者簽名 調(diào)查日期 年 月 日 9 一般項(xiàng)目 10 一 .一般項(xiàng)目舉例 ? 死者李勇,男性,已婚,初中文化,出生于 1952年 3月 12日,戶(hù)籍地址為新浦區(qū)新南辦事處龍河小區(qū) 19號(hào)樓 4單元 301室,生前和兒子李向國(guó)住一起,身份證號(hào)碼是320705195203121014,生前工作單位連云港市機(jī)械廠(chǎng),工種車(chē)工。由于肺癌,于2022年 1月 22日由于搶救無(wú)效死于醫(yī)院病房。 11 江蘇 省 連云港 市 新浦 區(qū)(縣) 新南 街道(鄉(xiāng)) 編號(hào): 死者 姓名 性別: 2. 女 主要職業(yè)及工種 工人:車(chē)工 身份證編號(hào) 320705195203121014 常住戶(hù)口住址 龍河小區(qū) 194301 婚姻 狀況 婚 婚 偶 婚 詳 文化 程度 半文盲 學(xué) 學(xué) 學(xué) 詳 生前工 作單位 出生日期 1952 年 3 月 12日 死亡日期 2022年 1月 22日 實(shí)足 年齡 死亡 地點(diǎn) 室 醫(yī)院途中 其 他 詳 可以聯(lián)系的 家 屬 姓 名 住 址 或 新浦區(qū)新南辦事處龍河小區(qū) 194301 工作單位 (不要填寫(xiě)同上) 致死亡的主要疾病診斷(請(qǐng)?zhí)顚?xiě)具體的病名,勿填癥狀體征) I. (a) 直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況: 發(fā)病至死亡的大概時(shí)間間隔 (b) 引起 (a)的疾病或情況: (c) 引起 (b)的疾病或情況: (促進(jìn)死亡,但與 導(dǎo)致死亡無(wú)關(guān)的其他重要情況) 死者生前上述疾病的 最高診斷單位 : (市)醫(yī)院 (市)醫(yī)院 (區(qū))醫(yī)院 死者生前上述疾病的 最高診斷依據(jù) : +理化 住院號(hào): 醫(yī)師簽名: 單位蓋章: 填報(bào)日期: 年 月 日 (以下由疾控機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)人員填寫(xiě))根本死亡原因: ICD編碼: 統(tǒng)計(jì)分類(lèi)號(hào) 損傷中毒的外部原因: E編碼: 統(tǒng)計(jì)分類(lèi)號(hào) 居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 李勇 58 連云港市機(jī)械廠(chǎng) 李向國(guó) 12 二 .年齡計(jì)算方法 按照周歲計(jì)算。 1周歲的嬰兒填寫(xiě)實(shí)足月齡; ,填寫(xiě)存活天數(shù); 1天的新生兒,填寫(xiě)存活小時(shí); ,實(shí)足年齡 = 死亡日期 – 出生日期
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