20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童發(fā)熱(已修改)
2024-11-01 22:17 本頁面
【正文】 ,兒童(233。r t243。ng)發(fā)熱,第一頁，共三十頁。,要求： 1.掌握兒童發(fā)熱的定義與體溫測(cè)量(c232。li225。ng)標(biāo)準(zhǔn) 2.掌握兒童發(fā)熱的臨床評(píng)估分級(jí) 3.掌握兒童發(fā)熱的處理,第二頁，共三十頁。,兒童(233。r t243。ng)發(fā)熱的定義及體溫測(cè)量,第三頁，共三十頁。,發(fā)熱(fā r232。)的定義,發(fā)熱的定義： 體溫(tǐwēn)≥38℃ 經(jīng)直腸測(cè)定 無過度包裹 46小時(shí)內(nèi)未服用退熱劑、 近日無免疫接種史,第四頁，共三十頁。,體溫(tǐwēn)測(cè)量,第五頁，共三十頁。,體溫(tǐwēn)測(cè)量,正常體溫38℃ （1）直腸 36.9~37.9℃ （核心體溫，最精確，嬰兒1.25cm幼兒2.5cm兒童35cm，測(cè)量23min ） （2）口腔 36.6~37.6℃ （精確，但兒童易咬破體溫計(jì)，導(dǎo)致水銀中毒，測(cè)量23min ） （3）腋下 36.2~37.2℃ （不準(zhǔn)確，受環(huán)境溫度影響，測(cè)量≥5min） 體溫測(cè)量部位：腋下、口腔、直腸、額部和耳道。 專家共識(shí)(ɡ242。nɡ sh237。)認(rèn)為05歲兒童不推薦使用口腔或直腸測(cè)溫。 體溫測(cè)量建議：新生兒測(cè)體溫應(yīng)采用腋下電子體溫計(jì)測(cè)體溫；1月5歲兒童可采用腋下電子測(cè)溫計(jì)或紅外線測(cè)溫儀測(cè)溫。,第六頁，共三十頁。,體溫(tǐwēn)測(cè)量－－發(fā)熱分型,按腋溫高低分： 低熱(dīr232。)：37.5~38℃ 中熱：38.1~39℃ 高熱：39.1~41℃ 超高熱：超過41℃,第七頁，共三十頁。,體溫(tǐwēn)測(cè)量－－體溫(tǐwēn)變化規(guī)律,生物鐘晝夜節(jié)律，日差≤1℃，體溫最低點(diǎn)6Am，體溫最高點(diǎn)6Pm。 38.3℃ 324月兒童10.5%最高體溫38.2℃ 年齡是診斷(zhěndu224。n)要點(diǎn)： 1）致病原不同 2）臨床檢查不同 3）免疫能力不同 因此，不同年齡兒童發(fā)熱，處理原則不同!,第八頁，共三十頁。,兒童(233。r t
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