20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童發(fā)熱(參考版)
2024-11-01 22:17本頁面
【正文】 ,。CRT≥3秒，可能提示嚴重疾病。高熱時推薦退熱劑與溫水浴物理降溫法聯(lián)合退熱。對乙酰氨基酚和布洛芬每4小時一次，交替使用退熱效果比單用效果好。物理降溫： ＜3個月嬰兒建議采用物理降溫方法退熱（間接、直接）。ng)總結(jié),兒童發(fā)熱。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。)的高低更為重要？ 正確。,思考問題？,哪些情況下發(fā)熱應(yīng)該進行處理？ 休克， 伴有神經(jīng)或心肺疾病， 體溫(tǐwēn)大于39度， 存在可能導(dǎo)致發(fā)熱的疾病， 為了緩解病人的不適,第二十七頁，共三十頁。ngzhu224。,第二十五頁，共三十頁。,思考問題？,是否所有病人的發(fā)熱(fā r232。nɡ ji224。,第二十三頁，共三十頁。 出現(xiàn)黃色預(yù)警：尿液檢查、查血（血常規(guī)、CRP和血培養(yǎng)）、腰椎穿刺（特別是＜1歲）和胸片（體溫＞39℃、WBC ＞20*109/L） 綠色狀態(tài)：血尿常規(guī)、評估臨床癥狀或體征。 但發(fā)熱﹥48h發(fā)生嚴重細菌感染的危險性增加，文獻提示有嚴重細菌感染組的發(fā)熱持續(xù)時間明顯長于非嚴重細菌感染組； 而與發(fā)熱＜24h組相比(xiānɡ bǐ)，﹥48h 組嚴重細菌感染的危險性沒有增加；發(fā)現(xiàn)膿毒血癥時體溫≥39 ℃時間亦較短 。,總結(jié)(zǒngji233。 但當(dāng)＜3個月的嬰兒體溫≥38℃， 或36個月的嬰兒體溫≥ 39 ℃， 即作為嚴重細菌感染的危險因素之一。 血壓：普遍認為低血壓為嚴重疾病的一個危險因素。 CRT≥3秒，可能提示嚴重疾病。 心率：體溫升高1℃，心率增加9.6次/分。r t243。,總結(jié)(zǒngji233。 物理降溫與退熱劑聯(lián)合應(yīng)用，優(yōu)于單用退熱劑。 不推薦使用酒精擦浴。 對乙酰氨基酚和布洛芬每4小時一次，交替使用退熱效果比單用效果好 發(fā)熱時單純采用物理降溫是否有效？ 單純物理降溫的療效較使用退熱劑差。nzh242。)處理－－關(guān)于退熱劑,兒童高熱時，對乙酰氨基酚和布洛芬單次劑量的退熱效果有無差異？
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