chapter9醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)(已修改)
2025-02-28 10:39 本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng) (醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng) )(Medcial decision support system,medical expert system)2上機(jī)安排n 時(shí)間 ： 11月 28號(hào)（星期一）下午 2:305:30n 地點(diǎn)：主樓西 2063復(fù)習(xí)答疑安排n 復(fù) 習(xí)時(shí)間 ： 12月 5號(hào)（ 15周星期一）下午 78節(jié)n 地點(diǎn)：二教 508n 答疑 時(shí)間 ： 12月 6號(hào) —12月 9號(hào)n 地點(diǎn)：主樓西 3014考試安排n 時(shí)間 ： 12月 12日 {16周周一 } 下午 2： 304： 30n 地點(diǎn)：第二教學(xué)樓 104n 閉 卷5主要內(nèi)容人工智能醫(yī)學(xué)決策支持系 統(tǒng) 的研究狀況及 發(fā) 展 趨勢(shì)醫(yī)學(xué)決策支持系 統(tǒng) 概述醫(yī)學(xué)知 識(shí)庫(kù)醫(yī)學(xué)決策支持方法MYCIN系 統(tǒng)簡(jiǎn) 介6n 醫(yī)生 對(duì) 疾病的 診 斷 還處 于一種 傳統(tǒng) 的 經(jīng)驗(yàn)階 段n 醫(yī)學(xué)生 — 助理醫(yī)生 — 主治醫(yī)生 — 主任醫(yī)生 — 醫(yī)學(xué) 專 家n 浩如煙海的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù) 庫(kù)n 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù) 庫(kù) 知 識(shí)庫(kù) ？n 人工智能與知 識(shí) 工程的 發(fā) 展 為 醫(yī)學(xué) 診 斷和治 療過(guò) 程注入了新的活力7人工智能n 1937年， 圖 林 《 論 可 計(jì) 算數(shù)及其在判定 問(wèn)題 中的 應(yīng) 用》 ， 闡 明 現(xiàn) 代 電腦 原理的開山之作n 1959年，美國(guó)工程 師 塞 繆 爾 給電腦編 制出 奕棋程序 .該 程序擊敗 了塞 繆 爾 本人， 1962年又 擊敗 了一個(gè)州冠 軍 。 n 1965年， 在斯坦福大學(xué)化學(xué) 專 家的配合下， 費(fèi) 根 鮑 姆研制的第一個(gè) 專 家系 統(tǒng) DENDRAL。在 輸 入化學(xué)分子式和 質(zhì)譜圖 等信息后，它能通 過(guò) 分析推理決定有機(jī)化合物的分子 結(jié) 構(gòu) 8n 1976年 6月，美國(guó)伊利 諾 斯大學(xué)的兩臺(tái)不同的 電 子 計(jì) 算機(jī)上，用了 1200個(gè)小 時(shí) ，作了 100億 判斷， 終 于完成了困 擾 數(shù)學(xué)界 長(zhǎng) 達(dá) 100余年之久的 難題 ── “四色定理 ”。n 1979年 10月，美國(guó)底特律市 舉 行國(guó) 際 象棋 錦標(biāo)賽 ，國(guó) 際 象棋大 師 大 衛(wèi) .處維 與美國(guó)的 電腦 棋手 “象棋 ”進(jìn) 行了 50個(gè)回合的比 賽 。n 1997年 5月 11日， “深 藍(lán) ” 在棋 盤 C4處 落下最后一 顆 棋子，全世界都聽(tīng)到了震撼世 紀(jì) 的叫 殺 聲 ── “將 軍 ”！ 這場(chǎng)舉 世矚目的 “人機(jī)大 戰(zhàn) ”， 終 于以機(jī)器 獲勝 的 結(jié) 局降下了 幃 幕?？ㄋ古谅宸? 被逼下了棋王寶座。9人工智能的定義n 廣義的講：用計(jì)算機(jī)來(lái)表示和執(zhí)行人類的智能活動(dòng)，就是人工智能。n 定定 義義 1（（ 智能機(jī)器智能機(jī)器 ）） ：能夠在各類環(huán)境中自主地或交互地執(zhí)行各種擬人任務(wù)的機(jī)器稱為人工智能。n 定定 義義 2（（ 能力能力 ）） ：人工智能（能力）是智能機(jī)器所執(zhí)行的通常與人類智能有關(guān)的功能，如判斷、推理、證明、識(shí)別、感知、理解、設(shè)計(jì)、思考、規(guī)劃、學(xué)習(xí)和問(wèn)題求解等思維活動(dòng)。10人工智能的定義n 總 之：人工智能也稱 為 機(jī)器智能，就是 讓 機(jī)器更 “聰明 ”，更具有 類 似人的智能，同 時(shí) 又與人的智能互 為補(bǔ) 充、互相促 進(jìn) 。n 人工智能的任人工智能的任 務(wù)務(wù)n 凡是使機(jī)器能具有感知功能（如 視 、聽(tīng)、嗅）、思 維 功能（如分析、 綜 合、 計(jì) 算、推理、 聯(lián) 想、判斷、 規(guī) 劃、決策）、表達(dá)行 動(dòng) 功能（如 說(shuō) 、寫、畫）及學(xué) 習(xí)記憶 等功能，都屬于人工智能研究的范疇。11人工智能的應(yīng)用領(lǐng)域n n n n n n n n 深藍(lán)深藍(lán) 國(guó)際象棋國(guó)際象棋 卡斯帕若夫卡斯帕若夫四色猜想四色猜想 (1976)語(yǔ)音錄入語(yǔ)音錄入 ,翻譯系統(tǒng)翻譯系統(tǒng)機(jī)器人控制機(jī)器人控制仿腦仿腦漢王漢王12人工智能的應(yīng)用領(lǐng)域n n n n n n n n ……照相機(jī)、飛行器跟蹤照相機(jī)、飛行器跟蹤 ……控制論控制論Google…… .交通、軍事交通、軍事分布式系統(tǒng)、并行處理系統(tǒng)、多機(jī)分布式系統(tǒng)、并行處理系統(tǒng)、多機(jī)協(xié)作系統(tǒng)協(xié)作系統(tǒng) …, 面向?qū)ο缶幊陶Z(yǔ)言面向?qū)ο缶幊陶Z(yǔ)言13醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)的功能和作用n 臨 床醫(yī)生的知 識(shí) 更新無(wú)法與急 劇 增 長(zhǎng) 的醫(yī)學(xué)知 識(shí) 同步。n 對(duì) 大批量的常 規(guī) 決策工作，自 動(dòng) 化決策效率更高 (如大量的常 規(guī)實(shí)驗(yàn) 室 檢測(cè) 和數(shù)據(jù)分析等 )。 n 人有 時(shí) 會(huì)犯 錯(cuò)誤 或失 誤 ，當(dāng)然醫(yī)生也不例外 (復(fù) 雜 病例和常 見(jiàn) 病例都會(huì)出 錯(cuò) ),使用醫(yī)學(xué)決策支持系 統(tǒng) ，可以提醒 專 家沒(méi)在意的或沒(méi)有 發(fā)現(xiàn) 到的病人信息，從而提高 診 斷準(zhǔn)確性 n 對(duì) 醫(yī)學(xué)院學(xué)生，成熟 專業(yè) 的醫(yī)學(xué)支持系 統(tǒng) 可能是他 們 學(xué) 習(xí)專業(yè)知 識(shí) 和 專 家 經(jīng)驗(yàn) 的方便可得的廉價(jià)的老 師 ，同 時(shí) 也是他 們 初入醫(yī)院 實(shí)習(xí) 工作的非常好的助手。 14醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)的概念n 醫(yī)學(xué)決策支持系 統(tǒng) (Medical decision support system, MDSS)是醫(yī)學(xué)知 識(shí) 工程和醫(yī)學(xué)人工智能研究中非?；钴S 的分支，是運(yùn)用 專 家系 統(tǒng) 的 設(shè)計(jì) 原理與方法，模 擬醫(yī)學(xué) 專 家 診 斷、治 療 疾病的思 維過(guò) 程而 編 制的 計(jì) 算機(jī)程序。它的 設(shè)計(jì) 目的是 幫助 醫(yī)生解決復(fù) 雜 的醫(yī)學(xué) 問(wèn)題 ，作 為診 斷、治 療 以及 預(yù) 后的 輔 助工具。知識(shí)工程 人工智能醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)15國(guó)外醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)的研究狀況n 1976年，斯坦福大學(xué)的 Shortliffe等人成功研制了 MYCIN系 統(tǒng) ,用于 鑒別細(xì) 菌感染及治 療 的醫(yī)學(xué) 專 家系 統(tǒng) MYCIN，并且建立了一整套 專 家系 統(tǒng) 的開 發(fā) 理 論 ， 經(jīng)專 家小 組對(duì) 醫(yī)學(xué) 專 家、 實(shí)習(xí) 醫(yī)生以及 MYCIN系 統(tǒng) 的行 為進(jìn) 行正式 測(cè)試評(píng) 價(jià)， 認(rèn)為 MYCIN的行 為 超 過(guò) 了 臨 床醫(yī)生助手的作用，尤其在 診 斷和治 療 菌血癥和 腦 膜炎方面有相當(dāng)高的準(zhǔn)確率 ,此后，醫(yī)學(xué) 專家系 統(tǒng)進(jìn) 入了快速 發(fā) 展 時(shí) 期。n 在 MYCIN系 統(tǒng) 框架基 礎(chǔ) 上建立的肺功能 專 家系 統(tǒng) PUFF系 統(tǒng) 曾在舊金山太平洋醫(yī) 療 中心使用 過(guò) 相當(dāng) 長(zhǎng) 的一段 時(shí)間 ，開 創(chuàng) 了醫(yī)學(xué) 專 家系 統(tǒng)臨 床 應(yīng)用的先例。n 1982年，匹 茲 堡大學(xué)的 Miller等人開 發(fā) 了 InternistI內(nèi)科 計(jì) 算機(jī) 輔 助 診斷系 統(tǒng)n 1991年，哈佛醫(yī)學(xué)院 Bart等人開 發(fā) 的 “DXPLAIN”軟 件包含有 2200種疾病和 5000種癥狀16我國(guó)醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)的研究狀況n 1978年，北京中醫(yī)院著名教授關(guān)幼波等人開 發(fā) 了 “關(guān)幼波肝病 診療 程序 ”，開 創(chuàng) 了我國(guó)最早的中醫(yī)醫(yī)學(xué) 專 家系 統(tǒng)n 精神疾病 診 斷系 統(tǒng) 、肺癌 診 斷系 統(tǒng) 、 貧 血 鑒別診斷 專 家系 統(tǒng) 、心功能 輔 助 診 斷 專 家系 統(tǒng) 、胃病 診斷 專 家系 統(tǒng) 、 針 灸 專 家系 統(tǒng) 以及疾病 診療 用 藥專家
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