醫(yī)院醫(yī)療質量管理培訓(已修改)
2025-01-30 03:21 本頁面
【正文】 醫(yī)療質量管理培訓 主講人醫(yī)務部： 2023年 6月 8日 本章主要內容醫(yī)療質量管理醫(yī)療質量和醫(yī)療質量管理的概述醫(yī)療質量管理方法醫(yī)療管理的常用工具醫(yī)療質量評價o 醫(yī)療質量的概念： 狹義的醫(yī)療質量是指對醫(yī)療效果的評價，其內容包括：診斷是否正確、迅速、全面；治療是否及時、有效、徹底；住院時間是長是短；有無由于醫(yī)療而給病人增加痛苦或損害等 4個方面。 隨著醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)療質量內涵不斷擴大。廣義的醫(yī)療質量還包括：工作效率、醫(yī)療費用是否合理、社會對醫(yī)院整體服務的滿意度等。體現(xiàn)了新時期對醫(yī)療服務提出的新要求。 第一節(jié)、醫(yī)療質量和醫(yī)療管理的基本概念醫(yī)療質量的內涵●醫(yī)療技術服務 ●非醫(yī)療技術服務 ? 安全 ? 以人為本 ? 有效 ? 醫(yī)德醫(yī)風 ? 及時 ? 服務態(tài)度 ? 適宜 ? 尊重患者合法權利 ? 連貫 ? 患者參與、知情同意 ? 費用控制哪幾個方面評價醫(yī)療服務質量的優(yōu)劣 患者疾病的轉歸，治療結果應達到或超越臨床預期的轉歸醫(yī)療機構應該具備良好、高效的醫(yī)療服務流程對于疾病應該采用適宜的醫(yī)療診斷和治療技術醫(yī)療機構具備良好的醫(yī)療服務設施和就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)務人員具有良好的服務態(tài)度合理的診療費用患者滿意無不必要的或過度的醫(yī)療活動醫(yī)療管理的概念o 醫(yī)療質量管理就是遵照醫(yī)療質量形成的過程及規(guī)律，按層次實施對構成醫(yī)療質量的對環(huán)節(jié)進行有效的控制。醫(yī)療質量管理的基本觀點 根據(jù)全面質量管理的理論，結合醫(yī)院所面臨的衛(wèi)生改革的新環(huán)境、新要求，醫(yī)療質量管理的基本原則和觀點是：n 醫(yī)療質量管理是首要管理職能n 質量管理由最高領導負責n 各級各部門管理者承擔相應職責n 每位職工參與影響醫(yī)療質量n 重視質量與成本間的關系n 可持續(xù)質量管理n 質量管理永無止境質量管理要實現(xiàn)的目標全面質量管理 (TOTAL QUALITY MANAGEMENT， TQM) 是以醫(yī)院為整體，通過全院所有工作人員（包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政后勤服務人員等）的共同努力，利用各種方法持續(xù)地改進醫(yī)療服務的各環(huán)節(jié)質量，以滿足病人的要求。概括為： 全員參與全過程管理。第二節(jié) 醫(yī)療質量管理方法o 一、醫(yī)療指標統(tǒng)計管理o 二、全面質量管理o 三、 PDCA循環(huán)o 四、三級質量管理一、醫(yī)療指標統(tǒng)計管理o 概念： 指醫(yī)院醫(yī)療終結時數(shù)字資料的收集、整理、計算和分步驟進行科學的管理過程。一、醫(yī)療指標統(tǒng)計管理統(tǒng)計指標的內容：n 臨床資料n 醫(yī)技資料n 經(jīng)濟收支資料n 其他資料二、全面質量管理o 概念： 為了能夠在最經(jīng)濟的水平上并考慮到充分滿足用戶要求的條件下進行市場研究、設計、生產和服務，把組織內部各部門的研制質量、維持質量和提高質量的活動構成一體的一種有效的體系。 是通過專門的組織制定質量計劃，在系統(tǒng)內開展連續(xù)的醫(yī)療服務改善活動，使服務的質量滿足病人的期望 。二、全面質量管理內容：o 全面質量管理組織：高層、中層、基層o 質量管理的標準化o 全面質量管理的范圍：人員素質、技術管理、?？瀑|量、服務質量、環(huán)境質量。o 一切用數(shù)據(jù)說話o 連續(xù)不斷的質量改進三、 PDCA循環(huán)概念：o 醫(yī)療質量管理實際上是一個不間斷的確立標準、衡量成效、糾正偏差的動態(tài)循環(huán)過程，每循環(huán)一次，質量就改進，永無止境。由美國人戴明提出的ＰＤＣＡ循環(huán)法，反映了在全面質量管理中的一般規(guī)律，是反饋原理在質量管理中的應用。o ＰＤＣＡ是英語 Plan（ 計劃 ）、 Do（ 執(zhí)行 ） 、 Check（ 檢查 ）、 Action（ 處理 ）４個詞 的縮寫。ＰＤＣＡ循環(huán)法大體上分為四個 階段。實施Do處理Action計劃Plan檢查CheckＰ
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