醫(yī)療質(zhì)量管理小組培訓(xùn)(已修改)
2025-01-18 01:40 本頁面
【正文】 1 XX醫(yī)院 內(nèi)三科 楊 XX 醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn) 2 內(nèi) 容 ? ， ， ? 質(zhì)量概念 ? 醫(yī)療質(zhì)量概念 醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo) ? 醫(yī)療質(zhì)量管理：制度 流程 能力 意愿 ? 質(zhì)量管理基本要求：確立質(zhì)量方針、制定質(zhì)量 目標(biāo)、建立教育體系、建立考核體系、 建立質(zhì)控隊伍、建立質(zhì)控信息 ? 醫(yī)療質(zhì)量管理工具： ISO， TQM，精細(xì)化，臨床 路徑（ CP）， PDCA（ ） 3 三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則 （ 2022 年版） ? 4． 2． 5 醫(yī)院職能部門、各臨床與醫(yī)技科室的質(zhì)量管理人員能夠應(yīng)用全面質(zhì)量管理的原理，通過適宜質(zhì)量管理改進的方法及質(zhì)量管理技術(shù)工具開展持續(xù)質(zhì)量改進活動，并做好質(zhì)量改進效果評價。 4 三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則 （ 2022 年版） ? 4． 2． 5． 1 醫(yī)院與職能部門領(lǐng)導(dǎo)接受全面質(zhì)量管理培訓(xùn)與教育，至少掌握 1～ 2 項質(zhì)量管理改進方法及質(zhì)量管理常用技術(shù)工具，改進質(zhì)量管理工作。 ? 【 Ｃ 】 1．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職能部門管理人員接受全面質(zhì)量管理培 訓(xùn)與教育。 2．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職能部門管理人員掌握一種及以上管理 常用技術(shù)工具。 【 Ｂ 】 符合 “ Ｃ ” ，并醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職能部門能將管理工具運用 于日常質(zhì)量管理活動，有案例說明。 ? 【 Ａ 】 符合 “ Ｂ ” ，并對落實情況進行追蹤與評價，醫(yī)院管理 工作有持續(xù)改進。 5 三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則 （ 2022 年版） ? 4． 2． 5． 2 科室質(zhì)量與安全管理小組成員，具有相關(guān)質(zhì)量管理技能，開展質(zhì)量管理工作。 ? 【 Ｃ 】 科室質(zhì)量管理小組人員，接受質(zhì)量管理培訓(xùn)，具有相 關(guān)質(zhì)量管理技能。 ? 【 Ｂ 】 符合 “ Ｃ ” ，并應(yīng)用質(zhì)量管理技能開展質(zhì)量管理與改進 活動，有案例說明。 ? 【 Ａ 】 符合 “ Ｂ ” ，并科室管理工作有持續(xù)改進。 6 質(zhì) 量
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