梅毒血清學試驗的臨床價值(已修改)
2025-01-17 18:16 本頁面
【正文】 梅毒血清學試驗的臨床價值 人體抗體的出現(xiàn) 抗體出現(xiàn)的時間 感染梅毒螺旋體后 1～ 4周后出現(xiàn)抗體 抗體的分類 非特異性反應素抗體：抗類脂質抗體 特異性抗體：抗梅毒螺旋體抗體 抗體的主要成分 IgM和 IgG 梅毒的臨床病程 潛伏期： 2～ 4周 平均為 3周 一期梅毒：硬下疳出現(xiàn)持續(xù) 3～ 8周 可自行消失 二期梅毒：損害持續(xù) 3～ 12周 可自行消失 以后又可反復發(fā)作 持續(xù) 2年 三期梅毒：病程大于 2年 可有嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)的損害 梅毒發(fā)病的自然病程 早期梅毒 2年內 9~90天 6周 ~6個月 一期梅毒 二期梅毒 潛伏梅毒 硬下疳 皮疹 扁平濕疣 無癥狀 梅毒性脫發(fā) 系統(tǒng)性表現(xiàn) 發(fā)熱全身不適 淺表淋巴結腫大 關節(jié)炎關節(jié)疼痛 虹膜炎腦膜炎 晚期梅毒 2年后 3~20年 潛伏梅毒 三期梅毒 無癥狀 神經(jīng)梅毒 心血管梅毒 臟器梅毒 皮膚粘膜梅毒 各期梅毒取材部位和檢查方法 臨床表現(xiàn) 取材部位 檢查方法 一期梅毒 潰瘍 淋巴結 暗視野檢查 血液 血清學檢查 二期梅毒 皮損 淋巴結 暗視野檢查 血液 血清學檢查 潛伏梅毒 血液 血清學檢查 三期梅毒 血液 腦脊液 血清學檢查 神經(jīng)梅毒 血液 腦脊液 血清學檢查 未經(jīng)治療梅毒（早期）的病程 15％樹膠腫性梅毒 10％心血管梅毒 19％神經(jīng)梅毒 65％潛伏梅毒（無明顯臨床表現(xiàn)） 梅毒血清學試驗的分類 非梅毒螺旋體抗原血清試驗 性病研究實驗室試驗（ VDRL） 不加熱血清反應素試驗（ USR） 血漿反應素環(huán)狀卡片試驗（ RPR TRUST） 梅毒螺旋體抗原血清試驗 梅毒螺旋體血球凝集試驗（ TPHA TPPA） 熒光梅毒螺旋體吸收試驗（ FTA－ ABS） 檢測梅毒螺旋體 IgM抗體的血清學試驗 非梅毒螺旋體血清試驗 抗類脂抗原的抗體
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