醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控(已修改)
2025-01-07 04:51 本頁面
【正文】 醫(yī)療質(zhì)量安全管理與監(jiān)控 一、醫(yī)療質(zhì)量安全管理的重要性 ?它是醫(yī)院管理永恒的主題 ?質(zhì)量就是醫(yī)院的生命 ?醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療安全的保證 二、醫(yī)療質(zhì)量安全管理的責(zé)任 ? 我院實(shí)行院、科兩級(jí)質(zhì)量管理責(zé)任體系 ? 院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人。 ? 科室主任全面負(fù)責(zé)科室質(zhì)量管理工作，履行科室質(zhì)量管理第一責(zé)任人管理職責(zé)。 ? 全員質(zhì)量，人人參與。 三、健全科室質(zhì)量與安全管理組織 ● 成立科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組 組 長：主任 副組長：副主任、護(hù)士長 成 員：醫(yī)師（主治醫(yī)師以上）若干名 要明確分工，明確責(zé)任。 四、醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作步驟 ㈠制定科室質(zhì)量管理工作計(jì)劃與實(shí)施方案 管理總目標(biāo) 監(jiān)控指標(biāo)： 科室要根據(jù)醫(yī)院的要求，結(jié)合本科室的實(shí)際情況和重點(diǎn)來制定監(jiān)控指標(biāo)。 監(jiān)控指標(biāo)分類 ? 醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)控指標(biāo)是以過程（核心）質(zhì)量指標(biāo)與結(jié)果質(zhì)量指標(biāo)并重的模式展現(xiàn)，分以下五個(gè)方面： ? 住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)控指標(biāo) ? 單病種（特定病種）質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo) ? 重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo) ? 合理使用抗菌藥物監(jiān)控指標(biāo) ? 醫(yī)院感染控制監(jiān)測指標(biāo) 住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)控指標(biāo) ● 住院重點(diǎn)疾病總例數(shù) ● 死亡例數(shù) ● 2周與 1月內(nèi)再住院率（ 15日內(nèi)再住院率、 31日再住院率） ●平均住院日 ●平均住院費(fèi)用 住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)控指標(biāo) 住院重點(diǎn)手術(shù)： ● 總例數(shù) ● 死亡例數(shù)
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