醫(yī)療保險(xiǎn)模式(已修改)
2025-01-07 03:22 本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)療保險(xiǎn)模式每個(gè)國(guó)家都是以某種保險(xiǎn)為主，其他多種保險(xiǎn)并存。醫(yī)療保險(xiǎn)制度包含的內(nèi)容：醫(yī)療資金的籌集、支付、就醫(yī)方法的確定、醫(yī)療基金的管理等。? 國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式? 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式? 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)? 儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)? 社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)（特別限定醫(yī)療保險(xiǎn)）國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式? 全民醫(yī)療保險(xiǎn)、政府醫(yī)療保險(xiǎn)、全民健康保險(xiǎn)服務(wù)? 政府通過(guò) 稅收方式 籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金，而后通過(guò) 財(cái)政預(yù)算 支付國(guó)民衛(wèi)生服務(wù)消耗，大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都屬于 國(guó)家所有 ，醫(yī)生及其有關(guān)人員的工資由國(guó)家支付，國(guó)民看病不需要付費(fèi)或者付費(fèi)很少。? 實(shí)質(zhì)上是一種醫(yī)療福利制度或全民公費(fèi)醫(yī)療制度。英國(guó)的國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)制度 （ NHS）英國(guó)是最早實(shí)行全民醫(yī)療保健制度的國(guó)家，也是實(shí)施國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式最具有代表性的國(guó)家general situation of BritainTotal area： 242,432 km2England： 130,439 km2Scotland： 77,080 km2Wales ： 20,766 km2Northern Ireland： 14,147 km2英國(guó)概況根據(jù) 2023年世界衛(wèi)生報(bào)告英國(guó) 2023年人口為 ，人口年增長(zhǎng)率為 ％人口負(fù)擔(dān)系數(shù)（撫養(yǎng)比）為 52％，老年人口系數(shù)為％男性期望壽命是 76歲，女性期望壽命是 81歲2023年人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值為 。英國(guó)概況 人均 GDP（ 1998－ 2023）NHS的形成自愿健康保險(xiǎn) （ 19世紀(jì)）全國(guó)性健康組織 20世紀(jì)初國(guó)家健康保險(xiǎn)法案 1911年國(guó)家衛(wèi)生服務(wù) 1944年國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法案 1946年NHS的醫(yī)療服務(wù)提供中央醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu) 初級(jí)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu) 疑難病診治 醫(yī)學(xué)研究 綜合醫(yī)療服務(wù) 專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù) 提供初級(jí)醫(yī)療 服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 醫(yī)院服務(wù) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公立醫(yī)院 （綜合醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院）私立醫(yī)院 （專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)）95％全科醫(yī)生 （ general practice， GP） 首診治療 負(fù)責(zé)向?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)診NHS的籌資 NHS資金來(lái)源 80％以上來(lái)自政府的直接稅收 購(gòu)買(mǎi)的私人醫(yī)療保險(xiǎn) 病人自付的醫(yī)療費(fèi)用（處方費(fèi)） 繳納的國(guó)民保險(xiǎn)費(fèi)NHS的籌資享有國(guó)民衛(wèi)生服務(wù)的有職業(yè)工作的居民，需要每人每月繳納工資的 ％，雇主交納工資總額的 ％獨(dú)立勞動(dòng)者和農(nóng)民交納收入的 ％作為醫(yī)療保健費(fèi)即可包括其家庭在內(nèi)享受?chē)?guó)家統(tǒng)一規(guī)定的免費(fèi)醫(yī)療待遇 NHS的籌資? 社會(huì)保險(xiǎn)金占整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用總開(kāi)支的 15%，由雇員和雇主繳納的社會(huì)保險(xiǎn)金中用于醫(yī)療保險(xiǎn)的部分。? 就醫(yī)免費(fèi)門(mén)診醫(yī)療、住院醫(yī)療和藥品，自付掛號(hào)費(fèi)。? 鑲牙、配眼鏡需收取少量費(fèi)用，交一定處方費(fèi)。? 16歲以下兒童、孕婦和有不滿(mǎn) 1周歲嬰兒的母親、 60歲以上婦女和 65歲以上男子、津貼領(lǐng)取者以及領(lǐng)取家庭補(bǔ)助的低收入者，不收處方費(fèi)。NHS的支付按人頭付費(fèi)政府按人頭撥給通科醫(yī)生一定的預(yù)算 （ 注冊(cè)居民數(shù)1800~3200， 平均 2200 ）由通科醫(yī)生代表消費(fèi)者向?qū)？漆t(yī)生和醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)服務(wù)患病的被保險(xiǎn)人與醫(yī)院之間不發(fā)生直接的財(cái)務(wù)
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