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正文內(nèi)容

團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款doc(已修改)

2025-07-30 00:49 本頁(yè)面
 

【正文】 .. . . ..中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款(2009版) 本條款于2010年6月21日經(jīng)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)備案(備案號(hào):人保財(cái)險(xiǎn)(備意外)[2010]主28號(hào))。1 總則 合同構(gòu)成本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證、批單組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。 被保險(xiǎn)人年齡在10周歲至65周歲()、身體健康、能正常工作或正常生活的投保團(tuán)體中的成員或其家庭成員可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。經(jīng)保險(xiǎn)人同意,并在保險(xiǎn)合同中約定,被保險(xiǎn)人身體健康的配偶(65周歲以下)、子女(指未滿18周歲的子女,在全日制學(xué)校就讀可放寬至23周歲)和父母(65周歲以下)可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人,但需該部分人員書面同意。 被保資格的獲得 經(jīng)保險(xiǎn)人審核同意并出具保險(xiǎn)單或批單,以上人員即可獲得被保資格,成為被保險(xiǎn)人。獲得被保資格的日期為保險(xiǎn)單所載的保險(xiǎn)期間起始日或批單所載生效日,以兩者間較晚的時(shí)間為準(zhǔn)。 被保資格的喪失或終止 在保險(xiǎn)期間內(nèi),發(fā)生下列情況的,被保險(xiǎn)人將自動(dòng)喪失或終止被保資格,保險(xiǎn)人()對(duì)該被保險(xiǎn)人所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任隨即終止:(1)若某一被保險(xiǎn)人因非保險(xiǎn)事故身故的,則自其身故之日起該被保險(xiǎn)人的被保資格喪失,未發(fā)生保險(xiǎn)金給付的,保險(xiǎn)人將退還該被保險(xiǎn)人項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值();(2)被保險(xiǎn)人不再是投保團(tuán)體中的成員,該被保險(xiǎn)人(及其投保的配偶、子女或父母)被保資格將于其不再是該投保團(tuán)體中的成員之日24時(shí)喪失,保險(xiǎn)人將退還該被保險(xiǎn)人(及其投保的配偶、子女或父母)項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值。 投保人應(yīng)為對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體,其團(tuán)體成員投保的人數(shù)必須占該團(tuán)體人數(shù)的75%以上,且投保的人數(shù)不低于5人。 受益人訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),被保險(xiǎn)人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定其受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各身故保險(xiǎn)金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。本保險(xiǎn)合同的殘疾或燒傷保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。被保險(xiǎn)人或投保人可以變更保險(xiǎn)金受益人,但需書面通知保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。對(duì)因保險(xiǎn)金受益人變更發(fā)生的法律糾紛,保險(xiǎn)人不承擔(dān)任何責(zé)任。投保人指定或變更保險(xiǎn)金受益人的,應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。被保險(xiǎn)人為限制民事行為能力人的,應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人指定或變更保險(xiǎn)金受益人。受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。2 保障內(nèi)容 保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害(),并因該意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒傷()的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金,且給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和不超過(guò)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額。 身故保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害身故的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害且自該意外傷害發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保險(xiǎn)金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。、燒傷保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金應(yīng)扣除已給付的保險(xiǎn)金。 殘疾保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱《給付表一》)所列殘疾程度之一的,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如第180日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。(1)被保險(xiǎn)人因同一意外傷害導(dǎo)致一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和,但給付總額不超過(guò)保險(xiǎn)金額。不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢()時(shí),僅給付其中給付比例最高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。(2)被保險(xiǎn)人如在本次意外傷害之前已有殘疾,保險(xiǎn)人按合并后的殘疾程度在《給付表一》中所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除原有殘疾程度在《給付表一》所對(duì)應(yīng)的殘疾保險(xiǎn)金。 燒傷保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,造成本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱《給付表二》)所列燒傷程度之一的,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付燒傷保險(xiǎn)金。(1)被保險(xiǎn)人因同一意外傷害導(dǎo)致多處燒傷的,無(wú)論是否發(fā)生在身體同一部位(),保險(xiǎn)人僅給付
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