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正文內(nèi)容

團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款-全文預(yù)覽

  

【正文】 殘疾或燒傷保險(xiǎn)金申請(qǐng)(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;(2)保險(xiǎn)單原件;(3)被保險(xiǎn)人身份證明;(4)司法部門、二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾或燒傷鑒定診斷書;(5)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知保險(xiǎn)金申請(qǐng)人補(bǔ)充提供。上述約定,不包括因不可抗力()而導(dǎo)致的遲延。 其他內(nèi)容變更通知義務(wù)在保險(xiǎn)期間內(nèi),投保人需變更合同其他內(nèi)容的,應(yīng)以書面形式向保險(xiǎn)人提出申請(qǐng)。保險(xiǎn)人同意后出具批單,并在本保險(xiǎn)合同中批注。被保險(xiǎn)人變更職業(yè)或工種且未依本條約定通知保險(xiǎn)人而發(fā)生保險(xiǎn)事故的,若依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類不在拒保范圍內(nèi)但其危險(xiǎn)性增加的,保險(xiǎn)人按其原保險(xiǎn)費(fèi)與新職業(yè)或工種所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算并給付保險(xiǎn)金;若被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,保險(xiǎn)人退還現(xiàn)金價(jià)值。投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本保險(xiǎn)合同約定的年齡限制的,保險(xiǎn)人有權(quán)終止對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任,并向投保人退還該被保險(xiǎn)人項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值。每一被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額和每次意外傷害限額一經(jīng)確定,在保險(xiǎn)期間內(nèi)不得變更。 期間除外被保險(xiǎn)人在下列期間遭受意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒傷的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(1)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、武裝叛亂或暴亂期間;(2)被保險(xiǎn)人從事違法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑、在逃期間;(3)被保險(xiǎn)人存在精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(ICD10)》為準(zhǔn))期間;(4)被保險(xiǎn)人酒后駕車、無(wú)有效駕駛證()駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間;(5)被保險(xiǎn)人從事潛水(、跳傘、熱氣球運(yùn)動(dòng)()、攀巖運(yùn)動(dòng)()、探險(xiǎn)活動(dòng)()、武術(shù)比賽()摔跤比賽、特技()表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)期間,但被保險(xiǎn)人作為專業(yè)運(yùn)動(dòng)員從事其專業(yè)運(yùn)動(dòng)期間除外;(6)被保險(xiǎn)人駕駛或搭乘非商業(yè)航班期間;(7)被保險(xiǎn)人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)()期間。(1)被保險(xiǎn)人因同一意外傷害導(dǎo)致多處燒傷的,無(wú)論是否發(fā)生在身體同一部位(),保險(xiǎn)人僅給付其中比例最高一項(xiàng)的燒傷保險(xiǎn)金;被保險(xiǎn)人因同一意外傷害導(dǎo)致燒傷并伴有殘疾的,保險(xiǎn)人僅按燒傷給付比例和殘疾給付比例中較高的一項(xiàng)給付保險(xiǎn)金。(1)被保險(xiǎn)人因同一意外傷害導(dǎo)致一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和,但給付總額不超過(guò)保險(xiǎn)金額。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保險(xiǎn)金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。被保險(xiǎn)人或投保人可以變更保險(xiǎn)金受益人,但需書面通知保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。 投保人應(yīng)為對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體,其團(tuán)體成員投保的人數(shù)必須占該團(tuán)體人數(shù)的75%以上,且投保的人數(shù)不低于5人。經(jīng)保險(xiǎn)人同意,并在保險(xiǎn)合同中約定,被保險(xiǎn)人身體健康的配偶(65周歲以下)、子女(指未滿18周歲的子女,在全日制學(xué)校就讀可放寬至23周歲)和父母(65周歲以下)可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人,但需該部分人員書面同意。.. . . ..中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款(2009版) 本條款于2010年6月21日經(jīng)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)備案(備案號(hào):人保財(cái)險(xiǎn)(備意外)[2010]主28號(hào))。 被保險(xiǎn)人年齡在10周歲至65周歲()、身體健康、能正常工作或正常生活的投保團(tuán)體中的成員或其家庭成員可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。 被保資格的喪失或終止 在保險(xiǎn)期間內(nèi),發(fā)生下列情況的,被保險(xiǎn)人將自動(dòng)喪失或終止被保資格,保險(xiǎn)人()對(duì)該被保險(xiǎn)人所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任隨即終止:(1)若某一被保險(xiǎn)人因非保險(xiǎn)事故身故的,則自其身故之日起該被保險(xiǎn)人的被保資格喪失,未發(fā)生保險(xiǎn)金給付的,保險(xiǎn)人將退還該被保險(xiǎn)人項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值();(2)被保險(xiǎn)人不再是投保團(tuán)體中的成員,該被保險(xiǎn)人(及其投保的配偶、子女或父母)被保資格將于其不
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