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團體意外傷害保險條款-全文預(yù)覽

2024-08-10 00:49 上一頁面

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【正文】 殘疾或燒傷保險金申請(1)保險金給付申請書;(2)保險單原件;(3)被保險人身份證明;(4)司法部門、二級及二級以上醫(yī)院或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)、保險人認可的其他鑒定機構(gòu)出具的殘疾或燒傷鑒定診斷書;(5)保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。保險人按照本保險合同的約定,認為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知保險金申請人補充提供。上述約定,不包括因不可抗力()而導(dǎo)致的遲延。 其他內(nèi)容變更通知義務(wù)在保險期間內(nèi),投保人需變更合同其他內(nèi)容的,應(yīng)以書面形式向保險人提出申請。保險人同意后出具批單,并在本保險合同中批注。被保險人變更職業(yè)或工種且未依本條約定通知保險人而發(fā)生保險事故的,若依照保險人職業(yè)分類不在拒保范圍內(nèi)但其危險性增加的,保險人按其原保險費與新職業(yè)或工種所對應(yīng)的保險費的比例計算并給付保險金;若被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,保險人退還現(xiàn)金價值。投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險費。投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本保險合同約定的年齡限制的,保險人有權(quán)終止對該被保險人的保險責(zé)任,并向投保人退還該被保險人項下的現(xiàn)金價值。每一被保險人的保險金額和每次意外傷害限額一經(jīng)確定,在保險期間內(nèi)不得變更。 期間除外被保險人在下列期間遭受意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒傷的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:(1)戰(zhàn)爭、軍事行動、武裝叛亂或暴亂期間;(2)被保險人從事違法、犯罪活動期間或被依法拘留、服刑、在逃期間;(3)被保險人存在精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICD10)》為準(zhǔn))期間;(4)被保險人酒后駕車、無有效駕駛證()駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具期間;(5)被保險人從事潛水(、跳傘、熱氣球運動()、攀巖運動()、探險活動()、武術(shù)比賽()摔跤比賽、特技()表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險的活動期間,但被保險人作為專業(yè)運動員從事其專業(yè)運動期間除外;(6)被保險人駕駛或搭乘非商業(yè)航班期間;(7)被保險人患有艾滋?。ˋIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)()期間。(1)被保險人因同一意外傷害導(dǎo)致多處燒傷的,無論是否發(fā)生在身體同一部位(),保險人僅給付其中比例最高一項的燒傷保險金;被保險人因同一意外傷害導(dǎo)致燒傷并伴有殘疾的,保險人僅按燒傷給付比例和殘疾給付比例中較高的一項給付保險金。(1)被保險人因同一意外傷害導(dǎo)致一項以上殘疾時,保險人給付各項殘疾保險金之和,但給付總額不超過保險金額。但若被保險人被宣告死亡后生還的,保險金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險人生還后30日內(nèi)退還保險人給付的身故保險金。受益人故意造成被保險人身故、傷殘的,或者故意殺害被保險人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。被保險人或投保人可以變更保險金受益人,但需書面通知保險人,由保險人在本保險合同上批注。 投保人應(yīng)為對被保險人有保險利益的機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團體,其團體成員投保的人數(shù)必須占該團體人數(shù)的75%以上,且投保的人數(shù)不低于5人。經(jīng)保險人同意,并在保險合同中約定,被保險人身體健康的配偶(65周歲以下)、子女(指未滿18周歲的子女,在全日制學(xué)校就讀可放寬至23周歲)和父母(65周歲以下)可作為本保險合同的被保險人,但需該部分人員書面同意。.. . . ..中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司團體意外傷害保險條款(2009版) 本條款于2010年6月21日經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會備案(備案號:人保財險(備意外)[2010]主28號)。 被保險人年齡在10周歲至65周歲()、身體健康、能正常工作或正常生活的投保團體中的成員或其家庭成員可作為本保險合同的被保險人。 被保資格的喪失或終止 在保險期間內(nèi),發(fā)生下列情況的,被保險人將自動喪失或終止被保資格,保險人()對該被保險人所承擔(dān)的保險責(zé)任隨即終止:(1)若某一被保險人因非保險事故身故的,則自其身故之日起該被保險人的被保資格喪失,未發(fā)生保險金給付的,保險人將退還該被保險人項下的現(xiàn)金價值();(2)被保險人不再是投保團體中的成員,該被保險人(及其投保的配偶、子女或父母)被保資格將于其不
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