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全口義齒重點整理(已修改)

2025-07-07 13:28 本頁面
 

【正文】 全口義齒 整理1 上下無牙he的解剖標志有哪些?上頜:上唇系帶(避讓)是位于口腔前庭上牙槽嵴唇側(cè)中線上的呈一扇形或線形粘膜皺襞。 上頜頰系帶(避讓)位于前磨牙牙根部 上頜牙槽嵴:牙槽嵴頂是承受上半口義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域 切牙乳突(緩沖)位于腭中縫之前分,上頜中切牙的腭側(cè),為一梨形或卵圓形的軟組織突起。其下為切牙孔,有鼻腭神經(jīng)和血管通過,因此覆蓋該區(qū)的義齒基托組織面應(yīng)做適當緩沖,以免壓迫切牙乳突產(chǎn)生疼痛。 腭皺 上頜硬區(qū)(緩沖)位于上腭中部的前份,表面粘膜較薄,沒有彈性,易受壓而產(chǎn)生疼痛 腭中縫 上頜結(jié)節(jié)(緩沖)是上頜牙槽嵴兩側(cè)遠端的圓形骨突,表面有粘膜覆蓋。頰側(cè)多有明顯的倒凹,有利于義齒的固位和穩(wěn)定。 上頜隆突:上頜前磨牙根尖舌側(cè)隆起(緩沖) 翼上頜切跡(上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限)位于上頜結(jié)節(jié)之后,是蝶骨翼突與上頜結(jié)節(jié)之間的骨間隙,表面覆蓋粘膜,形成軟組織凹陷。 腭小凹(上頜全口義齒的后緣在腭小凹后2mm左右處) 顫動線 后堤區(qū):前后顫動線之間的區(qū)域稱為后堤區(qū)(此處基托稍加厚,對粘膜產(chǎn)生輕微壓迫,起到良好的邊緣封閉作用)下頜: 下牙槽嵴:呈弓形,牙槽嵴頂是承受全口義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域下唇系帶(避讓) 下頜頰系帶(避讓)位于下頜前磨牙根部 舌系帶(避讓) 頰側(cè)翼緣區(qū)(伸展)此區(qū)有過大伸展,有利于義齒的固位和承受頜力 舌側(cè)翼緣區(qū)(伸展) 下頜隆突:下頜前磨牙根尖舌側(cè)隆起(緩沖) 下頜舌骨嵴(緩沖)以免產(chǎn)生壓痛 磨牙后墊(下頜全口義齒后界封閉區(qū),下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部)上頜避讓區(qū):上頜唇系帶,上頜頰系帶上頜緩沖區(qū):切牙乳突,上頜硬區(qū),上頜隆突,上頜結(jié)節(jié)上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限:翼上頜切跡上和全口義齒的后緣:腭小凹后2mm左右處下頜避讓區(qū):下頜唇系帶,下頜頰系帶,舌系帶下頜緩沖區(qū):下頜隆突,下頜舌骨嵴下頜全口義齒后界后緣:蓋過磨牙后墊1/2或全部基托邊緣范圍上頜:唇頰側(cè) 上頜牙槽嵴唇頰側(cè)粘膜與唇頰側(cè)粘膜的反折線 舌(腭)側(cè) 無 后緣 蓋過腭小凹后2mm 兩側(cè)后緣 包繞上頜結(jié)節(jié)至翼上頜切跡下頜:唇頰側(cè) 下頜牙槽嵴唇頰側(cè)粘膜與唇頰側(cè)粘膜的反折線 舌側(cè) 下頜牙槽嵴舌側(cè)粘膜與口底粘膜的反折線 后緣 蓋過磨牙后墊1/2或全部若上頜義齒邊緣過長,張口說話義齒會脫落,過短也會因為吸附力的不夠而脫落,磨光面應(yīng)做成凹面(挾持作用)如何確定后堤區(qū)位置及類型?切牙乳突,磨牙后墊對全口義齒排牙有何指導(dǎo)意義?切牙乳突是無牙頜中穩(wěn)定的解剖標志,它與中切牙之間的距離是相對穩(wěn)定的,因此可作為排列上頜中切牙的參考標志:以切牙乳突尖端作為確定人工牙列中線的依據(jù);作為上中切牙唇舌向位置的參考標志;上中切牙唇面距切牙乳突中點8~10mm;上頜兩側(cè)尖牙牙尖頂連線應(yīng)通過切牙乳突中點前后1mm范圍內(nèi)。磨牙后墊可作為排列人工牙的標志:從垂直向看,磨牙后墊可決定下頜頜平面的位置。下頜6的頜面應(yīng)與磨牙后墊的1/2等高。從前后向看,下頜7應(yīng)排在磨牙后墊前緣之前;從頰舌向看,磨牙后墊的頰面,舌面向前與下頜尖牙的近中面形成一個三角形,下頜后牙的舌尖應(yīng)位于此三角內(nèi)。無牙he的分區(qū)(名稱及范圍)?1主承托區(qū):上下頜牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域,是承受頜力的主要部位(牙槽嵴頂寬而高者利于義齒固位。)(義齒基托與主承區(qū)粘膜應(yīng)緊密貼合。)2 副承托區(qū):也就是輔助主承托區(qū)的。只上下牙槽嵴的唇嵴和舌腭側(cè),不包括上頜硬區(qū)。 副承托區(qū)與唇頰的界限在口腔前庭粘膜反折線,與舌的界限在口底粘膜反折線。 副承托區(qū)不能承受過大的壓力。3 邊緣封閉區(qū):指牙槽嵴粘膜與唇頰舌粘膜的反折線區(qū),上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊區(qū),此區(qū)不能承受壓力(除了后堤區(qū)外),但可緊密貼合包裹基托邊緣,使空氣不能進入其間,從而使基托和粘膜之間按保持負壓狀態(tài),形成良好的邊緣封閉,增強義齒固位?;羞吘墤?yīng)制成略厚的圓鈍形,與移形粘膜吻合,有利于義齒固位。 上頜后部封閉區(qū)腭部的形狀不同分為以下三類:1) 硬腭平坦形(對固位最為有利)2) 硬腭高拱形(因為制作過程中易收縮,不利于固位)3) 中間形(對固位也有利)4) 緩沖區(qū)義齒結(jié)構(gòu)(名稱及范圍)?全口義齒由 基托和人工牙兩部分組成。兩者共同構(gòu)成義齒的三個面。1 組織面:是義齒基托與相應(yīng)牙槽粘膜(包括牙槽嵴粘膜和腭粘膜)接觸的面。2 磨光面:義齒基托與唇、頰、舌粘膜接觸的一面為磨光面,一般應(yīng)制成凹形,利于固位和穩(wěn)定,此面應(yīng)光亮,美觀舒適,~。過厚影響義齒固位和面容及軟組織運動,過薄易折斷。3 咬合面:是全口義齒上下人工牙咬和接觸的面,主要有切割,磨碎事物的功能。磨光面咬合面做成凹形,有利于義齒穩(wěn)定,因為唇頰舌肌挾持全口義齒有助于穩(wěn)定,凹面接觸面積大。~,太薄則易折斷,太厚則有異物感;頜骨改變趨勢?牙列缺失后的組織改變?分為頜骨改變和軟組織改變1) 頜骨改變 牙列缺失后,上下頜骨的改變主要是牙槽骨的吸收,萎縮形成牙槽嵴。牙槽嵴在牙缺失后前3個月最快,3~5個月吸收速度減慢。上頜牙槽骨唇頰側(cè)骨板較腭側(cè)骨板薄、疏松,外側(cè)骨板吸收快而多,結(jié)果是上頜牙
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