全口義齒重點(diǎn)整理-wenkub
2023-07-10 13:28:34 本頁面
【正文】 列缺失后，上下頜骨的改變主要是牙槽骨的吸收，萎縮形成牙槽嵴。2 磨光面：義齒基托與唇、頰、舌粘膜接觸的一面為磨光面，一般應(yīng)制成凹形，利于固位和穩(wěn)定，此面應(yīng)光亮，美觀舒適，~?；羞吘墤?yīng)制成略厚的圓鈍形，與移形粘膜吻合，有利于義齒固位。只上下牙槽嵴的唇嵴和舌腭側(cè)，不包括上頜硬區(qū)。從前后向看，下頜7應(yīng)排在磨牙后墊前緣之前；從頰舌向看，磨牙后墊的頰面，舌面向前與下頜尖牙的近中面形成一個三角形，下頜后牙的舌尖應(yīng)位于此三角內(nèi)。 上頜隆突：上頜前磨牙根尖舌側(cè)隆起（緩沖） 翼上頜切跡（上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限）位于上頜結(jié)節(jié)之后，是蝶骨翼突與上頜結(jié)節(jié)之間的骨間隙，表面覆蓋粘膜，形成軟組織凹陷。 上頜頰系帶（避讓）位于前磨牙牙根部 上頜牙槽嵴：牙槽嵴頂是承受上半口義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域 切牙乳突（緩沖）位于腭中縫之前分，上頜中切牙的腭側(cè)，為一梨形或卵圓形的軟組織突起。其下為切牙孔，有鼻腭神經(jīng)和血管通過，因此覆蓋該區(qū)的義齒基托組織面應(yīng)做適當(dāng)緩沖，以免壓迫切牙乳突產(chǎn)生疼痛。 腭小凹（上頜全口義齒的后緣在腭小凹后2mm左右處） 顫動線 后堤區(qū)：前后顫動線之間的區(qū)域稱為后堤區(qū)（此處基托稍加厚，對粘膜產(chǎn)生輕微壓迫，起到良好的邊緣封閉作用）下頜： 下牙槽嵴：呈弓形，牙槽嵴頂是承受全口義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域下唇系帶（避讓） 下頜頰系帶（避讓）位于下頜前磨牙根部 舌系帶（避讓） 頰側(cè)翼緣區(qū)（伸展）此區(qū)有過大伸展，有利于義齒的固位和承受頜力 舌側(cè)翼緣區(qū)（伸展） 下頜隆突：下頜前磨牙根尖舌側(cè)隆起（緩沖） 下頜舌骨嵴（緩沖）以免產(chǎn)生壓痛 磨牙后墊（下頜全口義齒后界封閉區(qū)，下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部）上頜避讓區(qū)：上頜唇系帶，上頜頰系帶上頜緩沖區(qū)：切牙乳突，上頜硬區(qū)，上頜隆突，上頜結(jié)節(jié)上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限：翼上頜切跡上和全口義齒的后緣：腭小凹后2mm左右處下頜避讓區(qū)：下頜唇系帶，下頜頰系帶，舌系帶下頜緩沖區(qū)：下頜隆突，下頜舌骨嵴下頜全口義齒后界后緣：蓋過磨牙后墊1/2或全部基托邊緣范圍上頜：唇頰側(cè) 上頜牙槽嵴唇頰側(cè)粘膜與唇頰側(cè)粘膜的反折線 舌（腭）側(cè) 無 后緣 蓋過腭小凹后2mm 兩側(cè)后緣 包繞上頜結(jié)節(jié)至翼上頜切跡下頜：唇頰側(cè) 下頜牙槽嵴唇頰側(cè)粘膜與唇頰側(cè)粘膜的反折線 舌側(cè) 下頜牙槽嵴舌側(cè)粘膜與口底粘膜的反折線 后緣 蓋過磨牙后墊1/2或全部若上頜義齒邊緣過長，張口說話義齒會脫落，過短也會因為吸附力的不夠而脫落，磨光面應(yīng)做成凹面（挾持作用）如何確定后堤區(qū)位置及類型？切牙乳突，磨牙后墊對全口義齒排牙有何指導(dǎo)意義？切牙乳突是無牙頜中穩(wěn)定的解剖標(biāo)志，它與中切牙之間的距離是相對穩(wěn)定的，因此可作為排列上頜中切牙的參考標(biāo)志：以切牙乳突尖端作為確定人工牙列中線的依據(jù)；作為上中切牙唇舌向位置的參考標(biāo)志；上中切牙唇面距切牙乳突中點(diǎn)8~10mm；上頜兩側(cè)尖牙牙尖頂連線應(yīng)通過切牙乳突中點(diǎn)前后1mm范圍內(nèi)。無牙he的分區(qū)（名稱及范圍）？1主承托區(qū)：上下頜牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域，是承受頜力的主要部位（牙槽嵴頂寬而高者利于義齒固位。 副承托區(qū)與唇頰的界限在口腔前庭粘膜反折線，與舌的界限在口底粘膜反折線。 上頜后部封閉區(qū)腭部的形狀不同分為以下三類：1） 硬腭平坦形（對固位最為有利）2） 硬腭高拱形（因為制作過程中易收縮，不利于固位）3） 中間形（對固位也有利）4） 緩沖區(qū)義齒結(jié)構(gòu)（名稱及范圍）？全口義齒由 基托和人工牙兩部分組成。過厚影響義齒固位和面容及軟組織運(yùn)動，過薄易折斷。牙槽嵴在牙缺失后前3個月最快，3~5個月吸收速度減慢。（4） 牙列缺失后，舌失去下頜牙列的限制，向前向外擴(kuò)張，舌體變大，影響下頜義齒的固位。若不穩(wěn)定，再說話或吃飯時會側(cè)向移位或翹動，造成義齒脫位或牙槽嵴創(chuàng)傷。 基托受到的大氣壓力與基托面積的大小有關(guān)，基托面積越大，義齒上受到的大氣壓力的總和越大，則固位就越好。2 口腔粘膜的性質(zhì)3（必背）基托邊緣的伸展范圍 上頜基托 唇頰邊緣應(yīng)伸展到唇頰溝內(nèi)，唇頰系帶處的基托邊緣應(yīng)做成“V”字形切跡，以免影響系帶活動，導(dǎo)致義齒脫位。 下頜基托 唇頰邊緣應(yīng)伸展到唇頰溝內(nèi)。 2垂直關(guān)系 天然牙存在時是指正中頜位上下頜牙弓所占據(jù)的距離，稱為頜間距離。（六） 舌的位置大小 牙齒缺失后，舌體由于沒有牙齒的限制而變大。取下頜印模時，醫(yī)生站在患者右前方。 3印模印有適當(dāng)?shù)膹椥?，從口?nèi)取出后不產(chǎn)生變形和損壞。上頜模型后緣應(yīng)在腭小凹后不少于2mm，下頜模型在自其磨牙后墊自其前緣起不少于10mm 3 模型修整后底面要平，底座部分高度應(yīng)為工作部分的1/2調(diào)拌石膏的注意事項1水粉比 重量比： 100g石膏：250ml水 體積比： ：12先后順序 先水后粉 優(yōu)點(diǎn)（1）石膏不會過量 （2）容易控制調(diào)拌時間 （3）不易產(chǎn)生氣泡3控制調(diào)拌時間和速度 按照同一方向攪
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