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常見先天性心臟病介入治療(已修改)

2025-06-07 07:43 本頁面
 

【正文】 常見先天性心臟病介入治療 廣東省心血管病研究所 錢明陽 先天性心臟病是發(fā)生率較高的一類 出生缺陷,據(jù)統(tǒng)計發(fā)病率占活產(chǎn)嬰 7‰ 。 我國每年出生先心病患兒 1215萬左右 。 概述 傳統(tǒng)的治療方法是心外科手術,需 體外循環(huán)開胸手術,損傷大,影響美觀, 恢復時間長,輸血,因此有一定的并發(fā) 癥及死亡率。 概述 介入性導管術,是通過特種的導管 及裝置由外周血管插入到達所需治療的 心血管腔內(nèi),替代外科手術治療。 概述 ?非開胸、創(chuàng)傷小、效果好,住院時間短,并發(fā)癥少 ?部分病例已經(jīng)過中長期隨診療效確切 介入性導管術優(yōu)點 介入性導管術歷史 1966年 Rashkind和 Miller 房間隔造口術 1971年 Postman 動脈導管未閉 封堵 術 1974年 King及 1977年 King Rashking ASD封堵術 1982年 Kan 球囊肺動脈瓣成形術 1984年 Lababidi 球囊主動脈瓣成形術 由于器械原因適應證不廣,并發(fā)癥多,操作 繁瑣,先心在國內(nèi)屬于起步階段。 1992年 Cambier 應用彈簧栓子封堵動脈導管 1997年 Amplatzer 開發(fā)新一代 封堵 器 堵閉 PDA、 ASD、 VSD 2022年國產(chǎn) 封堵 器應用于臨床 使先心病介入治療進入飛躍發(fā)展階段。 瓣膜球囊擴張術:肺動脈瓣狹窄 主動脈瓣狹窄 經(jīng)皮穿刺血管成形術或支架植入術: 主動脈縮窄、肺動脈狹窄、 肺動脈分支狹窄、肺靜脈狹窄、 周圍血管狹窄 當前先心病介入性治療分類 封堵術: 動脈導管未閉,繼發(fā)孔房間隔缺損 室間隔缺損,卵圓孔未閉 栓塞術: 肺動 靜脈瘺、冠狀動脈瘺 治療性造口術: 房間隔造口術 復合性畸形介入性治療: 如 PS、 ASD、
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