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常見先天性心臟病介入治療(已修改)

2025-06-07 07:43 本頁面
 

【正文】 常見先天性心臟病介入治療 廣東省心血管病研究所 錢明陽 先天性心臟病是發(fā)生率較高的一類 出生缺陷,據(jù)統(tǒng)計發(fā)病率占活產(chǎn)嬰 7‰ 。 我國每年出生先心病患兒 1215萬左右 。 概述 傳統(tǒng)的治療方法是心外科手術(shù),需 體外循環(huán)開胸手術(shù),損傷大,影響美觀, 恢復(fù)時間長,輸血,因此有一定的并發(fā) 癥及死亡率。 概述 介入性導(dǎo)管術(shù),是通過特種的導(dǎo)管 及裝置由外周血管插入到達所需治療的 心血管腔內(nèi),替代外科手術(shù)治療。 概述 ?非開胸、創(chuàng)傷小、效果好,住院時間短,并發(fā)癥少 ?部分病例已經(jīng)過中長期隨診療效確切 介入性導(dǎo)管術(shù)優(yōu)點 介入性導(dǎo)管術(shù)歷史 1966年 Rashkind和 Miller 房間隔造口術(shù) 1971年 Postman 動脈導(dǎo)管未閉 封堵 術(shù) 1974年 King及 1977年 King Rashking ASD封堵術(shù) 1982年 Kan 球囊肺動脈瓣成形術(shù) 1984年 Lababidi 球囊主動脈瓣成形術(shù) 由于器械原因適應(yīng)證不廣,并發(fā)癥多,操作 繁瑣,先心在國內(nèi)屬于起步階段。 1992年 Cambier 應(yīng)用彈簧栓子封堵動脈導(dǎo)管 1997年 Amplatzer 開發(fā)新一代 封堵 器 堵閉 PDA、 ASD、 VSD 2022年國產(chǎn) 封堵 器應(yīng)用于臨床 使先心病介入治療進入飛躍發(fā)展階段。 瓣膜球囊擴張術(shù):肺動脈瓣狹窄 主動脈瓣狹窄 經(jīng)皮穿刺血管成形術(shù)或支架植入術(shù): 主動脈縮窄、肺動脈狹窄、 肺動脈分支狹窄、肺靜脈狹窄、 周圍血管狹窄 當(dāng)前先心病介入性治療分類 封堵術(shù): 動脈導(dǎo)管未閉,繼發(fā)孔房間隔缺損 室間隔缺損,卵圓孔未閉 栓塞術(shù): 肺動 靜脈瘺、冠狀動脈瘺 治療性造口術(shù): 房間隔造口術(shù) 復(fù)合性畸形介入性治療: 如 PS、 ASD、
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