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休克的分類和治療原則(已修改)

2025-06-07 02:25 本頁(yè)面
 

【正文】 休克是什么? 是暈過(guò)去? 意識(shí)喪失? 是血壓下降? 休克的病因和分類 休克的臨床表現(xiàn) 休克時(shí)各器官系統(tǒng)的變化 休克的發(fā)病機(jī)制 休克的概念 休克的治療原則及護(hù)理 概念 : Shock 是各 種 強(qiáng)烈的致病因素 (如大出血、 創(chuàng)傷 、 燒傷 感染、 過(guò) 敏、心 泵 衰竭等) 引起的有效循 環(huán) 血量 銳減 、 組織血液灌注不足引起的一微循 環(huán) 障礙、代 謝 障礙和 細(xì) 胞受 損為 特征的病理性癥候群,是 嚴(yán) 重的全身性 應(yīng) 激反 應(yīng) 。 休克的病因與分類 一 . 按休克的原因分類 二 . 按始動(dòng)環(huán)節(jié)分類 三 . 按血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)分類 失血性休克 Hemorrhagic Shock 虛脫 collapse 創(chuàng)傷性休克 Traumatic Shock 燒傷性休克 Burn Shock 一 . 按休克的病因分類 感染性休克 Infectious Shock 敗血癥休克,內(nèi)毒素休克 septic shock, endotoxic shock 過(guò)敏性休克 Anaphylatic Shock 心源性休克 Cardiogenic Shock 神經(jīng)源性休克 Neurogenic Shock 二 . 按始動(dòng)環(huán)節(jié)分類 ㈠ 充足的血量 ㈡ 正常的心泵功能 ㈢ 合適的血管容量 ㈠ 血容量急劇減少 ㈡ 心泵功能障礙 ㈢ 血管容量擴(kuò)張 ㈠ 低血容量性休克㈡ 心源性休克 ㈢ 血管源性休克有效循環(huán)血量下降 低血容量性休克 ( hypovolemic shock ) 失血 失液 燒傷 創(chuàng)傷 血容量減少 靜脈回流不足 心輸出量減少 血壓下降 交感神經(jīng)興奮 外周血管收縮 組織灌流減少 三低 :CVP,CO,BP↓ 高 :PR↑ 炎癥、過(guò)敏或神經(jīng)刺激引起的小血管擴(kuò)張,血液淤滯,有效循環(huán)血量減少。 血管源性休克 vasogenic shock 心肌源性: 心梗,心肌病等 非心肌源性: 急性心臟壓塞 心臟射血受阻 心源性休克 cardiogenic
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